Hvis det er sengevæting som fortsetter etter fylte 5 år, kan dette problemet nevnes. Dens generelle frekvens i samfunnet er ganske høy. Mens det sees hos 15 % av 5 år gamle barn, synker denne frekvensen til 5 % ved 10 års alder.
- Årsakende faktorer:
Genetiske faktorer og forsinket utvikling i nervesystemet: Den hyppigst anklagede årsaken er forsinkelsen i sentralnervesystemet, som også styrer urinblæren. Hos disse barna kan ikke unødvendige sammentrekninger av blæren undertrykkes, og blærens funksjonskapasitet er også lavere. Det antas at denne forsinkelsen skyldes genetiske faktorer, og at det er grunnen til at sengevætingsproblemet er mer vanlig i samme familie. Når en av foreldrene fukter sengen om natten, er sannsynligheten for at det oppstår hos barna mellom 50 % og 75 %.
Økt vannlating om natten: Noen av studiene viser at barn som våt sengen om natten tisser mer om natten enn de som ikke gjør det.
Hormonmangel (ADH-mangel), som reduserer urinproduksjonen:Noen studier viser at dette hormon, som bør øke om natten, frigjøres utilstrekkelig hos barn som fukter sengen om natten, eller at dette hormonet motvirkes. Det har vist seg at nyrene ikke reagerer godt.
Søvn problemer: Det er kjent at søvndybden generelt er større hos barn med enurese.
Psykologiske faktorer. :Selv om det er sjeldent, kan psykiske traumer forårsake sengevæting om natten. Det er en tilstand som vanligvis oppstår ved sengevæting om natten (sekundær enurese), som begynner etter å ha vært tørr over en lengre periode (6 måneder og oppover).
- Evaluering av en Barn med enurese
Hovedformålet med evalueringen er å forstå om det er noen underliggende sykdommer som kan forårsake nattlig urininkontinens, bortsett fra faktorene nevnt ovenfor.
For dette formålet: Inkontinens på dagtid og om natten, problemer med vannlating, ledsaget av fekal inkontinens eller forstoppelse, drikke mye vann med tørr munn, tilstedeværelse av snorking og apnéanfall under søvn, oppmerksomhetssvikt og hyperaktivitet, historie med tidligere urinveisinfeksjon, tilstedeværelse av parasitter i avføringen osv. � Brystdefekter, fødselsmåte og tilstedeværelsen av en åpning eller hudavvik på ryggraden ved fødselen bør stilles spørsmål ved.
I tillegg bør det føres en vannlatingsdagbok der vannlating og inkontinens under dag og natt noteres, og det bør foretas en fullstendig fysisk undersøkelse.
Hos barn som antas å ikke ha annen underliggende sykdom, er kun en urinanalyse tilstrekkelig som test. Ellers kan det være nødvendig med ytterligere relevante tester og annen radiologisk avbildning.
Behandling
Hvis det er en annen underliggende og medfølgende sykdom, bør disse behandles først.
Hvis den eneste klagen er sengevæting om natten og det ikke er noe annet medfølgende problem, bør det være kjent at denne tilstanden er lett å behandle.
Det første du må gjøre er atferdsbehandling og korrigering av vaner. Disse kan oppsummeres som å tisse med jevne mellomrom i løpet av dagen, begrense vann, væske og vanndrivende sukkerholdig mat om kvelden, gå på toalettet før du legger deg og våkne om natten for å gå på toalettet. I mellomtiden må familien ha en støttende holdning til barnet, ikke en straffende. I tillegg bør bleier, hvis de brukes, forlates. Ved inkontinens som ikke blir bedre på denne måten og som forekommer hyppig, eller ved inkontinens som gir sosiale problemer og tap av selvtillit for barnet, selv om inkontinens forekommer sjelden, benyttes medikamentell behandling og alarmapplikasjoner. Det første alternativet i medikamentell behandling er ekstern administrering av et kunstig stoff som virker på det naturlige kroppshormonet (ADH), som reduserer urinproduksjonen fra nyrene. Dette legemidlet brukes som en tablett som løses opp under tungen eller som en spray på nesen. I noen tilfeller kan en blæreavslappende medisin legges til. Tidlige og vellykkede resultater oppnås vanligvis med medikamentell behandling, men det er stor sannsynlighet for tilbakefall når medikamentell behandling stoppes plutselig. Derfor må medikamentdosen reduseres og seponeres. Alarmbehandling er generelt egnet for barn over 7 år som kan tilpasse seg alarmsystemet. En alarm som er festet til tøyet eller lakenet og lyder når den oppdager fuktighet, er rettet mot å hjelpe barnet med full blære til å venne seg til å holde på urin over tid. medisin for å få svar Ulempene er at det tar lengre tid enn behandling og at familien ikke kan venne seg til alarmlyden. Etter å ha oppnådd suksess med denne behandlingsformen, er tilbakefall mindre sannsynlig enn med medikamentell behandling.
Les: 0
