Allergiske sykdommer er blant de vanligste sykdommene i samfunnet, og på grunn av denne frekvensen kan allergiske sykdommer forekomme hyppig under svangerskapet.
Astma kan oppstå for første gang under svangerskapet, og graviditet kan forverres før -eksisterende astma. Astma som ikke behandles riktig og regelmessig kan forårsake alvorlige problemer for mor og baby.
Plageforløpet forårsaket av allergisk astma etter graviditet varierer. Mens astmaplager hos allergiske astmatikere viser en nedgang hos en tredjedel av pasientene, som ved andre allergiske plager, er astma kontrollert hos disse pasientene, og intense astmaplager kan fortsette etter graviditet. Det kan forbli det samme hos en tredjedel, og kan manifestere seg som forverrede astmaplager hos en tredjedel.
Forverring og økning i anfall er mer vanlig hos pasienter hvis astma ikke ble kontrollert før svangerskapet. I tilfeller av tilbakevendende graviditet utvikler astma seg ofte i samme svangerskap som det gjorde i forrige svangerskap.
Effekter av astma på svangerskapet
Astma under graviditet. Effekten på graviditeten er også kontroversiell, men mange studier har vist at graviditetsrelatert hypertensjon, kvalme og oppkast, en økning i frekvensen av vaginale blødninger, en økning i mødredødsfall, for tidlig fødsel, lav babyer i fødselsvekt, veksthemming, kronisk hypoksi (oksygenmangel) og død i livmoren øker. .
Dette er mer vanlig i tilfeller av ukontrollert astma. Prematur fødsel forekommer hos 19 % av gravide kvinner som trenger behandling på grunn av akutt astma.
Ukontrollert astma kan føre til død og funksjonshemming for mor og baby.
Astmakontroll Hvordan kan det forstås at det ikke er under kontroll?
Hos pasienter hvis astma ikke var under kontroll før svangerskapet, kan astmaplager øke ytterligere under svangerskapet. Han/hun kan trenge flere medisiner spesielt anbefalt for astma. Vi kan forstå om astma er under kontroll ved å gjøre en astmakontrolltest. De 5 spørsmålene vi stilte i astmakontrolltesten og skårene gitt i henhold til svarene på disse spørsmålene er ikke forskjellige. blir evaluert. Hvert spørsmål vurderes ut fra 5 poeng. Hvis den totale poengsummen er 25, er den under full kontroll, hvis den er 24-20, er den delvis kontrollert, og hvis den er ≤19, er den ikke under kontroll.
Lave FEV1-verdier i respirasjonsfunksjonstester indikerer at astma ikke er under kontroll.
Allergisk. Tatt i betraktning komplikasjonene forårsaket av at astma ikke er under kontroll, er det klart at adekvat medikamentell behandling bør gis for å kontrollere astma.
Er astmamedisiner trygge for gravide?
Kan legemidlene som brukes til behandling av astma brukes trygt under graviditet? Spørsmålet kommer til vårt sinn. Bivirkninger som kan oppstå på grunn av medisiner brukt ved astma kan lett ignoreres sammenlignet med skadene som astma vil forårsake hvis den ikke kan kontrolleres.
Det er observert at pasienter med alvorlige astmaplager i begynnelsen av graviditet har alvorlig astma gjennom hele svangerskapet. Graviditetsprosessen til gravide kvinner hvis astma er under kontroll er også nær normalen. Graviditetsprosessen gjennomføres uten store problemer for fosteret og den gravide. Derfor bør astmakontroll være kontinuerlig, spesielt fra begynnelsen av graviditetsprosessen.
Astmamedisiner som skal brukes til allergisk astmakontroll kan brukes uten frykt under tilsyn av allergiker og gynekologer.
Under graviditet. Hvordan bør astmabehandling være?
Det grunnleggende prinsippet i behandling er å bruke minimum antall og dose medikamenter som holder astma under kontroll. Astmamedisiner bør ikke unngås når det er nødvendig.
