Overgangsalder er en naturlig prosess der eggløsning og menstruasjonsblødning slutter hos kvinner mellom 45-55 år. Postmenopausal blødning (blødning etter menopause) er blødning som kan oppstå i varierende mengder minst 1 år etter siste menstruasjon og ses hos 10 % av kvinnene i denne perioden. Postmenopausal blødning; Det krever en detaljert evaluering uavhengig av beløp, varighet og hyppighet. Fordi blødning i overgangsalderen aldri kan anses som normal, er det ofte et tegn på et problem og må undersøkes.
Noen ganger kan det oppstå blødninger fra urinveiene eller tarmene/anus. Disse blødningene kan forveksles med vaginal blødning. Disse blødningene regnes imidlertid ikke som postmenopausal blødning. For det første må disse blødningene bortsett fra gynekologiske sykdommer skilles ut.
Årsakene til postmenopausal blødning inkluderer: eksternt østrogentilskudd, overdreven tynning av det indre laget av livmoren, overdreven fortykkelse av det indre laget av livmor- og polypperutvikling, myom (kommer fra livmoren). godartede svulster) sår og polypper i livmorhalsen, legemidler som brukes mot brystkreft, livmor-/livmorhalskreft og eggstokkreft, tynning av skjedevev, betennelse og traumer.
Søkere med klager på postmenopausal blødning Hos pasienter utføres først en detaljert gynekologisk undersøkelse for å fastslå kilden til blødning. Ved vaginal undersøkelse vurderes patologier knyttet til skjeden og livmorhalsen, og ved USG-undersøkelse vurderes livmor og eggstokker. Hos noen pasienter kan det være nødvendig med tilleggsundersøkelser som SIS og hysteroskopi (visualisering av livmorens indre struktur). Hvis det anses nødvendig som et resultat av alle undersøkelser, utføres en endometriebiopsi (fjerning av et stykke fra livmoren ved curettage)for endelig diagnose. Biopsi er viktig i tidlig diagnose og behandling av enkelte maligniteter. I den postmenopausale perioden er tykkelsen på det indre laget av livmoren maksimalt 5 mm. Selv om det ikke er noen klage på vaginal blødning etter overgangsalderen, tas en endometriebiopsi for kontrollformål hos pasienter hvis indre veggtykkelse av livmoren er bestemt til å være over 5 mm.
Behandling av postmenopausal blødning avhenger helt av årsaken til blødningen. For eksempel hvis årsaken til blødning er en polypp i livmorhalsen Dette må fjernes og patologisk undersøkelse utføres. Hvis årsaken til blødningen er medisinene som brukes (hormonbehandling, blodfortynnende), må behandlingen omorganiseres. Hvis årsaken til blødningen er overdreven fortykkelse av livmorens indre vegg, varierer behandlingen fra enkle hormonbehandlinger til avanserte kirurgiske behandlinger, avhengig av biopsiresultatet.
80 % av blødningene i postmenopausal perioden oppstår for f.eks. godartede grunner. Men for diagnostisering og behandling av mulige maligniteter i 20 %-gruppen - på et tidlig stadium - må pasienter være ved bevissthet og konsultere en gynekolog og fødselslege ved første blødning.
Op. Dr. Fatma Türkan Ayan
Gynekologi og obstetrikkspesialist
Privat optimalisert sykehus
Les: 0
