Revmatoid artritt (RA) er den vanligste inflammatoriske leddsykdommen. Det begynner med betennelse i vevet (membranen) kalt "synovium" som kler den indre overflaten av leddene og kan forårsake skade på brusk, bein, sener (bjelker) og leddbånd. Den progressive sykdommen kan påvirke indre organer så vel som ledd. Det påvirker vanligvis mer enn ett ledd og er langvarig (kronisk), men lange stille perioder mellom angrepene kan også forekomme. Denne sykdommen, hvis årsak er ukjent, kan variere sterkt fra person til person. Det er generelt en sykdom hos unge middelaldrende voksne og er 3 ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn.
Hvordan er den forskjellig fra andre leddsykdommer?
Den viktigste egenskapen som skiller revmatoid artritt fra annen leddrevmatisme er noen laboratorietester og hvilke ledd det rammer. RA påvirker vanligvis mange ledd i håndleddet og hånden, men leddene nærmest neglene (unntatt tommelen) påvirkes ikke mye. Tvert imot, ved slitasjegikt (forkalkning) og inflammatorisk revmatisme som utvikler seg på grunn av psoriasis, blir disse leddene nær neglen syke.
Albue-, skulder-, nakke-, kjeve-, hofte-, kne-, ankel- og fotledd kan også påvirkes ved RA. Involvering i andre deler av ryggraden enn halsen er sjelden. Ofte blir ledd på begge sider av kroppen syke sammen. Så hvis flere ledd i høyre hånd er hovne, vil det mest sannsynlig være hevelse og begrenset bevegelse i venstre ledd også.
Hva er årsaken til revmatoid artritt?
Immunsystemet er svekket ved RA. Kroppen vår oppfatter sitt eget vev som fremmed og starter en krig mot det. Inflammatoriske celler samler seg i leddene og stoffer (enzymer, antistoffer, cytokiner) som skader vevene skilles ut fra disse cellene.
Spiller gener en rolle?
RA er ikke en genetisk sykdom som overføres direkte fra forelder til barn. Imidlertid kan mottakelighet for RA overføres gjennom gener. En spesifikk genetisk markør kalt HLA-DR4 har vist seg å være tilstede hos mange pasienter med RA.
Starter infeksjon revmatoid artritt?
Mange forskere og leger tror at infeksjon kan spille en rolle i utbruddet av RA, men det er ikke bevist. Det er ikke en jobb. RA er ikke en infeksjonssykdom. Det antas at en mikrobe som er svært vanlig i miljøet forårsaker sykdommen ved å forstyrre immunforsvaret hos personer som er disponert for RA.
Hva er symptomene på RA?
RA kan variere mye fra person til person. Hos nesten alle pasienter svinger leddsymptomer, men fortsetter kronisk. Hos noen mennesker har sykdommen et mildere forløp; Det er bare sporadiske angrep. I noen tilfeller utvikler det seg mer alvorlig og forårsaker progressiv skade over tid.
Hvis du har RA-sykdom, vil du få økt temperatur, hevelse, ømhet, rødhet og smerte i de berørte leddene. Du kan føle vanskeligheter og stivhet i leddbevegelsene dine, spesielt om morgenen. Vi kaller denne morgenen stivhet. En lang varighet indikerer at sykdommen din er aktiv. Du vil oppleve at du generelt er bedre om dagen. Hvis sykdommen varer lenge, kan det oppstå misdannelser i leddene dine.
RA kan forårsake generell svakhet, spesielt under angrep. Nedsatt appetitt, vekttap, noen ganger mild feber, redusert energi og anemi kan forekomme. Omtrent 20 % av pasientene kan utvikle hardheter som kalles "knuter" under huden i områder av kroppen som er utsatt for trykk. Selv om det ofte kan forekomme i albuen, kan det også sees i andre deler av kroppen, til og med indre organer.
Hvordan diagnostiseres RA?
Det er svært viktig for å diagnostisere RA på et tidlig stadium. Fordi oppstart av behandling i denne perioden holder permanent leddskade på et minimum. For å diagnostisere RA, må en detaljert anamnese tas av legen og en fysisk undersøkelse må utføres. Visse laboratorietester og røntgenundersøkelser kan bestilles. Positiviteten til testen kalt "revmatoid faktor" støtter diagnosen. Høy erytrocyttsedimenteringshastighet og lavt hemoglobin (anemi) er blant andre laboratoriefunn. Det bør ikke glemmes at disse testene kun er retningslinjer. Den definitive diagnosen stilles ved å evaluere pasienten som helhet av legen.
Hvordan behandles RA?
Det er foreløpig ingen definitiv behandling for RA. Metodene som brukes er rettet mot å lindre smerter, redusere eller stoppe betennelser og leddskader, og forbedre pasientens funksjoner og livskvalitet.
Medikamentell behandling ved RA kan deles inn i to grupper;
1. Korttidsvirkende legemidler for å lindre symptomer.
2. Langtidsvirkende legemidler. .
Alle disse stoffene må overvåkes med jevne mellomrom; Det har bivirkninger som lave blodceller og nyre- og leverforandringer. De fleste av disse effektene kontrolleres ved å justere typen medisin og dens doser. Det er av stor betydning at pasienten er klar over denne problemstillingen.
Behandling er planlagt spesielt for pasienten; I dette prioriteres sykdommens alvorlighetsgrad, medfølgende helseproblemer og individuelle egenskaper og behov. Hvile er den viktigste delen av behandlingen av RA-pasienter. Hvile av de aktuelle leddene anbefales, spesielt i perioder med akutt betennelse. Bortsett fra den akutte perioden, er balanserte øvelser når pasienten føler seg vel gunstig for pasienten.
Noen enkle verktøy og utstyr som kalles "skinne" kan brukes for å beskytte leddenes funksjoner og forhindre deres deformiteter. Skinner er svært effektive for å forhindre misdannelser. Du kan også bidra til å forhindre misdannelser ved å følge noen regler:
a. Vær forsiktig med å bruke de store leddene dine i stedet for små ledd når du utfører arbeid. For eksempel; Når du åpner en dør, skyv den med armen, ikke hånden, eller når du åpner en krukke, åpne den med hånden, ikke med fingrene.
b. Prøv å fordele belastningen over flere ledd i stedet for et enkelt ledd. For eksempel; Når du løfter en bok, hold den med begge hender, ikke én.
c. Prøv å bruke leddene i deres mest "naturlige" posisjon. Unngå overdreven bøying og belastning. Hos noen pasienter kan det være nødvendig med kirurgi for å korrigere misdannelser, redusere smerte eller gjøre leddene brukbare.
Les: 0
