Det viktigste ved smerte er at det lett kan endres av andre faktorer. Styrken på smertesignalet varierer avhengig av annen sensorisk informasjon som kommer til ryggmargen samtidig. Nervetråder og forlengelser som bærer smerteinformasjon fra fjerne deler av kroppen til ryggmargen er ikke alle av samme struktur. Fibrene som bærer plutselig, skarp, rask smerteinformasjon og fibrene som bærer langsom, utbredt, kontinuerlig og bankende smerteinformasjon er forskjellige fra hverandre. Selv om de begge har forlengelser som går til ryggmargen og stimulerer cellene der, er smerteoverføringsmetoder og strukturer forskjellige. (A)
Gatekontrollmekanisme angående hvordan smerteinformasjon overføres til hjernen og administreres av hjernen. (A) Når et nevron i ryggmargen (x) blir stimulert av en smertefull stimulus, informerer den hjernen om at noe smertefullt skjer. Disse smertefibrene bærer både rask og langsom smerteinformasjon. (B) er en mer realistisk modell for hvordan systemet faktisk oppstår. Den viser hvorfor plutselig og langsom smerteinformasjon skilles. Ved plutselige smerter stimulerer den raske smertefiberen (x) nevronet og smertesignalet sendes til hjernen for en kort stund. Den umiddelbare smertefiberen stimulerer også y-nervecellen, som er et mellomnevron som vil hemme (x)-nervecellen med en forsinkelse. På den annen side stimulerer den langsomme smertefiberen x-nervecellen og hemmer y-nervecellen. Derfor kan y ikke hemme xi og x fortsetter å sende smertesignaler til hjernen og en langsom og utbredt smerte kjennes. (C) Både eksitatoriske og hemmende fibre som kommer fra hjernen kan sende informasjon til x-nervecellen og endre dens følsomhet for innkommende smerteinformasjon. Derfor kan det enten øke eller redusere følsomheten til hjernen Den første av disse er nevronet, merket X, som fører smerteinformasjon til hjernen. Det andre nevronet, merket (Y), er regionalt og er kjent som interneuronet. Når Y blir stimulert, hemmer det aktiviteten til X. Avhengig av tilkoblingstypen, når en skarp og smertefull stimulans kjennes, sendes denne informasjonen til de raske nervefibrene, som stimulerer både X- og Y-neuroner. Som et resultat sender X dette smertesignalet til ryggmargen. smelter, men like etter går Y inn og slår av X. I dette tilfellet føler hjernen en kortvarig, skarp smerte, akkurat som når en nål stikker i hånden. På den annen side sendes informasjon om situasjoner hvor en ikke særlig sterk, bankende og utbredt smerte kjennes gjennom den langsomme fiberen. Den langsomme fiberen kommuniserer med både X- og Y-nervecellene, men prosessen utvikler seg annerledes enn i den raske fiberen. På samme måte stimuleres X-nevronet og informerer hjernen om at noe smertefullt skjer. Denne gangen hindrer imidlertid den langsomme fiberen Y-nevronet i å aktiveres. Y forblir stille, X fortsetter å være aktivert. Hjernen din føler en langvarig, utbredt, bankende smerte, som smerten som varer i timer eller dager etter at du har blitt brent på den ene siden. Selv om disse to nervefibrene kan samhandle med hverandre, tvinger vi dem noen ganger bevisst og villig til å gjøre det. La oss si at du har en slags konstant, bankende smerte. En sliten muskel er som et smertefullt sår. Kort stimulering av den raske fiberen kan føre til at du opplever en skarp smerte i kort tid, men siden du også vil stimulere det mellomliggende nevronet Y, vil du slå av det pulserende systemet en stund. Det er som å blokkere den utbredte og bankende smerten i våre slitne muskler en stund med en sterk massasje, eller dempe smerten ved å skrape kraftig i området rundt et uutholdelig bankende insektbitt. I alle disse tilfellene er den langsomme, kroniske smerteveien stengt i noen minutter.
Les: 0
