Fibromer er vanligvis godartede svulster som forekommer hos omtrent 30 % av kvinner i reproduktiv alder. De dannes ved spredning av glatte muskelstrukturer i livmoren og vil neppe bli til kreft. Selv om det er sjeldent, bør det huskes at de kan bli ondartede og oppfølging bør ikke neglisjeres. Selv om det kan forårsake store problemer hos kvinner i reproduktiv alder, kan det noen ganger oppdages ved en gynekologisk undersøkelse. Overvekst av myom kan forårsake problemer med graviditet og menstruasjonssyklus. Det kan forårsake unormal vaginal blødning, infertilitet og spontanabort.
Hvorfor oppstår myomer?
Mange teorier har blitt foreslått om dette emnet. En av de aksepterte teoriene er; Det er dannelsen av myom av primitive celler med mange potensialer som stammer fra glatte muskelceller, bindevevsceller og blodårer. Noen forskere hevder at disse svulstene stammer fra modne muskelceller eller stromale bindevevselementer.
Fibromer er mest vanlig hos kvinner i alderen 30-40 år, men kan forekomme i alle aldre. Det kvinnelige hormonet østrogen er kjent for å øke veksten av myom. Østrogennivået kan øke eller reduseres avhengig av naturlige hendelser. Østrogen øker under svangerskapet og synker i overgangsalderen. Medisiner kan også forårsake endringer i østrogennivåer.
Myomsymptomer
Selv om flertallet av myomer ikke forårsaker noen symptomer, kan symptomene være forskjellige hos hver kvinne, med forskjellig alvorlighetsgrad og frekvens . Vanlige symptomer på myom er som følger:
1. Endringer i menstruasjonsblødning:
Overdreven og hyppig blødning, lange menstruasjoner
Vaginal blødning under ikke-menstruasjonsperioder
Anemi (på grunn av blodtap)
p>2. Smerter
Smerter under samleie eller smerter i nedre del av magen og ryggen
3. Trykk
Hyppig vannlating eller problemer med vannlating
Anal smerte, forstoppelse eller problemer med avføring
Mavekramper
4. Vekst i magen og livmoren
5. Infertilitet og spontanaborter
Er myom en hindring for graviditet?
Fibromer kan noen ganger gjøre det vanskelig å bli gravid, avhengig av deres plassering i livmoren (livmoren). Hvis det ikke er annen grunn, kan myom som hindrer barn i å få barn opereres.
Diagnostiske metoder i myomer
Ultralydografi; Det er mulig å oppdage myom med bekken- og transvaginal ultralydmetoden. Med ultralyd er det mulig å bestemme lokalisering og størrelse av myom i livmor (livmor) og bekken, og det er lett å oppdage om det er en samtidig graviditet.
Hysterosalpingografi (HSG); Submukøse fibromer som utvikler seg mot endometriehulen (indre del av livmoren), ved hysterosalpingografi; Det kan defineres ved bilder i form av uregelmessigheter og fyllingsdefekter i livmorhulen (indre del av livmoren).
Magnetisk resonansavbildning (MR); Den kan brukes til å bestemme lokalisering, antall, størrelse og grad av degenerasjon (hyalin, cystisk, fet og rød) av myom og for å skille mellom gynekologiske og ikke-gynekologiske sykdommer.
Endometrial biopsi; Det er en metode som kan brukes til differensialdiagnose av andre patologier (endometrial hyperplasi, polypper og kreft) hos pasienter med kraftige og hyppige blødninger.
Hysteroskopi; Det brukes til differensialdiagnose og samtidig kirurgisk behandling ved submucous fibroider som utvikler seg til livmorhulen. Fibromer kan imidlertid krympe etter overgangsalderen.
Myombehandling
Det er ikke nødvendig å behandle myom hos pasienter som ikke har symptomer eller plager. Hos pasienter med symptomer og plager kan behandling anbefales i henhold til symptomer og plager. form for behandling; pasientens ønske om graviditet, størrelsen på fibroid, plasseringen og symptomene knyttet til myom bestemmer. Behandlingen er delt inn i medisinsk og kirurgisk. Målet med medisinsk behandling er å redusere symptomer som kraftige blødninger, smerter, anemi. Hvis det ikke er noen reduksjon i kraftige blødninger til tross for medisinsk behandling, ingen lindring av myomrelaterte smerteplager og ingen graviditet på grunn av myom, vurderes muligheten for kirurgisk behandling.
Hvordan utføres myomkirurgi?
Myomkirurgi utføres med to teknikker: gjør; lukket metode (robotisk, laparoskopisk, hysteroskopisk kirurgi) og åpen metode. Med disse teknikkene, som vi kaller laparoskopi og hysteroskopi, kan pasienter komme tilbake til sitt normale liv på kortere tid. ved makten.
Hvordan utføre myomkirurgi med hysteroskopi?
Den mest brukte teknikken ved submucous fibroider (nær det indre laget av livmoren) er hysteroskopi. Ved hysteroskopi utføres kirurgi ved å gå inn i livmoren gjennom skjeden. Med denne teknikken kan myom fjernes uten å lage store snitt. Plasseringen av myomene bestemmes nøyaktig og myomen fjernes med samtidig passende kirurgi.
Hvordan utføres myomkirurgi med laparoskopi?
I den laparoskopiske teknikken utføres kirurgi ved å gå inn abdomen gjennom hull på ca 0,5-1 cm utføres. Hos kvinner som har fullført antall barn og ikke ønsker å føde, kan hele livmoren fjernes ved operasjon i stedet for kun myom. De aller fleste kvinner som har myomektomi er i stand til å bli gravide og få barn etterpå. Det er en mulighet for tilbakefall av myom hos 10 % av pasientene.
Blir myomer til kreft?
Noen endringer sees i myom over tid, og dette kalles "degenerasjon". Selv om det finnes mange typer degenerasjon, er den viktigste sarcomatøs degenerasjon. Sarkomatøs degenerasjon indikerer at myomet nå er en ondartet svulst. Normalt er myomer godartede svulster. Selv om forekomsten av disse sarkameutøse endringene varierer (muligheten for kreft), vurderes den til 1 av 500 kvinner i gjennomsnitt. Sannsynligheten for å utvikle seg til kreft øker med alderen. Med andre ord, yngre pasienter har mindre sannsynlighet for å ha ondartede myomer. Definitiv diagnose kan stilles ved patologisk undersøkelse etter operasjon.
Les: 0
