Otosklerose er en sykdom som oppstår som følge av unormal beindannelse i mellomøret og det indre øret. Hvis denne nye beindannelsen begynner å hindre overføring av lyd til det indre øret, som er hovedhøreorganet, oppstår hørselstap hos pasienten.
Hva er årsaken til otosklerose?
Den eksakte årsaken til otosklerose er ukjent. Imidlertid er det en familiær (arvelig) overføring hos noen pasienter. Det har også blitt hevdet at det er en sammenheng mellom meslingevirus og otosklerosesykdom. Sykdommen er mer vanlig hos middelaldrende kvinner. Det kan imidlertid også sees hos menn og til og med barn.
Hvordan hører vi?
Mellomøret er ansvarlig for å forsterke og overføre lydvibrasjoner fra trommehinnen til det indre øret . Denne funksjonen utføres ved hjelp av 3 ossikler i mellomøret:
Malleus (hammer) er plassert ytterst, festet til trommehinnen.
Incus (ambolt) er plassert i midten.
Stapes (stigbøyle) er mellom incus og det ovale vinduet som åpner til det indre øret og overfører vibrasjonene som overføres til det av andre ossikler til det indre øret.
Lydvibrasjoner som overføres av beinbenet til det ovale vinduet og væsker i det indre øret forårsaker fluktuasjoner i væskene i det indre øret. Disse svingningene omdannes til elektriske signaler av sanseorganene i sneglen (sneglen), som er den hørselsrelaterte delen av det indre øret. Disse signalene overføres til hjernestammen og derfra til hjernen via hørselsnerven.
Hvordan forårsaker otosklerose hørselstap?
Hos otosklerosepasienter legger seg ofte ny beindannelse ved bunnen av bøylen (stigbøylen), hindrer den i å bevege seg, hindrer og forårsaker tap av lydoverføring til det indre øret. I dette tilfellet utvikler pasienten konduktivt hørselstap.
Ny beindannelse forårsaket av denne sykdommen legger seg noen ganger i den indre øreveggen. Det forårsaker også "sensorineuralt" tap som kommer fra det indre øret ved å påvirke sneglen (sneglen) direkte eller indirekte. Denne typen hørselstap, der "sensorineuralt" tap legges til konduktivt hørselstap, kalles "blandet" hørselstap. Hos mer enn halvparten av pasientene er begge ørene påvirket av sykdommen, men ikke på samme nivå.
Hva er symptomene på otosklerose?
Hos de fleste pasienter, Klagen som krever konsultasjon med lege er ensidig eller bilateral hørselstap. Tapet utvikler seg sakte og pasienten merker først at han eller hun ikke kan høre bare myke lyder (som hvisking). Noen av pasientene oppgir at de hører gjensidige samtaler bedre i støyende omgivelser.
Den nest vanligste plagen er ringing i det syke øret (tinnitus). Mer sjelden kan det være klager på svimmelhet eller lett ubalanse.
Hvordan diagnostiseres otosklerose?
Når pasienten undersøkes av en øre-, nese- og halslege, vises trommehinnene vanligvis normal. Hørselsmålinger gjort i lydisolerte hytter med et undersøkelsesinstrument kalt "stemmegaffel" eller spesielle enheter kalt "audiometer" stiller diagnosen. Med hørselsmålingsresultatet kalt 'audiogram', blir det også evaluert om sykdommen har nådd et stadium som kan korrigeres ved kirurgi.
Til tross for alle undersøkelser og diagnostiske undersøkelser utført før operasjonen, er den definitive diagnosen er laget under operasjonen hos pasienter med konduktivt hørselstap. Dette betyr at når mellomøret undersøkes under operasjon hos enkelte pasienter som er operert med en foreløpig diagnose otosklerose, kan det avdekkes at problemet som forårsaker hørselstap skyldes en annen ørelidelse enn otosklerose. I dette tilfellet kan forbedringen i hørselen som kan oppnås gjennom kirurgi være på et lavere nivå, og det kan til og med være umulig å rette opp problemet med kirurgi.
Les: 0