KOLS diagnose og behandling

Hva er meningen med KOLS?

Det finnes mange typer kroniske lungesykdommer. Den vanligste typen lungesykdom er "obstruktiv lungesykdom" Dette kalles KOLS. Det er forkortelsen av begrepet kronisk Ostriktiv lunge-Hsykdom. Begrepet refererer faktisk til en gruppe sykdommer som deler et fellestrekk; Dette fellestrekket er vanskeligheten med å fjerne luft fra lungene. Denne tilstanden kalles ekspiratorisk obstruksjon (obstruksjon i pusten).

Under KOLS-etiketten kan det generelt være tre sykdomstilstander med lignende trekk. 1- Kronisk bronkitt, 2- emfysem, 3- astma. Selv om hver av disse tre sykdommene utvikler seg på grunn av forskjellige faktorer, har de alle ekspiratorisk obstruksjon (blokkering eller innsnevring ved utånding) som et fellestrekk. Behandlingsmessig er det ikke viktig å skille mellom disse tre sykdommene; Fordi de fleste med KOLS har en kombinasjon av symptomer på disse tre sykdommene, sammenvevd som de olympiske ringene. Symptomene på disse sykdommene ligner hverandre. I forhold til vitenskapelig forskning er det viktig å skille sykdommene som faller inn under KOLS-begrepet fra hverandre for deres behandling.

KRONISK BRONKITTT

Ved kronisk bronkitt svulmer cellene på innsiden av bronkiene (luftveiene) Laget (slimhinnen) hovner opp på grunn av betennelse. Sekretoriske celler i denne slimhinnen og under slimhinnen øker i antall og utvikler seg overdrevent. Av denne grunn produserer de for store mengder slim.

Hvellingen i slimhinnen innsnevrer luftveiene, noe som gjør det vanskelig å puste. Overdreven slimdannelse øker innsnevringen av luftveiene ytterligere; Det fører til og med til at noen av dem blir fullstendig blokkert. Arbeidet med å fjerne overflødig slim i form av slim forårsaker kronisk hoste. På grunn av disse avvikene blir lungene lettere infisert (betente) Sykdommer i lungestrukturen kan oppstå som følge av gjentatte infeksjoner. Hos noen pasienter med kronisk bronkitt kan permanent utvidelse av luftveiene (bronkier) og ødeleggelse av bruskstrukturer (bronkiektasi) forekomme. i alveolene (lungeluftsekker) fibrose (herding av vevsstrukturen ved å miste egenskapene) kan forekomme. Innsnevring av bronkiene gjør det vanskelig for luft å komme inn og ut. Når noen av bronkiene blir fullstendig blokkert med slimpropper, når ikke oksygen alveolene (luftsekkene) som de ventilerer, karbondioksid kan ikke fjernes, og alveolene kan kollapse. Denne tilstanden kalles atelektase.

På grunn av alle disse endringene oppstår kronisk hoste, oppspyttproduksjon og kortpustethet, som er de tredoble symptomene på kronisk bronkitt.

EMFYSEM

Emfysem er en sykdom som består av overdreven hevelse og ruptur av veggene i alveolene (luftsekkene). Når alveolveggene brister, smelter en, to, tre, fire eller flere sekker sammen og blir til en større sekk.Som et resultat avtar antallet alveoler (luftsekker) og de resterende blir ekstremt forstørret. Ettersom en stor luftspalte (sac) dannes som et resultat av sammenslåingen av mange små sekker, reduseres elastisiteten. Med andre ord, hos pasienter med emfysem reduseres «elastisiteten» i lungen. For å visualisere problemene som oppstår, la oss se på hvordan en ballong blåses opp og tømmes. For å fylle luft i en ballong, blåser du den opp ved å blåse; Et aktivt "arbeid" gjøres under inflasjon. Så snart vi slutter å blåse og tar munnen av ballongen, kommer luften ut av ballongens munn selv om det ikke er gjort noe arbeid, og ballongen går tilbake til sin tidligere tilstand, det vil si at den tømmes. Deflasjonen av ballongen avhenger av dens elastiske struktur. Takket være ballongens egen elastisitet tømmes den ut og slipper ut luften inne.

