En av de minimalt invasive metodene er laparoskopisk kirurgi. Det er det generelle navnet på operasjonene som utføres gjennom små snitt på 5-10 mm i bukhulen. Laparoskopi skjer under generell anestesi. Den legges inn med et kamera ved å lage et -10 mm snitt i pasientens navle, og det gjøres 2 eller 3 5 mm brede snitt i nedre del av magen for å tillate innsetting av kirurgiske instrumenter, slik at det ikke er noe kirurgisk arr igjen etter at operasjon. Under operasjonen projiseres det intraabdominale bildet på skjermen med en optisk enhet, og CO2-gass sprøytes inn i bukhulen for bedre visualisering av de intraabdominale organene. Operasjoner utført med laparoskopisk kirurgisk metode bør ikke utføres på alle pasienter, men kun på pasienter som oppfyller visse kriterier og av leger som har erfaring på dette feltet. Noen forholdsregler bør tas for å redusere komplikasjoner: mekanisk tarmrensing bør utføres før operasjonen, navlen bør rengjøres grundig, hvis det er en piercing, bør den fjernes, et urinkateter bør settes inn under operasjonen for å balansere blæren fylling og dermed forhindre skade. Grunnen til at pasientens forberedelse til operasjon tar lang tid er at riktig plassering av pasienten er viktig for å forhindre nerveskade.
En Veress-nål påføres den nedre delen av navlen på pasienter som er bedøvet. Etter at injeksjonen er påført, blåses mageområdet opp med CO2-gass. Gasspåføring gjør det også mulig å se de indre organene mye tydeligere. Etter at mageområdet er blåst opp, settes et kamera inn på innsiden ved hjelp av en trokar. Deretter gjøres det ca. 5 mm snitt rundt navlen for å tillate tilgang til andre instrumenter som skal brukes i operasjonen, og operasjonen utføres på denne måten. Hvis det skal utføres en hysterektomi (fjerning av livmor), fjernes livmoren vanligvis fra skjeden, under myomektomi (kun fjerning av myom) fjernes den ved å forstørre snittet litt, eller hvis myomet er veldig stort, deles det. med spesialverktøy (morcellatorer) og fjernet ved hjelp av bæreposer.
Etter at operasjonen er fullført, fjernes kameraet og andre instrumenter, gassen gitt til pasienten tømmes, og snittene lukkes. På denne måten fullføres pasientens operasjon.
HVEM UTFØRES GYNEKOLOGISK LAPAROSKOPI?
Laparoskopi utføres hos onkologiske pasienter så vel som ved benigne operasjoner. Til tross for dette bør pasienter vurderes nøye før de gjennomgår laparoskopisk kirurgi. Størrelsen på massen bør ikke være større enn 15 cm.. Å ta for mye plass på navlen fører til en reduksjon i bevegelsesområdet til laparoskopiske instrumenter. Pasientens alder, tidligere kirurgiske inngrep, tidligere strålebehandling og adhesjoner på grunn av tidligere operasjoner bør tas i betraktning.
Når det er overdreven adhesjon i magen, blir det vanskelig å utføre i tilfeller av eggstokkreft , og vi kan stå overfor risikoen for perforering (tarmskade). I noen tilfeller ses konvertering til åpen kirurgi, hvis den foreløpige evalueringen er gjort godt, er denne situasjonen mindre vanlig.
I gynekologi: Laparoskopisk kirurgi av pasienter med uterine myomer ved subserøse myomer, intramurale myomer , ovariecyster, dermoide cyster, endometriosecyster og ektopisk graviditet Det kan gjøres.
Hos onkologiske pasienter med endometriekreft utføres operasjonen laparoskopisk Lymfedisseksjon av pasientene og laparoskopisk trakelektomi utføres for de som ønsker å få barn i tidlige stadier av livmorhalskreft og i fremtiden.
Laparoskopiske sentinale lymfeknuter fjernes og pasientens operasjon utføres Vi vil bli informert om hvor langt vi skal gå. Laparoskopisk kirurgi betyr få små instrumenteringssteder, mindre blodtap og tidligere retur til hjem eller jobb.
Les: 0