Hva er hematuri?
Å se blod og blodceller i urinen visuelt eller under et mikroskop kalles "hematuri" eller "blodig urin". Dette kan være synlig (grovt) eller avslørt i en urinprøve (mikroskopisk). I begge tilfeller er det viktig å fastslå årsaken til blødningen.Å se blod i urinen er en bekymringsfull situasjon og i de fleste tilfeller, selv om årsaken er ufarlig, blod i urinen (hematuri); Det kan være et symptom på en alvorlig sykdom som blærekreft, nyre- og prostatakreft, nyre- og urinveisstein.
Når en liten mengde blod blandes inn i urinen, kan det ses i farger som spenner fra rosa til mørkerødt, avhengig av blodmengden. Blødning i urinen er vanligvis smertefri, men smerte kan oppstå hvis det er blodpropp i urinen, på grunn av obstruksjon eller hvis det er ledsaget av infeksjon. Selv mikroskopisk hematuri kan oppstå uten noen symptomer, og den kan vedvare i årevis uten at pasienten skjønner det. Hvis det ses blod i urinen, som er et tegn på mange alvorlige sykdommer, bør lege konsulteres. Noen medisiner som lindrer forstoppelse og inneholder fargestoffer som azo, som farger urinen rød, og enkelte matvarer (rødbeter, jordbær, bringebær, bjørnebær osv.) kan farge urinen rød uten blod i urinen. Igjen kan det ses blod i urinen etter tunge øvelser (spesielt hos langdistanseløpere), men urinen går tilbake til det normale i løpet av få dager. Andre risikofaktorer for hematuri inkluderer alder og noen arvelige sykdommer.
Årsaker til hematuri
I urin Når man ser gjennom et mikroskop, er det maksimale antallet blodceller (erytrocytter) normalt sett rundt 1-2 hos menn og 3-4 hos kvinner. Blødning i urinen kan stamme fra et hvilket som helst område, fra nyrene til urinveiene (urinlederne), blæren, prostata og urinveiene (urinrøret), hvor urinen drives ut til det ytre miljø. Nyre- og urinveisstein, infeksjoner og kreft er de vanligste alvorlige årsakene til blødninger i urinen, og under 40 år er urinveisinfeksjoner og steinsykdom mer vanlig, og over 40 år kan hematuri være et tegn av urinveisinfeksjoner, prostataforstørrelse, prostatakreft, nyre- og blærekreft. .
1-Nyre- og urinveisinfeksjoner: Ved mikrobielle infeksjoner i nyrene og urinveiene (cystitt, pyelonefritt uretritt, etc.), kan det forekomme blødninger i urinen, men blødning er vanligvis ledsaget av vanskeligheter ved vannlating, svie, smertefullt og hyppig vannlatingsbehov. Bortsett fra disse kan det observeres klager på akutt behov for å urinere og illeluktende urin. Hvis infeksjonen er i nyrene, kan den også være ledsaget av feber og flankesmerter. Ved prostatainfeksjoner, i tillegg til blødninger, kommer urinproblemer og behovet for å tisse ofte i forgrunnen.
2-Urinveissteinsykdom:Nyre- og urinveisstein, som ikke forårsaker obstruksjon i urinveiene, kan kun gi symptomer med blødning i urinen. obstruksjon, alvorlig kolikk smerte er ledsaget av blødning. Hvis dette er ledsaget av en infeksjon, blir bildet mer komplekst.
3- Prostataforstørrelse: Ved prostataforstørrelse, som for det meste sees hos menn over 40 år, blødninger i urinen kan påvises i tillegg til pasientens hovedklage. Det kan forårsake blødninger i urinen.
4-Nyresykdommer: Hematuri kan observeres i enkelte medisinske sykdommer i de ikke-mikrobielle og filtrasjonsenhetene i nyren, som glomerulonefritt, som kan forårsake nyresvikt som er tilstrekkelig til å føre til transplantasjon. Det kan være et symptom. Blødning i urinen forekommer også ved sykdommer som kalles nefritt, som oppstår i filtersystemet i nyrene.Blod i urinen kan også sees på som et tilleggsfunn ved enkelte systemiske sykdommer som diabetes.
6 – Annen grunn Blødning i urinen kan forekomme ved arvelige genetiske sykdommer som sigdcelleanemi og Alports syndrom, i nyre- og urinveistraumer og i enkelte medisiner. Kreftmedisiner som cyklofosfamid, strålebehandling, blodfortynnende midler som aspirin og antibiotika som penicillin kan forårsake alvorlige blødninger i urinen.
DIAGNOSE
1- Anamnese og fysisk undersøkelse er det første trinnet i å undersøke hematuri.
2-Enkel urintest: Selv om det er synlig blødning, en enkel urinprøve er nødvendig for å avgjøre om det er ytterligere funn. Igjen bør urin samlet i en gjennomsiktig beholder undersøkes visuelt. Hvis det er tegn og symptomer som tyder på infeksjon, tas en urinkultur.
3-Grunnleggende rutinemessig blodanalyse bør bes om fra pasienten som klager over hematuri.
4-Imaging.Tester: Ultrasonografi, som er lett tilgjengelig og gjennomførbar, er den grunnleggende undersøkelsesmetoden hos pasienter med blødninger i urinen. I tillegg kan computertomografi (CT) og magnetisk resonans (MR) avbildning bli forespurt ved behov
5-Cystoskopi:Hvis ingen resultater kan oppnås med andre metoder, cystoskopisk ( endoskopisk) undersøkelse kan være nødvendig. Cystoskopi er en diagnosemetode som tillater undersøkelse av blæren og urinveiene (urethra) ved hjelp av et lyskameraendoskop kalt cystoskop, som brukes ved blærekreft og noen andre kliniske tilstander (stein, svulst, prostata, etc.).
6- Noen ganger kan man ikke finne årsaken til blødning i urinen. I dette tilfellet kan han anbefale oppfølging med jevne mellomrom, spesielt hvis det er risikofaktorer for blærekreft som røyking, eksponering for miljøgifter eller en historie med strålebehandling.
BEHANDLING
I urinen Behandling av blødninger er mulig ved å eliminere hovedfaktoren som forårsaker blødning. Blødning er ikke en sykdom, men et symptom på en eksisterende sykdom. Når sykdommen som forårsaker blødning behandles, behandles også hematuri.
Les: 0
