Skuldersmerter er det tredje vanligste problemet etter midje- og nakkesmerter. Skuldersmerter er en av de viktigste grunnene til å konsultere en lege, spesielt for folk som jobber med armene. Først og fremst er det patologien som vi definerer som impingement-syndrom, som angår skulderens sener. Frossen skulder, forkalket senebetennelse forårsaket av kalkansamling i senene, skulderslapphet eller semi-dislokasjon av skulderen, og belastningssmerter på grunn av musklene rundt skulderen kalt myofascial smertesyndrom er de vanligste problemene. Skuldersmerter kan også oppstå på grunn av skade på nervene i musklene rundt skulderen, og svakhet og svakhet i skulderen er mer fremtredende.
Mindre vanlige årsaker er smerter som stammer fra strukturer utenfor skulderen. Flertallet av inflammatorisk revmatisme påvirker skulderen. Kreft i det øvre lungeområdet, leveren, galleblæren og til og med miltproblemer kan forårsake skuldersmerter. Det bør ikke glemmes at årsakene til nakkesmerter ofte kan forveksles med årsakene til skuldersmerter, ettersom cervikal skiveprolaps forårsaker smerte som stråler ut til skulderen.
Hva er impingement-syndrom?
Den vanligste årsaken til skuldersmerter er impingement-syndrom. Impingement-syndrom oppstår som et resultat av at sener i musklene som gjør oss i stand til å løfte armene og sekken i dette området klemmes mellom beinstrukturene som danner skulderen. Det er mer vanlig hos profesjonelle som bruker hendene opp, husmødre og idrettsutøvere som driver med idretter som svømming og volleyball. Som et resultat er dette problemet en sykdom med skuldermishandling eller overforbruk. Viktigheten av dette syndromet er at hvis nødvendig behandling ikke utføres og forholdsregler ikke tas, kan det resultere i fullstendig ruptur av senene.
Hva er symptomene på impingement-syndrom?
Klager oppstår ofte som følge av bruk av skulder og arm. Over tid begynner smerten å bli konstant. Det blir en smerte som holder pasienten våken, spesielt om natten. Det når et nivå som påvirker pasientens daglige livsaktiviteter som på- og avkledning.
Hvordan diagnostiseres impingement-syndrom?
Diagnosen impingement-syndrom kan kun stilles basert på det kliniske vurdering av legen. Den er plassert som et resultat av dannelsen (figur 3). Dessverre er den største misforståelsen om dette emnet at dette syndromet er diagnostisert med magnetisk resonansavbildning. Magnetisk resonansavbildning og ultrasonografi hjelper oss bare å forstå omfanget av hendelsen.
Hvordan behandles impingementsyndrom?
Det viktigste problemet i behandlingen er å hvile armen og unngå tvunget bevegelser. Bruk av hender på hodet bør unngås i minst 3 måneder, og slike aktiviteter bør aldri gjøres. I begynnelsen av behandlingen er det nødvendig å påføre isposer i 20 minutter 5 ganger om dagen, samt bruk av smertestillende midler og antirevmatiske legemidler. Kortisoninjeksjoner i skulderen kan være svært fordelaktige hos pasienter som ikke har nytte av isbehandling og medikamentell behandling. Når smerte kontrolleres, blir fysioterapi og rehabiliteringspraksis viktig. På slutten av dette behandlingsprogrammet er det viktig å bruke skulderen riktig og fortsette skulderforsterkende øvelser uten å forårsake kompresjon. Kirurgisk intervensjon vurderes hos pasienter som ikke kan få tilfredsstillende resultater til tross for et godt seks måneders behandlingsprogram.
Hva er frossen skulder?
Frossen skulder er en klinisk tilstand som oppstår som et resultat av alvorlig begrensning av armbevegelser som følge av innsnevring av leddkapselen.Det er et maleri. Den eksakte årsaken er ukjent. Den kan oppstå spontant eller etter dårlig behandlede lidelser i skulderleddet. Det er mer vanlig hos diabetikere.
Er frossen skulder en langvarig sykdom?