Ved behandling av en gravid pasient med astma er det nødvendig å holde den gravides astma under kontroll så mye som mulig og å anvende behandling på en måte som vil forårsake minst skade på fosteret. Derfor må behandlingen av en gravid pasient med astma balanseres.
Så hvordan brukes astmamedisiner?
Pasienter med astma bruker mange medisiner for å kontrollere allergisk astma før graviditet er nødvendig. Når astmatiske pasienter blir gravide, må de være forsiktige med bruken av noen medisiner de har brukt før. Det er poeng.
Gravide pasienter med astma behandles også på samme måte som i astmaguiden.
Pasienter vurdert av allergiker bør bruke astmamedisiner som ovenfor. Som et resultat av studiene som er utført for astmamedisiner, er det spesifisert en sikkerhetsskala for bruk hos gravide kvinner.
Det er nødvendig å være ekstremt forsiktig da legemidlene som brukes til gravide kan ha skadelige effekter på fosteret. I denne forbindelse har FDA (Food and Drug Administration - det høyeste organet som regulerer legemidler og matvarer i USA) delt legemidler inn i fem separate grupper når det gjelder effekten på babyen under graviditeten: Ingen skadelige effekter på fosteret ble oppdaget i studiene. Det er svært få legemidler som tilhører denne gruppen. Vitaminer brukt under graviditet er i denne gruppen.
B-kategori:
Studier utført på dyr har ikke oppdaget noen skadelige eller negative effekter på dyrefostre, men det er ingen studier utført på mennesker .
Eller:
Negative effekter har blitt oppdaget i studier utført på dyr, men disse negative effektene er ikke bekreftet i studier utført på mennesker. Antibiotika fra penicillingruppen er inkludert i denne gruppen.
Kategori C:
Studier utført på dyr og/eller mennesker er utilstrekkelige.
Eller: Negative effekter har vært påvist i dyreforsøk, men det er ingen data på mennesker. De fleste av legemidlene som brukes under graviditet er i denne gruppen.
Kategori D:
Medikamenter i denne gruppen har negative effekter på det menneskelige fosteret. Legemidler i denne gruppen er legemidler som kan brukes når resultatforholdet er i favør av overskudd. Det beste eksemplet på denne gruppen er medisinene som vordende mødre med epilepsi bør bruke.
Kategori X:
Medikamenter i denne gruppen har også hatt negative effekter på det menneskelige fosteret. Men ved bruk under graviditet har legemidlene i denne gruppen et nytte/skadeforhold som alltid er i favør av skade. Derfor bør det aldri brukes under graviditet (legemidler som DES og Thalidomide).
Denne klassifiseringen er utilstrekkelig på mange måter og tjener ingen annen hensikt enn å forvirre. Fordi klassifiseringen ikke tar hensyn til graviditetsperioden der den brukes og Den inkluderer også veiledning om behandling sammen med risikoen for babyen.
Når man ser på hvor astmamedisiner befinner seg innenfor skalaen spesifisert av FDA, er de fleste av dem i B- og C-kategoriene.
p>I lys av informasjonen som samles inn om astmamedisiner brukt under svangerskapet, bør medisinene vi kan bruke under svangerskapet ordnes på en måte som vil forårsake minst mulig skade for den gravide kvinnen og fosteret.
Bør allergivaksinasjoner fortsette under graviditet?
En annen behandling under graviditet er for pasienter med allergisk astma. Dette er allergivaksiner som gis mot ( immunterapi ). Allergivaksiner gitt før graviditet har ikke vist seg å forårsake skade på fosteret eller gravide kvinner i vedlikeholdsdoser. Allergivaksinasjoner startet før graviditet kan gis trygt under tilsyn av allergispesialister, dersom det ikke har vært noen allergisk reaksjon før og vedlikeholdsbehandling er startet.
