Når og under hvilke forhold bør nyfødt omskjæring utføres?

For å forstå legers bekymringer om omskjæring av nyfødte, må vi først forstå de store endringene som skjer i en nyfødts kropp i fødselsøyeblikket.

Så hvorfor gjør du det tror du vi ønsker å legge omskjæringstraumer til opplevelsene til en baby som opplever alle disse traumene?

• Denne saken opprettholder sin plass i populærkulturen på grunn av kulturelle og religiøse årsaker , familiens ønsker og støtte fra noen studier i medisinsk litteratur.

• Generell litteratur anbefaler tidlig omskjæring.

• Å bestemme det mest passende tidspunktet med legen din er svært viktig for babyens helse og fremtidige problemer.

Verdenslitteratur (studier)

Hvilken periode anbefales for omskjæring?

• Ser på litteraturen, er den mest anbefalte aldersgruppen perioden fra 1 uke til 2 års alder , det vil si spedbarnsperioden.

• Barn som av ulike årsaker ikke anses å være omskåret i denne perioden, er mellom 2 og 6 år, kalt fallisk periode ; Det anbefales ikke fordi det er en periode for å bli kjent med kjønnsorganene og bli klar over dem. Ulike psykiatriske problemer observeres ved omskjæringer utført i denne perioden, for eksempel forstyrrelse av integriteten til barnets kropp, tap av forbindelse med kjønnsorganet og utvikling av frykt for kastrering.

Til verdens første forandringer hos en nyfødt

Hjertefrekvensen er omtrent 2 ganger høyere enn hos voksne! (gjennomsnitt 100-160/min)

Hullet i hjertet, som gir oksygen til babyen i livmoren, endrer retningen på blodstrømmen etter fødselen og går inn i prosessen med å lukke. Denne prosessen er gjennomsnittlig. Det tar 3-7 dager.

Nyfødte puster gjennom nesen, de kan ikke puste gjennom munnen, åndedrettsmusklene er ikke godt utviklet.

Nyfødte ikke kan opprettholde varmen, er det mest varmetapet Det skjer fra begynnelsen.

Hos den nyfødte observeres lave røde blodlegemer, kalt fysiologisk anemi.

Behovet for jern hos foster og nyfødte øker betydelig, jernmangel i denne perioden kan gi problemer i hjernens utvikling.

Fysiologisk gulsott; Levetiden til erytrocytter hos nyfødte er kort (120 dager hos voksne, 70-90 dager hos babyer, 60-80 dager hos premature). Kort erytrocyttlevetid er årsaken til fysiologisk gulsott.

Stresshormoner som frigjøres ved fødselen hos nyfødte stimulerer skjoldbruskkjertelen og øker skjoldbruskkjertelhormonene. Denne økningen går tilbake til det normale innen 1-2 uker etter fødselen.

Alle nyfødte eller premature babyer bør betraktes som immunkompromitterte.

Med fødselen stopper blodsukkeret fra moren og babyens blodsukkernivå synker betydelig i løpet av de første 2-4 timene.

Nyfødte babyer har lave blodtrykksverdier. Etter fødselen øker den gradvis til normale verdier.

Koagulasjonsnivåer; Nyfødte er født mer utsatt for blødninger enn voksne.

 

I hvilke tilfeller bør omskjæring utsettes ved omskjæring i nyfødtperioden?

Disse må først utelukkes om barnet har en alvorlig komorbiditet som kan merkes i tidlig menstruasjon, og at det tidligst må være over 24 timer for å tilpasse seg alle fysiologiske postnatale forandringer som utvikles i babyen din.

Familiær. Det skal ikke være noen historie med blødningssykdom.

Det bør være ingen anomali i penisens utseende.

Penisstørrelsen skal ikke være liten.

• Den må utføres i et sterilt miljø (operasjonsrom), i følge med anestesilege og på steder hvor barnelegestøtte er tilgjengelig når det er nødvendig En dom han ikke vil høre er feil. Babyen må roe ned med metoder som kalles lokalbedøvelse eller sedasjonsanestesi, og det skal ikke være smertefølelse.

• Før anestesiteknikker må babyen være sulten i minst 4 timer mot fare for aspirasjon/kvelning på grunn av oppkast. .

Det er et bedøvende middel som påføres ved å påføre krem ​​på penis eller ved injeksjon før omskjæring. Tips

Hva er den fryktede effekten?

• Under omskjæring påføres bedøvende medisiner og kremer på roten av penis forårsaker den såkalte Toxic Methemoglobinemia og det kan forårsake en svært farlig og dødelig situasjon. Denne situasjonen kan utløses av alle lokalbedøvelsesmidler og ulike kjemikalier administrert i opptil et gjennomsnitt på 3 måneder.

Hvordan bør omsorgen etter omskjæring være?

<

Etter at du har tatt babyen fra operasjonssalen, påkledd og påkledd, bør du gi babyen mat på det tidspunktet legen din anbefaler.

Babyens pust og allmenntilstand i 1,5 time etter operasjonen. Han må være under overvåking.

Forbindingen bør sjekkes med 1-times mellomrom og han bør overvåkes for blødning.

Postoperativ vannlating bør overvåkes. .

Du bør definitivt snakke med legen din for smertestillende behandling og anbefalinger etter operasjonen. Lokalbedøvelse sørger for at babyen er komfortabel i gjennomsnittlig 3 til 6 timer. Men husk at du kan trenge smertestillende i etterkant.

Forbindingen fjernes den første dagen av operasjonen. Og begynn å bruke en antibiotikakrem anbefalt av legen din to ganger daglig som en beskyttende krem.

Selv om det varierer avhengig av preferansene til enkelte klinikker, skorpene som utvikler seg rundt penis vil myke med et varmt sitzbad i 48. til 72. time av omskjæring. Et varmt sitzbad anbefales for rask regresjon av penisødem.

Når fullstendig gjenoppretting etter omskjæring?

• Siden sårtilheling er rask hos spedbarn (opp til 2 år), observeres fullstendig tilbakevending til det normale innen et gjennomsnitt på 4 til 7 dager.

• Hos barn eldre enn 2 år tar det i gjennomsnitt 7 til 10 dager. Helt normalt utseende og restitusjon.

_{Les: 0}