Ballongens oppblåsing og deflasjon ligner på funksjonen til normale alveoler. Vi puster (det vil si at vi jobber) for å blåse opp alveolene våre. Når vi slipper brystet etter å ha pustet, går lungene tilbake til volumet før pusten, takket være deres elastiske egenskaper, uten å anstrenge oss. I denne forbindelse er utånding "Utånding" (å ta luft ut av lungene) en passiv hendelse. Det oppstår av seg selv. Ingen arbeid er bortkastet. Hos en person med emfysem fungerer lungene og alveolene som en papirpose. Blås opp en papirpose ved å blåse den med luft Hva skjer hvis du stopper det? Ingenting skjer. Papirposen går ikke tilbake til sin opprinnelige form og forblir fylt med luft. Veggen på papirposen er ikke elastisk; krymper ikke. For å slippe ut luften inne i en oppblåst papirpose, må vi klemme den med begge hender; Vi må gjøre ekstra arbeid for å få ut lufta. Pasienter med emfysem må også gjøre ekstra arbeid (trekke sammen bryst- og magemusklene) for å evakuere luft fra lungene. Siden pasienten med emfysem kan puste ut ved å klemme seg selv for å puste ut, må de bruke ekstra energi. I tillegg påvirker tapet av elastisitet i lungene også bronkialrørene med mindre diameter. For å fjerne luft fra disse mindre elastiske emfysemlungene, er det nødvendig å skape høyere trykk i brysthulen og lungene. Når dette trykket øker, smalner diameteren av bronkier med liten diameter med svake vegger ettersom de knuses under trykk. Det blir vanskeligere for luften som kommer fra alveolene å evakuere gjennom de innsnevrede små luftveiene (bronkiene). Kollaps av bronkialrørene, det vil si innsnevring av diameteren på grunn av knusing (obstruksjon), oppstår også når du hoster. I denne forbindelse øker hoste ved KOLS bronkial innsnevring. Denne innsnevringen gjør det også vanskelig å hoste opp slim. Opphopning av slim gjør derimot lungene mer mottakelige for infeksjoner. Bakterier formerer seg lettere og raskere i et flytende miljø.

ASTMA

Astmasykdom er hevelse av celledekselet (slimhinnen) på innsiden av bronkiene og slimsekresjon (sekresjon) på grunn av effekten av enkelte irriterende stoffer (irritanter).Det er en sykdom karakterisert ved en økning i Disse endringene fører til innsnevring av bronkiene. De samme irritantene får musklene rundt bronkienes vegg til å trekke seg sammen (spasmer). Denne spasmen fører til at diametrene til de allerede innsnevrede bronkiene smalner ytterligere som følge av hevelse i slimhinnen. Når disse endringene oppstår, opplever pasienten plutselige anfall av kortpustethet. Noen ganger opplever astmatikere hoste- og plystreanfall. Det er mange irriterende stoffer som forårsaker astma, som øvre luftveisinfeksjoner, kald luft, mørk tåke og sigarettrøyk. MEN! Den viktigste forskjellen mellom astma og kronisk bronkitt og emfysem er at symptomene kan forsvinne helt etter en stund og pasientens plager blir fullstendig bedre og normaliseres. En annen svært viktig forskjell som skiller astma fra emfysem er at alveoleveggene ikke blir ødelagt ved astma.

Hos noen astmatikere forårsaker allergi betennelse og derfor innsnevring av membranen (slimhinnen) som dekker innsiden av bronkiene. Stoffer som forårsaker allergi og kalles ALLERGENER er proteiner. Hos astmatikere kommer allergener inn i kroppen gjennom bronkiene (luftveiene) ved innånding Allergi forekommer kun hos personer som kalles atopisk. Hos atopiske mennesker dannes det noen immunstoffer i kroppen mot allergener. Hvis en atopisk person møter allergener igjen, oppstår det betennelse og astmaanfall. I tillegg til bronkial spasmer ved allergi, hudutslett, mage- eller tarmlidelser, kløende følelse i strupehodet, tetthet, etc. Det kan også være mulig.

