Er hver korsryggsmerte en diskusprolaps?

Vår midje er strukturen som bærer vekten av kroppen vår, overfører den fra hoftene til bena, og sørger også for at kroppen vår er mobil. Det er 5 ryggvirvler i våre midje- og bruskputer (skiver), leddstrukturer og støttende bløtvev mellom disse ryggvirvlene. Korsryggvirvlene tjener som beskyttelse for ryggmargen og nerverøttene. Smerter som føles i midjeområdet kalles korsryggsmerter. Korsryggsmerter i seg selv er ikke en sykdom, men som andre smerter er det et symptom på en sykdom. Korsryggsmerter er et svært vanlig problem. Korsryggsmerter kan oppstå hos hvem som helst når som helst i livet. Mer enn 80 prosent av samfunnet klager over korsryggsmerter på et tidspunkt i livet. Selv om hyppigheten av å søke til en helseinstitusjon på grunn av korsryggsmerter varierer fra samfunn til samfunn, er den blant de tre beste i alle samfunn. Sykdommer som forårsaker ryggsmerter påvirker ansatte og er et økende problem når det gjelder lønn, tap av arbeidsstyrke og behandlingskostnader rundt om i verden. Siden korsryggsmerter er en svært vanlig klage, blir den ofte ignorert av både pasienter og leger. Dermed kan sykdommer som viser seg med korsryggsmerter ikke diagnostiseres på lang tid. Dette forsinker rettidig behandling av sykdommer og kan føre til irreversible konsekvenser. For dette er det viktig å undersøke korsryggsmerter godt og ha informasjon om årsakene.

Det er nødvendig å skille korsryggsmerter i nyoppstått (akutt) og langvarig (kronisk). Akutte korsryggsmerter står for 70-90 % av alle korsryggsmerter. Akutte korsryggsmerter er smerter som kan vare i opptil 12 uker. 50 % av disse smertene leges i løpet av en uke med behandling, hvile og ulike lokale applikasjoner. Disse smertene er vanligvis mekaniske korsryggsmerter, som ofte ses i samfunnet. Mindre vanlige årsaker til akutte korsryggsmerter er sykdommer som gynekologiske sykdommer, magesår, prostatitt, nyrestein, galleblærestein, pankreatitt og aortaaneurisme. Siden det er andre funn knyttet til sykdommene som forårsaker disse tilstandene, fremstår korsryggsmerter som en tilleggsklage snarere enn hovedklagen. Kroniske korsryggsmerter er smerter som varer lenger enn 3 måneder. Det står for 5 % av alle korsryggsmerter. Kronisk Korsryggsmerter er generelt smerter relatert til revmatiske sykdommer, alvorlige sykdommer i mageorganene og alvorlige mekaniske problemer i korsryggen. Å klassifisere korsryggsmerter i henhold til dens egenskaper vil være mer nyttig for å forstå emnet. Det er i hovedsak tre typer korsryggsmerter. Disse er mekaniske, revmatiske og refererte korsryggsmerter.

 

Mekaniske korsryggsmerter:

Mekaniske korsryggsmerter er forårsaket av traumer i strukturene som dannes midjen, som muskler, bein, leddbånd og skiver, eller smerter som oppstår som følge av belastning. Vi kan grovt dele årsakene til mekaniske korsryggsmerter i to grupper: muskel- og skjelettsykdommer og ryggradssykdommer. Flertallet av korsryggsmerter faller inn i gruppen muskel- og skjelettsykdommer. Det oppstår for det meste med mindre skader på muskler, bindevev eller ledd. Andre muskel- og skjelettproblemer som forårsaker korsryggsmerter inkluderer dårlig og feil kroppsholdning, korthet på ett ben og psykososiale faktorer som stress.

Ryggryggssykdommer utgjør også den andre gruppen. Disse sykdommene er forholdsmessig mindre vanlige enn sykdommer i muskel- og skjelettsystemet. De lidelsene som oftest forårsaker korsryggsmerter i denne gruppen er: skiveprolaps (lumbale skiveprolaps), slitasje på skivevevet (degenerativ skivesykdom), lumbal spondylolistese og innsnevring av lumbal ryggmargskanal (lumbal stenose). Bortsett fra disse kan kollapser på grunn av svulst, infeksjon, traumer, osteoporose, som er mye mindre vanlige, men alvorlige lidelser i ryggraden, listes opp.