Det er ikke hensiktsmessig å starte allergivaksinasjoner eller ta høye doser under svangerskapet.
Hvordan behandles allergisk rhinitt (rhinitt) under graviditet?
Forekomsten av allergisk astma er svært høy, som f.eks. 60 %-80 % Siden høye forekomster av allergisk rhinitt forekommer, er behandling av allergisk rhinitt sammen med allergisk astma nødvendig under graviditet.
Behandling av allergisk rhinitt under graviditet er ekstremt viktig. Behandlingene vi bruker for å behandle allergisk rhinitt kan også være nødvendig under graviditet. Forholdsregler, medisiner, allergivaksinasjoner og opplæring som kreves for behandling av allergisk rhinitt er like viktig for gravide kvinner.
Å ta forholdsregler mot allergener som forårsaker allergiske plager under graviditeten vil hjelpe hennes allergiske rhinitt å bli mer kontrollert og bruke mindre medisiner under graviditet.Det er nødvendig fordi det vil føre til Forholdsregler tatt for allergisk rhinitt er også svært viktig for å kontrollere allergisk astma.
Behandlingen av astmatiske gravide pasienter med allergisk rhinitt plager under graviditet bør utføres sammen som før. Hos pasienter hvis allergiske rhinitt-plager ikke kan kontrolleres, er det også vanskelig å kontrollere astmaen. Derfor må gravide med allergisk astma ta nødvendige og passende medisiner for allergisk rhinitt. Det er nødvendig å bruke følgende forholdsregler.
Dersom pasienten tidligere har blitt diagnostisert med allergisk rhinitt og behandlingen iverksettes, bør det ordnes på en måte som vil forårsake minst mulig skade for den gravide pasienten og fosteret under svangerskapet.
Under svangerskapsprosessen må plagene først løses Hvis det har startet og allergisk rhinitt ikke er påvist, vil det være hensiktsmessig å først utføre allergitester hos allergiker for å oppdage allergener som kan forårsake allergiske plager. Siden det kan være risikabelt å utføre allergitester på armen under graviditet, kan de utføres ved å se etter spesifikk IgE fra blodet. Behandlingen av pasienten diagnostisert med allergisk rhinitt bør ordnes av allergiker.
De nasale steroidene vi bruker i behandlingen av allergisk rhinitt kan også brukes under graviditet. Det er mer informasjon om hvorvidt nesespray som inneholder budesonid kan administreres sikrere. Nesesteroider, som ble brukt til å kontrollere allergisk rhinitt-plager før graviditet, kan brukes igjen når allergisk rhinitt-plager oppstår.
Hvis pasienter med allergisk rhinitt-plager trenger antihistaminer som har mindre effekt på nesetetthet og postnasal drypp, andre generasjons antihistaminer bør foretrekkes. Det vil være hensiktsmessig å velge preparatene som inneholder loratadin og cetirizin i denne gruppen fordi disse preparatene har færre bivirkninger enn de første generasjonene. Hvis antihistaminer skal brukes i det første øret, kan legemidler som inneholder difenhydramin gis trygt.
Hvis neseavsvellende midler er nødvendig hos gravide kvinner, kan preparater som inneholder oksymetazolin gis i mindre enn 5 dager.
Resultat.
Forløpet av astma kan variere under graviditet. Det kan bli verre, fortsette det samme eller bli bedre.
De hvis astma var under kontroll før svangerskapet, kan fortsette å være under kontroll under svangerskapet. Astma er mer alvorlig hos gravide kvinner hvis astma ikke er under kontroll.
Astmamedisiner brukt før graviditet må kanskje også brukes under graviditet. Medisiner som brukes til gravide kvinner med astma bør administreres på en måte som gir best kontroll for gravide, samtidig som de forårsaker minst mulig bivirkninger på fosteret.
Astma gjennom hele svangerskapet.
Les: 0
