Hva er smertetempo? Hvem påføres det?
Smertepacemaker er et system som hindrer pasienten i å føle smerte ved å stimulere en veldig tynn elektrode plassert på baksiden av ryggmargen. Det brukes spesielt til pasienter med kroniske smerter som har gjennomgått ryggoperasjoner, men som har fortsatt smerte. Den kan også brukes på pasienter med vedvarende smerter i bena etter ryggmargsskade.
Er det mulig å eliminere smerten helt eller reduserer den bare alvorlighetsgraden av smerten? >
Hos noen pasienter er smertene helt forsvunnet. Hos noen pasienter avtar smertene. Målet er å redusere smerte med minst 50 % med et smertebatteri.
Hvordan er et smertebatteri integrert i kroppen?
Smertebatteri kan brukes på to måter. Den første metoden er å plassere elektroden på ryggmargen under lokalbedøvelse, ved hjelp av en veldig tynn nål, ved å gå inn i pasientens mellomrom mellom ryggraden, som vi kaller epidural avstand. Det er en kort prosedyre og pasienten føler ikke mye smerte under prosedyren. Fordelene med denne prosedyren er at det ikke er behov for generell anestesi, smerteområdet dekkes fullt ut ved å snakke med pasienten umiddelbart, og gir dermed den beste smertelindringen. Det er generelt ikke mulig å utføre det på pasienter som er operert opp til ryggen, som for eksempel skoliosepasienter. Det kan brukes på pasienter som har gjennomgått kirurgi på lavere nivåer av midjen. Den andre metoden er å kirurgisk plassere elektroden direkte på ryggmargen gjennom et lite snitt under generell anestesi. I begge metodene tas de andre endene av de plasserte elektrodene ut av kroppen og kobles til prøvebatteriet. Prøveperioden for batteri varer vanligvis i flere uker. Hvis pasienten er fornøyd i løpet av prøvebatteriperioden, legges et permanent batteri under huden med en liten operasjon.
Hvordan brukes smertebatteriet?
To typer batterier kan settes inn i pasienten. Vanlig batteri eller oppladbart batteri. Hvis et oppladbart batteri er installert, er det nødvendig å lade batteriet eksternt ved hjelp av det trådløse systemet med jevne mellomrom. Selv om det varierer fra pasient til pasient, varer vanlige batterier 4-5 år, mens oppladbare batterier varer 8-9 år. Når batteriet når slutten av levetiden, erstattes det med et nytt batteri.
Kan et smertebatteri settes inn som første behandling for en som aldri har vært operert? Hva er kriteriene?
Smertepacemaker er en metode som brukes som siste utvei for pasienter med smerte. Av denne grunn er den ikke egnet for en herniated disc-pasient som aldri har vært operert. Det viktigste anvendelseskriteriet er smerte forårsaket av skade på selve nerven, kalt nevropatisk smerte. Pasienter som har gjennomgått ryggoperasjoner og som ikke har postoperativ nervekompresjon, men likevel har smerter, egner seg for smertepacing. Dersom pasienten har et ryggproblem som kan rettes opp med operasjon, er det ikke hensiktsmessig å bruke smertestillende. Først og fremst bør behandling med kirurgi prøves. Hvis det ikke er noen fordel for pasienten med kirurgi, bør medikamentell behandling, fysioterapi og om nødvendig algologiske inngrep kalt epidural injeksjon prøves først. Hvis ingen behandlingsmetode virker, kan smertepacing-behandling avgjøres senere.
Avbryter bruk av smertepacing bruken av medikamenter?
Pasienter som er kandidater for smertepacing har vanligvis vært det lenge.Dette er pasienter som lever på smertestillende. Konstant bruk av smertestillende midler kan skade kroppen vår. Hovedmålet med å sette inn en pacemaker er å redusere pasientens rusavhengighet eller om mulig å stoppe den helt.
Kan pasienter foretrekke pacemakeren ved utprøving? Hvis de ikke er fornøyd, er det en sjanse for å ta ut batteriet?
Pasienter som er egnet for smertebatteri settes først på et prøvebatteri. I prøveperioden har pasienten kun en elektrode på kroppen. Prøvebatteriet er utenfor kroppen. Hvis pasientens smerte ikke avtar tilstrekkelig i løpet av prøvebatteriperioden eller hvis pasienten ikke er fornøyd med prosedyren, fjernes elektrodene enkelt. Hos pasienter med et permanent batteri implantert, hvis pasienten føler seg ukomfortabel og ikke er fornøyd med det permanente batteriet, kan systemet fjernes fullstendig i en kort prosedyre under lokalbedøvelse.
Les: 0