Frossen skulder er en sykdom som kan vare i 2-3 år. Den har tre perioder. Den første er den smertefulle perioden og kan vare opptil 1 år. Dette er en periode som ofte kan forveksles med andre skulder- og nakkeproblemer. Den andre perioden er perioden da skulderen er helt frossen. Smertene avtar, men skulderbevegelsene er begrenset i den grad at pasienten ikke kan utføre daglige aktiviteter. Den tredje perioden er oppløsningsperioden.
Hvordan behandles frossen skulder?
Det finnes en lang rekke behandlingsmetoder. Det viktigste problemet ved behandling av frossen skulder er imidlertid at pasienten vet at sykdommen hans vil vare lenge. Behandlingen varierer for hver periode. I den første perioden sliter pasienten med smerter. I den andre perioden kan strekkøvelser utføres ledsaget av fysioterapi.
En pasient med smerter i calcific senebetennelse Er det en lidelse?
Det er en patologi som forårsaker de mest alvorlige smerter i skulderen. Det er en tilstand forårsaket av utfelling av krystaller på senen, som vi av ukjent årsak kan forklare som kalkansamling i bløtvevet. Skuldersmerter begynner plutselig og alvorlig etter en anstrengende aktivitet. Diagnose stilles vanligvis med enkle røntgenbilder (Figur 5). I tillegg til medikamentell behandling i perioder med sterke smerter, er ispåføring og injeksjoner i kalklesjonen svært viktig. I kroniske tilfeller brukes fysioterapi og rehabiliteringsprogrammer der ultralydterapi er i forkant. Det er også bruk av sjokkbølge-ultralyd. I svært resistente tilfeller kan det være nødvendig å fjerne disse forkalkningene kirurgisk.
Hva bør gjøres ved hyppig luksasjon av skulderen?
Hvis tilbakevendende luksasjoner oppstår i en skulder uten noen traumer bør disse pasientene styrke de riktige musklene i henhold til retningen på dislokasjonen.De har stor nytte av fysioterapi og rehabiliteringsprogrammer som bl.a. Kirurgisk intervensjon bør vurderes først hos pasienter hvis skulder løsnet etter et større traume som fall og som senere har opplevd tilbakevendende dislokasjoner. Det første problemet som bør vurderes hos unge pasienter og idrettsutøvere med skuldersmerter er tendensen til dislokasjon, som vi kaller ustabilitet, på grunn av løshet i leddbåndene i skulderen.
Ses artrittsykdom i skulderledd?
Siden det ikke er et vektbærende ledd. Artrose er ikke like vanlig i skulderleddet som det er i kneleddet. Hvis denne sykdommen, som oppstår på grunn av slitasje av leddbrusken, utvikler seg, blir fysioterapipraksis veldig viktig. Det gjør at proteseapplikasjoner kan utføres senere.
Hva er viktigheten av fysioterapi og rehabilitering ved skuldersmerter?
Som man kan se, er årsakene til skuldersmerter svært forskjellige. Den dekker et bredt spekter fra svulster til traumer. Av denne grunn må svulster og infeksjoner utelukkes ved feber, nattsmerter, vekttap, vedvarende smerter som ikke endres med armbevegelser og ikke lindrer med enkle smertestillende midler. Hvis inflammatorisk revmatisme påvirker skulderen, bør det diagnostiseres veldig raskt. Ellers kan disse sykdommene umiddelbart ødelegge skulderleddet og forårsake funksjonshemming.
I tillegg, Etter traumer bør lege kontaktes. Traumerelaterte seneskader, nerveskader, dislokasjoner kan oppstå, og betydelig skade på strukturene rundt skulderen kan oppstå. Selv i tilfeller av kreft, infeksjon og inflammatoriske revmatiske sykdommer som må diagnostiseres i første omgang, er det fysioterapi og rehabiliteringspraksis som skal utføres i henhold til sykdommens stadium. Det må utføres passende øvelser for i det minste å opprettholde leddets bevegelser. Bortsett fra disse sykdommene er hovedbehandlingen for de fleste patologier som forårsaker skuldersmerter; fysioterapi og rehabiliteringspraksis. I tilfeller som krever operasjon, må fysioterapi og rehabilitering utføres før og etter operasjonen. Av denne grunn bør den første legen som konsulterer for skuldersmerter, samt for midje- og nakkesmerter, være en fysioterapi- og rehabiliteringslege som er kompetent på dette feltet.
Les: 0