Bronkialmusklene til de fleste med astma reagerer mye mer på ytre irritasjoner enn hos normale mennesker. (overfølsomhet, hyperreaktivitet). Derfor kan inhalerte irritanter, selv i små mengder, forårsake bronkial spasmer hos personer med overfølsomhet. Imidlertid gjør de samme irritantene ingenting hos ikke-atopiske pasienter. Denne overreaksjonen av bronkiene finnes også blant andre familiemedlemmer til pasienten (det vil si at det er en arvelig tendens)

Bare alvorlige former for astma med vedvarende kortpustethet faller inn i min KOLS-gruppe

HVORDAN OPPKOMMER KOLS?

Årsaken til kronisk obstruktiv lungesykdom, bortsett fra astma, er ikke nøyaktig forklart. Mest sannsynlig er årsakene til emfysem, kronisk bronkitt og astma forskjellige fra hverandre. Noen funksjoner er imidlertid felles for alle tre sykdommene. For eksempel er det mulig at en arvelig tendens spiller en rolle i dannelsen av disse tre lidelsene.

Luftforurensning, eksponering for støv og røyk i luften på arbeidsplasser, og spesielt lungeinfeksjoner forverrer plagene til alle KOLS-pasienter. Allergi spiller en rolle hos astmatikere; men det har ingen effekt på emfysem og kronisk bronkitt. Kronisk obstruktiv akutt Det er svært vanskelig å ta forholdsregler for noen av faktorene som forårsaker lungesykdom. MENå hindre bare én faktor er i ens hender: å holde seg unna sigarettrøyk. Som forskning utført de siste årene definitivt har vist, er den viktigste årsaken til KOLS sigarettrøyk. Selv om emfysem og kronisk bronkitt forekommer hos mange røykere, er disse sykdommene ekstremt sjeldne hos ikke-røykere; Astma blir svært alvorlig som følge av røyking.

HVA ER SYMPTOMEN PÅ KOLS?

Det første symptomet som tiltrekker seg oppmerksomheten til en person med emfysem er kortpustethet som oppstår ved bevegelse (gå trapper eller gå raskt). Dette symptomet på kortpustethet blir ikke tatt i betraktning med det første, og pasienter tilskriver det ofte "mangel på trening" eller "alderdom".

Det første symptomet på kronisk bronkitt er hoste og sputumproduksjon. Disse symptomene tolkes som "brystforkjølelse" i begynnelsen av sykdommen.

Disse symptomene begynner vanligvis under en luftveisinfeksjon; Men i motsetning til en enkel forkjølelse hos vanlige mennesker, varer plagene i flere uker. Etter en stund legges kortpustethet med bevegelse til denne hosten. Når en pasient med plager om hoste, sputumproduksjon og kortpustethet får influensa eller en annen type lungeinfeksjon, kan plagene plutselig bli mye mer alvorlige.

Faktisk er emfysem og kronisk bronkitt svært vanlig hos røykere. Imidlertid dominerer emfysemsymptomer hos noen røykere, mens kroniske bronkittsymptomer dominerer hos andre.

Astma oppstår vanligvis hos unge mennesker som ikke røyker. Klager på hoste, kortpustethet og hvesing i form av plystring oppstår plutselig i form av en krise. Disse krisene (anfallene) kommer og går fra tid til annen. Personer med astma opplever ikke plager utenom anfallsperioder, og lungefunksjonene deres kan være normale eller nær normale. Den største forskjellen mellom astma og kronisk bronkitt og emfysem er at det kan gå tilbake til det normale. Hoste med en lett plystreeffekt hos enkelte astmatiske pasienter

Les: 0

yodax