Tympanoplastikkoperasjonen, som utføres ved trommehinneperforeringer og kroniske mellomøresykdommer, er teknisk sett prosessen med å reparere trommehinnen og det auditive systemet i mellomøret, samt rense betennelsen i mellomøret og øret. mastoidben bak øret.
Operasjonen er den nåværende. Avhengig av sykdommens omfang, kan den kun utføres ved å reparere hullet i trommehinnen (myringoplastikk), reparere ossikkelsystemet som gir lydoverføring i mellomøret sammen med membranreparasjon (tympanoplastikk), rensing av betennelsen som har kommet inn i mastoidbenet (mastoidektomi), eller en kombinasjon av disse operasjonene (tympanomastoidektomi).
Når utføres tympanoplastikkkirurgi. ?
Selv om pasienten beskytter øret sitt mot vann og det ikke er fokus på betennelse i nese- og bihuleområdet som vil forårsake øreutslipp, vil det både forbedre livskvaliteten hvis det observeres tilbakevendende øreutslipp og forhindre progresjon av hørselstap For å forhindre alvorlige problemer på grunn av betennelse, må hullet i membranen lukkes. Hos disse pasientene blir hullet i membranen lukket under samme operasjon, og problemene i de små mellomøret ossiklene som overfører lyd gripes inn.
Hvis betent vev kalt kolesteatom oppdages i mellomøret og mastoidben og utvikler seg ved å løse opp beinet, så snart som mulig Denne betennelsen må fjernes med kirurgi. Beskyttelse eller reparasjon av det auditive systemet er andre prioritet hos pasienter med kolesteatom, og hovedmålet er å fjerne betennelsen uten å tillate ansiktslammelse, hørselstap som stammer fra det indre øret eller intrakranielle komplikasjoner (meningitt, hjerneabscess, etc.)
Kirurgiteknikk
Når man bestemmer seg for operasjonsteknikken, tilstanden til sykdommen, plasseringen av hullet på membranen, strukturen til øregangen, enten mastoidben bak øret vil bli intervenert under operasjonen, og preferansene til kirurgen og til slutt pasienten er effektive.
Mellomøret og mastoid under operasjonen. Selv om svært forskjellige kirurgiske teknikker brukes på bein under mikroskopet, stilles det ofte spørsmål om dette problemet fordi det pasienten og deres pårørende kan se om operasjonen er begrenset til snittet i huden.
Tympanoplastikkoperasjon utføres gjennom øregangen. Det kan utføres gjennom snitt gjort inne i øret eller bak øret. Mens kirurgi kan utføres gjennom øregangen uten et ekstra snitt bare for å reparere et lite hull i membranen, er tilnærmingen som utføres ved å lage et snitt bak øret foretrukket for hull i den midtre og bakre delen av membranen, gjennom øret , for hull i fremre del av membranen og i tilfeller hvor det er nødvendig med inngrep i mastoidbenet. Den viktigste avgjørende faktoren i denne forbindelse er preferansen til kirurgen som skal utføre operasjonen.
Det mest brukte vevet i reparasjonen av trommehinnen er skjeden til tinningsmuskelen. Siden dette vevet er nær det kirurgiske feltet, kan det enkelt oppnås under operasjonen. Membranen til brusken foran øregangen eller ferdige materialer (materialer som sterile hjernemembranbiter som har gjennomgått passende behandling) kan også brukes.
Når en reparasjon er nødvendig for å sikre at overføring av lyd på grunn av skade på ossiklene som overfører hørselen, proteser laget av ulike materialer kan brukes Mange forskjellige materialer, som bitene som hentes fra brusken foran øregangen og selve mellomøret ossiklene kan brukes ved å gi dem posisjoner og former.
Etter operasjonen
Pasienter kan vanligvis skrives ut fra sykehuset med bandasjer den første dagen etter operasjonen. .
Ved operasjoner som ikke innebærer noen inngrep i mastoidbenet, renses vanligvis spesielle svamper i den ytre øregangen etter 10-14 dager, og pasienter anbefales å beskytte ørene mot vann og bruke øredråper som inneholder antibiotika og kortison for å forhindre infeksjoner. og reaksjoner i operasjonsområdet. I denne gruppen er restitusjonen fullført i løpet av 3-4 uker. Generelt er det nødvendig å være beskyttet mot influensainfeksjoner og slag og ikke reise med fly den første måneden. Hos disse pasientene er den tekniske og funksjonelle suksessraten for operasjonen generelt ganske god, avhengig av omfanget av patologien og det preoperative hørselsnivået.
Hos pasienter som har gjennomgått intervensjon på mastoidbenet under operasjonen må ulike bandasjer påføres i varierende tidsrom avhengig av type operasjon som utføres. Restitusjon tar lengre tid i denne gruppen, og hørselsgevinsten som oppnås hos disse pasientene er generelt mindre enn den andre gruppen.
Öze Spesielt hvis kolesteatomet er lokalisert nær ansiktsnerven og det indre øret, kan bein ikke skrapes i disse områdene for å unngå å skade nerven og hørselen, og sykdom på cellenivå kan etterlates.
På grunn av risikoen ved tilbakefall av kolesteatom er høy hos pasienter med denne tilstanden, bør oppfølgingsundersøkelser utføres med jevne mellomrom etter operasjonen. Intervensjoner for å reparere det auditive ledningssystemet hos denne pasientgruppen kan utføres når kolesteatomet kommer tilbake i små foci eller under en ny kontrolloperasjon som skal utføres 6-12 måneder senere.
Les: 0
