Brystkreft, den vanligste krefttypen hos kvinner, forårsaker millioner av dødsfall i verden hvert år. Det faktum at 1 av 10 kvinner i vårt land vil møte brystkreft på et tidspunkt i livet avslører alvoret i situasjonen. Siden oktober er måneden mot brystkreft;
Brystkreft er den vanligste krefttypen hos kvinner. Brystkreft er ansvarlig for omtrent 33 % av krefttilfellene og omtrent 20 % av kreftrelaterte dødsfall hos kvinner. Brystkreft kommer på andreplass etter lungekreft i kreftrelaterte dødsfall. I dette tilfellet er det svært viktig å oppdage brystkreft tidlig. Fordi brystkreft kan behandles fullstendig med tidlig diagnose. Siden brystkreft øker med alderen, bør hver kvinne etter fylte 40 få brystundersøkelse minst en gang i året og ta mammografi en gang i året. I tillegg bør hver kvinne etter fylte 20 utføre en selvundersøkelse av brystene en gang i måneden. Disse har en svært viktig plass i tidlig diagnose. Å ha tilstrekkelig og nøyaktig informasjon om brystkreft er også en viktig faktor som øker sjansen for å lykkes i behandlingen.
Er hver følbar klump i brystkreften?
85-90% av massene er ikke kreft. Vi kan gruppere disse som cyster som vokser i brystet, godartede svulster som vi kaller fibroadenom, brystabscess og fettnekrose. I tillegg, spesielt hos kvinner med høy brysttetthet og spesielt ved undersøkelsen utført før menstruasjonen, kan det normale vevet i brystet oppfattes som en masse.
Gjør fibrocyster til kreft?
Fibrocyster Selv om den eksakte årsaken er ukjent, er det en fysiologisk endring som sees hos 60-70 % av alle kvinner. Tidligere ble det betraktet som en sykdom, men det regnes ikke lenger som en sykdom. Det er mer vanlig hos kvinner mellom 30-50 år. Det blir definitivt ikke til kreft. Men siden kreft eller pre-cancerøse vevsforandringer som kan oppstå i brystet kan bli savnet under undersøkelse i brystvev med fibrocyster, må disse pasientene følges nøye. Det er mindre vanlig i postmenopausal periode og hos de som bruker p-piller. Det er rapportert å være mer vanlig hos de som spiser for fet mat og bruker for mye koffein. .
Blir fibroadenom til kreft?
Fibroadenom er en godartet svulst. Det blir ikke til brystkreft. Det er mest vanlig i ungdomsårene og i 20-årene. De er glattkantede masser med en kapsel rundt seg. Årsaken er ukjent. Det kan være ett eller flere bryster i ett eller begge brystene. Fibroadenom kan vokse litt hos personer som bruker soya og bruker p-piller, men det er ingen transformasjon til kreft.
Hva er de viktigste risikofaktorene for brystkreft?
Den største risikofaktoren for brystkreft er å være kvinne. Kvinnelig kjønn representerer en 100 ganger økt risiko sammenlignet med menn. Risikoen øker etter hvert som alderen øker. Derfor er risikoen høyere hos kvinner i overgangsalderen. Å bruke østrogenbaserte p-piller og ta hormonbehandling etter overgangsalderen øker risikoen. Tidlig menstruasjon (før fylte 12 år) og sen overgangsalder (etter fylte 50 år), aldri ha født eller født sent (etter fylte 35 år), moderat alkoholbruk (2 glass eller mer per dag), en kosthold høy i mettet fett, eksponering for brystområdet Strålebehandling (spesielt strålebehandling til brystområdet i ung alder av årsaker som Hodgins lymfom) er andre årsaker som øker risikoen. Bortsett fra disse er det å ha en historie med brystkreft i familien (mor, datter og søster) en høy risikofaktor. Studier har imidlertid funnet at 85 % av kvinnene diagnostisert med brystkreft ikke har noen familiehistorie. Hvis en person har hatt brystkreft tidligere, er risikoen for å utvikle brystkreft i det andre brystet til samme person høyere enn for de som aldri har hatt brystkreft. I tillegg er det å ha arvede gener som BRCA1 og BRCA2 en annen faktor som øker risikoen.
Når er det beste tidspunktet for selvundersøkelse av brystene?
Kvinner bør gjøre selvbrystundersøkelse Brystundersøkelse bør begynne etter fylte 20 år. Inspeksjon bør gjøres en gang i måneden og fortsette livet ut. Siden risikoen for brystkreft er lav før fylte 20 år, anbefales ikke egenbrystundersøkelse i denne alderen på grunn av dens forvirrende og panikkfremkallende effekt. Det ideelle tidspunktet for å utføre en brystundersøkelse er den 5.-7. dagen etter slutten av menstruasjonen for menstruerende kvinner. i dagevis. Hvis personen er i overgangsalder, bør undersøkelsen gjøres samme dag i hver måned. . Hos ammende kvinner, når melken i brystene slippes ut etter amming; Kvinner som bruker p-piller bør også ta en brystundersøkelse dagen før de starter hver ny pilleboks.
