To lidelser bør komme til tankene når toaletttrening ikke forekommer i førskoleperioden eller når den starter på nytt etter at den har skjedd. Den første av disse er enurese (ufrivillig, tilbakevendende, dag- og/eller nattlig urininkontinens hos barn etter minst fem års alder) og den andre er enkoprese (ufrivillig eller målrettet, tilbakevendende avføring på upassende steder).
Sengevæting (Enuresis): Selv om det er spådd at det kan være forårsaket av mange årsaker (som feil og mislykket toaletttrening, genetisk disposisjon, utviklingsforstyrrelser, miljøstressfaktorer), kan det i noen tilfeller oppstå uten en årsaken. Enurese krever evaluering og behandling fordi det har negative sosiale og emosjonelle konsekvenser for barnet og forelderen. Det er nødvendig å konsultere en fastlege, barnelege og barnepsykiater for medisinsk vurdering. Behandlingen inkluderer opplæring, atferdsintervensjoner og om nødvendig medisinering. Utdanning bidrar til å øke bevisstheten om enuresis i familien og barnet og til å lykkes med behandlingen. Den største suksessen med atferdsintervensjoner er å jobbe med alarmenheter. Bruken er begrenset i Tyrkia. Desmopressin og imipramin brukes i medikamentell behandling. Medikamentell behandling er den siste behandlingen som bør vurderes på grunn av årsaker som risiko for bivirkninger og stor sannsynlighet for at de gamle symptomene dukker opp igjen når stoffet stoppes etter en viss tids bruk.
Basj. Inkontinens (Encopresis): Det er vanskeligere å behandle enn enurese og det er en lidelse som er mer ødeleggende for foreldrene. Det er nødvendig å konsultere en barnelege og barnepsykiater ved behandling av organiske problemer og psykologiske problemer som forårsaker enkoprese.
Forstoppelse observeres i de fleste tilfeller med enkoprese. Denne holdningen til barnet, som forbinder avføring med de negative situasjonene det har opplevd, kan føre til at det får problemer med avføring og hyppig forstoppelse. Miljøstressfaktorer og psykologiske lidelser kan observeres hos et svært lite antall barn med enkoprese. Barn med enkoprese kan kanskje ikke føle sin egen lukt, selv om de kan føle lukten til de rundt dem på grunn av sensorisk tretthet. I tillegg, hos barn med hyppig forstoppelse, endetarmen og analsfinkteren (delen der avføringen fjernes) er) På grunn av langvarig press kan det hende at barnet ikke er klar over at han eller hun lekker avføring. Av denne grunn vil det være riktig å ikke skylde på barnet. I tillegg til forstoppelse kan enkoprese også være forårsaket av andre organiske sykdommer, selv om de er sjeldne. Derfor er det nødvendig med en detaljert vurdering av barnelegen.
Enkoprese forårsaker psykiske problemer hos barnet og dets familie. Dette er grunnen til at barnet blir deprimert, sjenert og innadvendt. Familien reduserer de sosiale aktivitetene de kan gjøre med barna sine fordi de vil føle seg flaue. Denne situasjonen fører til at andre psykiske lidelser oppstår både hos barnet og familiemedlemmer. Jo lengre tid det går før oppstart av enkopresebehandling, jo mindre vellykket vil behandlingen være og jo lengre behandlingsvarighet. Medikamentelle terapier og atferdsmetoder kan brukes i behandlingen.
Les: 0
