Myomer
De er godartede svulster som stammer fra musklene i livmorveggen.
De kan være enkle eller flere. Størrelsen kan variere fra størrelsen på en ert
til størrelsen på en appelsin, og noen ganger
kan den være enda større. De vokser vanligvis utenfor livmorveggen
, men det er også noen som vokser inn i veggen eller inn i livmoren
. De er svært vanlige svulster og deres forekomst er ganske høy hos kvinner mellom 30-
45.
Myomer som vokser inn i livmoren kan forårsake spontanabort, for tidlig fødsel
eller infertilitet. . Myomer kan vokse under svangerskapet, og hvis de legger press på babyen, kan de forårsake misdannelser i armer og ben. Før in vitro fertilisering bør spesielt
myomer som vokser innover fjernes.
Endometriose
Det er en tilstand der vev som fôrer livmoren strekker seg utenfor livmoren. Den fester seg til eggstokkene eller andre organer i magen og fylles med blod under hver menstruasjon. Siden dette blodet er fanget i vevet, dannes først vesikler og deretter cyster. I avanserte stadier oppstår arrvev og adhesjoner. Dette kan forårsake kroniske lyskesmerter. Endometriose
er en av de viktigste årsakene til infertilitet og ses hos omtrent 40 % av kvinner i reproduktiv alder med infertilitetsproblemer. Mekanismen som forårsaker infertilitet er ikke kjent i dag.
Selv om den ikke er kjent nøyaktig på grunn av blokkeringer som oppstår som følge av skade på rørene
eller forstyrrelse av sædcellene -eggforhold på grunn av visse stoffer som skilles ut av vevet
Mangel på befruktning vurderes blant de mulige mekanismene. Disse pasientene kan behandles medisinsk,
eller kirurgisk.
Medisinsk behandling
Pasientens eggløsningsfunksjon er svekket ved å skape falsk graviditet eller falsk overgangsalder.
Den stoppes og menstruasjonen forhindres. Dermed forhindres aktivering av endometriose foci
. Denne behandlingen varer i ca. 6 måneder. Den kan imidlertid få tilbakefall når medisinene stoppes.
Denne behandlingen brukes mest på pasienter som ikke ønsker å få barn. Kirurgisk behandling utføres vanligvis ved laparoskopi i narkose for pasienter som ønsker å få barn. Det gjøres ved hjelp av følgende metode. Her
Et teleskop med kamera på baksiden settes inn i magen gjennom et 1 cm snitt gjort på navlenivå
og alle organer blir observert og de påviste patologiene oppdages av 2 5
Den behandles med mm brede instrumenter. Målet er å ødelegge endometriose foci ved å brenne
eller kutte dem og å åpne eventuelle adhesjoner.
Ovariecyster
De er væskefylte sekker. Det er ganske vanlig, de fleste tilfellene er godartede og forekommer hos personer under 35 år. I nærvær av disse cystene kan eggløsningen stoppe, eller den mekaniske effekten forårsaket av trykket fra cysten på rørene kan hindre egget og sædcellene i å forene seg, noe som fører til infertilitet.
Cyster som har nådd en viss størrelse kan evakueres under ultralydveiledning eller laparoskopisk, og
Cysteinnholdet fjernes for cytopatologisk undersøkelse og cysteveggen separeres for histopatologisk undersøkelse.
Noen cyster er utsatt for tilbakefall. og etter at den er evakuert, hvis in vitro fertilisering skal utføres, kan p-piller brukes inntil dette tidspunktet.
Polycystisk eggstokk Syndrom
Disse pasientene har uregelmessig menstruasjon. De kan komme med klager på hårvekst, fedme og infertilitet.
Dessuten kan akne i ansiktet være en indikator på økt mannlige hormoner i blodet. Noen ganger
Det kan også ses i tilfeller hvor binyrene og skjoldbruskkjertelen ikke fungerer bra og ved insulinresistens
. Menstruasjonsuregelmessigheter, blodprøver og ultralyd er nyttige ved diagnostisering.
Siden pasienten har mindre eggløsning enn andre kvinner, blir hun gravid på lengre tid.
Intraabdominale adhesjoner
De er båndformet vev som ligger i de indre reproduksjonsorganene eller mellom disse organene og tarmene.
Dette er vanligvis en tidligere operasjon (appendisitt, ovariecyste, osv.),
De utvikles etter infeksjon (klamydia, gonoré) eller på grunn av endometriose. Adhesjoner
De forårsaker folder i rørene og hindrer egget og sædcellene i å bevege seg inne i røret.
De behandles vanligvis kirurgisk, hvis suksess ikke oppnås, utføres in vitro-fertilisering .
Ovariereserver begynner normalt å avta etter fylte 35 år, og ved fylte 48 år, som er gjennomsnittsalderen for overgangsalder i vårt land, stopper funksjonene helt opp og kvinnen går i overgangsalder
. Noen ganger begynner denne tilstanden å oppstå hos kvinner i 20- og 30-årene. Spesielt
de som har hatt ovarieoperasjon før (på grunn av cyster eller endometriose) er i faresonen.
Reduksjon av ovariereserver betyr at færre egg utvikles hver måned.
I dette tilfellet stiger FSH-nivået i blodet, perioden mellom menstruasjonen blir først kortere og deretter lengre, og
menstruasjonsmengden avtar. En idé kan fås ved å måle nivået av FSH og østradiolhormoner i blodet tatt på menstruasjonsdagen 3. I tillegg kan ovariereserven evalueres ved å måle ovarievolumet og mengden follikler i det under ultralyd. Slike pasienter bør få in vitro fertiliseringsbehandling uten å vente for lenge.
Tidlig ovariesvikt
Det er mulig hvis overgangsalderen inntreffer før fylte 40 år. Selv om årsaken er generelt ukjent, kan den være forårsaket av kromosomforstyrrelser, immunsystemsykdommer og skjoldbruskkjertelsykdommer. Denne tilstanden kan også avsløres ved blodprøver. Hvis pasienten ikke har egg igjen, kan in vitro fertiliseringsbehandling ikke brukes.
Les: 0