Hvis hendelsen som forårsaker mekaniske korsryggsmerter gjentar seg eller der er et mer alvorlig traume eller Hvis det oppstår belastninger, kan det føre til lengre varige mekaniske ryggsmerter. Noen av egenskapene til disse smertene skiller dem fra andre årsaker til korsryggsmerter.

    Mekaniske korsryggsmerter er vanligvis smerter der starten eller den initierende hendelsen er klart kjent. Pasienter kan angi datoen for debut av smerte som måned eller dag.

Selv om det kan sees i alle aldre, er disse smertene ofte sett mellom 30-50 år.

Lokaliseringen av korsryggsmertene er tydelig og pasienten kan vise området der smertene oppstår med hånden. .

    Lendryggssmerter avtar med hvile, men øker med stående og aktivitet. Pasienten oppgir at smertene avtar når han legger seg ned, noen ganger når han sitter, og at smerten øker når han står og gjør en jobb.

    De fleste mekaniske korsryggsmerter får smerter til å treffe benet. , hæl eller til og med stortåen, og er ledsaget av svie eller nummenhet.

     Pasienter kan oppleve nattsmerter, for eksempel ryggsmerter. Karakteristisk for denne nattsmerten er at den kan avta og forsvinne med posisjonering. Når pasienter ligger på rygg om natten, våkner de med smerter i korsryggen eller bena på grunn av strekking av isjiasnerven, og når de endrer posisjon ved å bøye knærne, vil korsryggsmertene eller bensmertene avta etter en stund. Faktisk, etter en viss tid begynner pasientene å sove ved å bøye knærne konstant.

 

Revmatiske korsryggsmerter      

Den nest viktigste årsaken av kroniske korsryggsmerter er revmatiske korsryggsmerter. Denne gruppen smerter er den gruppen av korsryggsmerter hvis egenskaper og årsaker er minst kjent i samfunnet. I motsetning til mekaniske korsryggsmerter, er dette en revmatisk sykdom i ryggraden og tilstøtende ledd. Sykdommer som forårsaker revmatiske korsryggsmerter kalles spondyloartritt. I denne gruppen av sykdommer oppstår ankyloserende spondylitt, psoriasisartritt med psoriasis, enteropatisk leddgikt med revmatiske tarmsykdommer som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom 2-4 uker etter urinveisinfeksjon eller diaré forårsaket av visse bakterier Det er uklassifisert spondyloartritt. leddgikt og plutselig innsettende øyebetennelse med rødhet og smerter i det ene øyet (akutt fremre uveitt). Revmatiske korsryggsmerter forårsaket av disse sykdommene skiller seg fra andre typer korsryggsmerter ved noen trekk.

    Revmatiske korsryggsmerter har en snikende start. Pasienten husker ikke tydelig når smertene startet. Den prøver å definere smertedebut over en lang tidsperiode, for eksempel for 6 måneder siden, 5 år siden.

    Lendryggssmerter er vanligvis 20–30 år gamle. Det oppstår i tidlig alder. Det er sjelden at det starter over 40-45 år. Hos kvinner kan det noen ganger starte i en senere alder enn normalt på grunn av det langsomme sykdomsforløpet, og hos menn kan det på grunn av hendelser som prostatainfeksjon starte i en senere alder enn normalt.

    Lendryggssmerter har et kronisk forløp som varer i minst tre måneder. Det er viktig å ha kroniske smerter. For det er ingen revmatiske smerter som varer i noen dager. Men i begynnelsen av sykdommen varer smerten i noen dager, går over og går så tilbake. Selv i dette tilfellet må smerten fortsette i minst tre måneder.

    Stivhet og smerte om morgenen er en av de viktigste egenskapene til revmatiske korsryggsmerter. Pasienten setter seg vanligvis ikke umiddelbart opp fra sengen når han våkner om morgenen. Han/hun kan komme seg ut av sengen etter å ha gjort litt bevegelse og trening i sengen. Pasienter beskriver dette som at de ikke kan bøye seg og ta på sokkene mine når de våkner om morgenen. Morgenstivhet varer vanligvis 1 time eller lenger. I likhet med morgenstivhet beskriver pasienten en stivhet når han sitter lenge i løpet av dagen eller når han begynner å bevege seg.

