Vaginal blødning, som vanligvis oppstår i de tidlige stadiene før 20. uke av svangerskapet, kalles truet spontanabort eller fare for spontanabort. Det er en situasjon som gjør at nybakte mødre blir veldig stressende.
12. Faren for spontanabort sett før uke 12-20 anses som tidlig. Den man ser mellom svangerskapsukene kalles sen type. Selv om det er svært vanlig de første 3 månedene, er det trussel om spontanabort i 35-40 % av alle svangerskap. Det oppstår vanligvis som en lett blødning og går over i løpet av noen få uker. Hos bare 10 % av kvinnene som klager over blødninger ender svangerskapet i spontanabort, det vil si at det går tapt.
I mer enn 80 % av abortene er årsaken en kromosomforstyrrelse hos den babyen, og det er nesten umulig for denne babyen å fortsette sin vitalitet. Andre årsaker kan være tung fysisk aktivitet, anemi hos mor, struma, en alvorlig systemisk sykdom, eller eggstokkene kan ikke produsere nok progesteronhormon til at graviditeten kan etablere seg. Ingen årsak kan påvises
DIAGNOSE
Det viktigste diagnostiske kriteriet er at den gravide har en blødningsklage og ikke er ledsaget av smerter, det vil si livmorhalsen er ikke åpen. I tidlig graviditet stilles diagnosen ved å se svangerskapssekken, tilstedeværelsen av babyen og dens hjerteslag, og tilstedeværelsen av blødende områder i livmoren. Det er viktig å utelukke ektopisk graviditet og druegraviditet i differensialdiagnosen av blødning tidlig i svangerskapet.
Mengden av blødninger er vanligvis ikke for stor. Fargen kan variere fra knallrød til mørkebrun. Spesielt aktiv rød blødning kan kreve akutt undersøkelse, ultralyd og vaginal undersøkelse. Rød blødning indikerer aktiv blødning, brun blødning indikerer tidligere blødning. Jo lysere fargen på blødningen er og jo større mengde, desto større er sannsynligheten for at graviditeten vil resultere i en spontanabort.
BEHANDLING
Det første som kan gjøres i tilfelle en truende spontanabort er aktivitetsbegrensning. Altså. Det er å legge seg ned og hvile.
I nærvær av lys mørk blødning er det vanligvis tilstrekkelig med alvorlig fysisk aktivitetsbegrensning. I slike tilfeller bør personen vanligvis tilbringe dagen med å hvile i sengen, hvis han jobber, bør han fortsette å jobbe til blødningen stopper helt. skal gi ra. En hensiktsmessig tilnærming ville være å ikke løfte tunge ting og ikke stå mye ut av sengen bortsett fra å spise og gå på toalettet.
I tilfeller hvor blødningen er mer alvorlig, er absolutt sengeleie nødvendig. I et slikt tilfelle vil det være mer hensiktsmessig å legge inn personen på sykehus og overvåke ham. Pasienten går ikke ut av sengen engang for å spise eller gå på toalettet. Han dekker alle sine behov i sengen.
Bortsett fra hvile er det viktigste å innta rikelig med væske. Ved dehydrering av kroppen øker livmorkontraksjonen. I begge tilfeller bør samleie være forbudt.
Behandlingen planlegges i henhold til alvorlighetsgraden av blødningen Hvis det er et problem med produksjonen av progesteronhormon, som er nødvendig for fortsettelse av svangerskapet tidlig i svangerskapet. naturlig progesteron kan suppleres, spesielt i perioden frem til morkaken (barnets partner) utvikler seg. Progesteron bør kun brukes til de som er kjent for å ha mangel på dette hormonet og har en historie med spontanabort eller har høy risiko for progesteronmangel. Det beste eksemplet på dette er behandlingsgraviditeter. Hos disse pasientene gis progesteronstøtte frem til 12. uke. Naturlig progesteron produseres på tre måter; Det administreres oralt som en tablett, vaginalt som en tablett eller gel, og som intramuskulære injeksjoner. Risikoen for å miste et svangerskap med normal kromosomstruktur og hjerteslag er lav, til tross for tidlig blødning. Hvis den underliggende årsaken er kromosomal, uansett hvilken behandling du bruker, vil svangerskapet til slutt resultere i tap.Etter at en spontanabort er diagnostisert, tas en curettage-beslutning avhengig av pasientens tilstand. Hvis spontanaborten ikke er fullstendig, det vil si hvis det er et stykke igjen inni, bør kuretasje utføres.
Les: 0
