Ytre øreinfeksjoner

Strukturen av den ytre hørselskanalen

Det ytre øret består av øregangen og den ytre hørselskanalen. Aurikelen består av elastisk brusk, bortsett fra øreflippen. Det er talgkjertler og hårsekker i vevet under huden. Fettvev er kun tilstede i øreflippen. Den ytre øregangen er ca. 2,5 cm og fremveggen er 6 mm lengre enn bakveggen. Den ytre 1/3 av den ytre øregangen består av brusk. Den hydrofobe og relativt sure (pH 6,0-6:5) cerumen består av sekresjonen fra kjertlene i denne delen av den ytre hørselskanalen og fornyelsen av epitelet.

Den ytre hørselskanalen har et selvbilde. -rengjøringsfunksjon. Det fornyede keratinøse laget av trommehinnen beveger seg bort fra midten. Denne bevegelsen er fra innsiden til utsiden gjennom den benete delen av den ytre hørselskanalen. Fornyet epitelvev akkumuleres i den ytre 1/3 av den ytre hørselskanalen og støtes ut.

Ekstern ørebetennelse

Det er infeksjon og betennelse av den ytre hørselskanalen. Det forekommer en gang i året hos 4 av 1000 voksne og barn. Det er mest sett i sommermånedene. Frekvensen øker i varme og fuktige omgivelser. Fastsittende cerumen (ørevoks), stenose, benfremspring (eksostose), bruk av høreapparat, bruk av ørepropper, traumer på grunn av tukling (med bomullsdotter eller fremmedlegemer) og svømming er disponerende faktorer for dannelse av ytre øregangbetennelse. .

Skader på det hydrofobe cerumenlaget og epitelet som dekker den underliggende overflaten gjør at dette området blir sårbart for infeksjoner. Som et resultat av infeksjon øker den inflammatoriske responsen og fortsetter med hevelse, rødhet, smerte, kløe og utflod.

Soppinfeksjoner i ytre øregang er opportunistiske infeksjoner som vanligvis oppstår som følge av antibiotikabruk. Candida-gruppesopp kan forårsake overfladiske ytre øregangsinfeksjoner hos høreapparatbrukere. Aspergillus-sopp kan være alvorlige og involverer huden og subkutant vev.

Tegn og symptomer på ytre øregangbetennelse

Klinisk er smerte den vanligste plagen. Smertene kan være alvorlige og øker ved berøring av aurikelen, spesielt brusken (tragus) i den fremre delen av øret. Kløe oppstår i de tidlige stadiene Det kan sees ved både sopp- og bakterieinfeksjoner. Ørefylde og hørselstap kan oppstå på grunn av akkumulering av epitelrester i den ytre øregangen. Utflod fra den ytre øregangen er mer vanlig ved bakterielle infeksjoner. Rødhet og en liten mengde utflod i den ytre øregangen er tidlige tegn. Hevelse og inflammatorisk utflod i den ytre øregangen er vanligvis tegn på bakteriell infeksjon. Hyfer kan sees ved soppinfeksjoner i ytre øregang. Fortykkede, røde ytre øreganger ses vanligvis hos pasienter med allergisk eller kontakteksem.

Det er ikke behov for ekstra utredning for diagnose. Diagnose stilles på bakgrunn av plager og undersøkelsesfunn. Ekstern øregangkultur er sjelden nødvendig.

Behandling for ytre øregangbetennelse

Nøye rengjøring av betennelsen og epitelrester som samles i den ytre øregangen i behandling både akselererer behandlingen og gir Den lar dråpene lett trenge inn.

Dersom den ytre øregangen blir trang nok til å hindre at dråpene passerer, vil hevelsesreduserende dråper dynket i en bomullstampon påføres pr. legen din. Forsuring av den ytre hørselskanalen med noen dråper hjelper behandlingen.

Behandlingen er vanligvis i form av dråper som påføres den ytre hørselskanalen. I noen tilfeller kan oral antibiotikabehandling legges til.

 

Les: 0

yodax