    Stivhet eller smerte om morgenen avtar eller forsvinner med bevegelse og trening i løpet av dagen. Pasienter oppgir at de glemmer smerten under daglige aktiviteter og husker den når de er inaktive.

     Smerter i andre halvdel av natten er en av de viktigste egenskapene ved revmatiske korsryggsmerter. Pasienten våkner fra en natts søvn med ryggsmerter, står opp en stund, går rundt, og legger seg så igjen etter at smertene har gitt seg. Han føler smerte eller kan ikke snu seg i sengen om natten.

Bortsett fra disse smerter i korsryggen, hvis du har psoriasis, inflammatorisk tarmsykdom, urinveisinfeksjon eller diaréanfall innen 2-4 uker, eller hvis noen i familien din har spondyloartritt, øker muligheten for spondyloartritt. Familiehistorie er spesielt viktig ved spondyloartritt kalt ankyloserende spondylitt. Hvis en person har en førstegrads slektning med ankyloserende spondylitt, for eksempel en mor, far eller søsken, er sannsynligheten for å utvikle sykdommen 8 %. For de med andregradsslektninger som onkler og tanter, faller denne frekvensen under 1 %. HLA B27-antigen er fremtredende i familiær eller genetisk disposisjon. kommer ut. Pasienter med spondyloartritt og spesielt ankyloserende spondylitt har en betydelig høyere rate av HLA B27-antigen sammenlignet med befolkningen generelt. For eksempel, mens HLA B27 finnes i en rate på 7-10 % i normalbefolkningen, overstiger frekvensen 90 % hos pasienter med ankyloserende spondylitt. Derfor er det viktig å finne HLA B27 ved diagnostisering av spondyloartritt. I tillegg er sannsynligheten for å pådra seg sykdommen 12 % hos personer med HLA B27-antigen og en førstegradsslektning med ankyloserende spondylitt, mens denne frekvensen er rundt 1 % hos personer uten HLA B27-antigen.

Referert. Smerter i korsryggen

Refererte korsryggsmerter er en annen årsak til korsryggsmerter. Disse smertene er en tilstand som vanligvis oppstår bak mageslimhinnen kalt peritoneum og oppstår i indre organer, lymfeknuter og vaskulære forstørrelser. Sykdommer som testikkel-svulster og lymfom, som forekommer spesielt hos unge, kan ofte forveksles med spondyloartritt, da de også oppstår i denne alderen. Av denne grunn er det nødvendig å skille refererte korsryggsmerter fra revmatiske korsryggsmerter. Refererte korsryggsmerter skiller seg fra andre typer korsryggsmerter ved noen funksjoner.

Den viktigste egenskapen ved refererte korsryggsmerter er at den ikke påvirkes av hvile og trening. Mens mekaniske korsryggsmerter avtar med hvile og revmatiske korsryggsmerter øker med hvile og avtar med trening, forblir intensiteten av refererte korsryggsmerte den samme.

    Tilstedeværelsen av ytterligere funn relatert til sykdommen som forårsaker lav rygg. ryggsmerter er den viktigste egenskapen ved refererte korsryggsmerter. Strukturelle plager på sykdommer som kreft, som tretthet, tap av appetitt, vekttap og feber, følger med korsryggsmerter.

    Pasienter opplever korsryggsmerter med en snikende begynnelse. De kan ikke spesifisere det eksakte tidspunktet for debut.

    Refererte smerter på grunn av enkelte kreftformer og andre sykdommer sees hos pasienter over 50 år.

    Nattsmerter er fremtredende. Den reduseres imidlertid ikke ved å endre sovestilling, som ved mekanisk smerte, eller ved å reise seg ut av sengen og bevege seg, som ved revmatiske korsryggsmerter.

     Plasseringen av korsryggsmertene er ikke åpenbar. . Pasienten kan ikke vise den nøyaktige plasseringen av smerten som ved mekaniske korsryggsmerter.

    &

_{Les: 0}