Når bør første mammografi og brystultralyd utføres?
Etter fylte 40 Hver kvinne bør ha en vanlig brystundersøkelse en gang i året og en mammografi en gang i året. Imidlertid bør kvinner med en betydelig positiv familiehistorie og en historie med premenopausal brystkreft begynne å ta mammografi 10 år før familiemedlemmenes alder ved diagnosen. Så, for å gi et eksempel: Datteren til en 45 år gammel kvinne med brystkreft bør begynne å ta mammografi i en alder av 35, 10 år før alderen da moren ble diagnostisert med brystkreft (45). Brystultralyd kan utføres i alle aldre etter en legeundersøkelse.
Har mammografi en effekt på dannelsen av kreft?
Mammografi, som produserer bilder ved hjelp av lavdoserøntgen, er den mest grunnleggende og viktigste diagnostiske metoden vi bruker i dag for å avbilde brystet. Mammografi har en svært viktig plass i diagnostisering av brystkreft. Det er kun mulig å oppdage brystkreft i tidlig stadium, spesielt presise forkalkninger, som vi kaller mikroforkalkning, hvor kreften så vidt begynner å dannes og ingen masse er synlig under undersøkelsen, kun med mammografi. I dag finnes det ingen mer verdifull metode for dette enn mammografi. Av denne grunn anbefales det at hver kvinne etter fylte 40 tar en mammografi en gang i året.
Hva er den kirurgiske tilnærmingen til brystkreft i dag?
I dag utføres brystbevarende kirurgi ved brystkreftkirurgi dersom pasienten er medisinsk skikket og har ingen risikofaktorer. Hvis pasientens bryst fjernes, avhengig av pasientens tilstand, kan et nytt bryst, som vi kaller brystrekonstruksjon, gjøres til pasienten enten under mastektomien eller minst 1 år etter mastektomioperasjonen, etter at noen risikofaktorer er eliminert .
Kan brystet bevares hos unge pasienter eller fjernes hos eldre pasienter?
Medisinsk er en slik oppfatning absolutt ikke riktig. Bryst er et viktig objekt for kvinner i alle aldre. Det er en regel eller et slikt øyeblikk at eldre pasienter bør få fjernet brystene. Det er ingen måte. Med tanke på svulstens stadium, form, utstrekning og lokalisering, hvis det er hensiktsmessig, kan brystbevarende kirurgi utføres på en 70-80 år gammel pasient.
Hva er kriteriene for bryst -bevarende kirurgi?
For det første bør pasienten ikke ønske å få fjernet brystet og bør foretrekke brystbevarende kirurgi. Dette er pasientens mest grunnleggende rettighet og valg. Imidlertid kan brystbevarende kirurgi dessverre ikke utføres på alle brystkreftpasienter. Hvis kreften er i ett enkelt fokus i brystet eller i flere områder svært nær hverandre, hvis det ikke er noen hindring for postoperativ strålebehandling og dersom forholdet mellom svulsten og friskt brystvev er på ønsket nivå, brystbevarende kirurgi kan utføres. Med andre ord, hvis personens bryst er lite og kreftvevet er stort, kan ikke brystbevarende kirurgi utføres. Armhule lymfeknutemetastaser alene forhindrer ikke brystbevarende kirurgi.
I hvilke tilfeller bør brystet fjernes?
Hvis det er kreft hos mer enn ett fokus i brystvevet ( multisentrisk), hvis det er ondartede utbredte mikroforkalkninger (forkalkninger) i brystvevet ved mammografi, hvis størrelsen på svulsten som oppdages i brystet er stor og brystet er følgelig lite (siden bryst- konserverende kirurgi kan ikke oppnås tilstrekkelig i det gjenværende brystet hos disse pasientene), ved noen typer brystkreft (inflammatorisk brystkreft, invasivt lobulært karsinom, lobulært karsinom in situ), pasienter som tidligere har fått strålebehandling mot brystveggen, pasienter med andre tilstander som hindrer dem i å motta strålebehandling (som SLE, Sklerodermi), pasienter med BRCA1- og BRCA2-genmutasjoner, kvinner i første trimester av svangerskapet ( Brystbevarende kirurgi bør ikke utføres (siden strålebehandling ikke kan gis). Disse pasientene bør gjennomgå mastektomi (fullstendig fjerning av brystet).
Les: 0