Genital herpes er forårsaket av HSV (Herpes Simplex Virus); Det er en virussykdom klassifisert som en seksuelt overførbar sykdom som sprer seg gjennom kontakt med slimhinnene i munnen, skjeden eller kjønnsorganene. Genital herpes er en infeksjon som påvirker kjønnsområdene (penis hos menn, vulva og vagina hos kvinner) og området rundt den (rumpa og anus).
Årsaker til genital herpes? >
To typer Herpes Simplex-virus forårsaker kjønnslesjoner: HSV-1 og HSV-2
HSV-1 forårsaker ofte blemmer i munnområdet, mens HSV-2 forårsaker lesjoner rundt kjønnssår eller anus. Fremveksten av herpes er nært knyttet til immunsystemet. Sykdommen er hyppigere og langvarig hos kvinner med svekket immunforsvar (på grunn av stress, infeksjon eller medisiner).
·Herpes simplex virus type-1 (HSV-1)Dette virus er for det meste på leppene, Det oppstår som en infeksjon i munnen og ansiktet. Det er den vanligste formen for herpes simplex og mange mennesker har det siden barndommen. HSV-1 forårsaker ofte sår, blemmer i munnen eller infeksjon i øynene (spesielt konjunktiva og hornhinnen). Det kan også føre til infeksjon i hjernen (meningoencefalitt). Det overføres ved kontakt med infisert spytt. I voksenlivet utvikler 30-90 % av mennesker antistoffer. Det er mer vanlig i samfunn med lave sosioøkonomiske nivåer.
·Herpes simplex virus type-2 (HSV-2)Dette viruset overføres vanligvis gjennom samleie. Symptomer er sår og sår i kjønnsområdet. Noen personer med HSV-2 kan imidlertid ikke ha symptomer. Det kan forårsake kryssinfeksjon av type 1 og type 2 gjennom kontakt med oral-kjønnsområdet. Med andre ord kan du få genital herpes fra munnen og munnherpes fra kjønnsområdet ditt.
Genital herpes sprer seg kun fra person til person ved direkte kontakt. Det antas at 60 % av seksuelt aktive voksne har sykdommen
HVOR OFTE ER GENITAL HERPES?
CDC anslår at 776 tusen mennesker i Amerika får en ny herpesinfeksjon hvert år. Genital herpes er ekstremt vanlig i USA, med 16 % landsdekkende av personer i alderen 14–49 år som har genital HSV-2.
Hva er symptomene på genital herpes?
Herpessymptomene er like hos menn og kvinner. Når de utsettes for viruset, før lesjoner utvikles, vanligvis Det er en inkubasjonsperiode på 3-7 dager. I løpet av denne tiden er det ingen symptomer og viruset sprer seg ikke til andre mennesker. Den første infeksjonen oppstår vanligvis innen 2 uker, og symptomene vises som rødhet i huden etterfulgt av kløe og prikking. Etter hvert dukker det opp en blemme (vesikkel). Når blemmene sprekker, blir de vanligvis til sår som er svært smertefulle å ta på i løpet av 7-15 dager. Infeksjonen er absolutt smittsom fra den dagen kløen begynner til såret er helt leget, noe som vanligvis tar 2-4 uker. Infiserte individer kan imidlertid overføre viruset til sine seksuelle partnere selv om det ikke er noen synlige symptomer på sykdommen.
Hos de fleste pasienter kan det observeres betennelse i livmorhalsen (cervicitt), og hos noen kvinner kan cervicitt kan til og med være det eneste symptomet på herpes.
Hos noen pasienter med genital herpes. Kvinner kan klage over smertefull vannlating, som kan være årsaken til betennelse i urinrøret (uretritt).
Symptomer varierer avhengig av om infeksjonen oppleves for "første gang" eller "gjentakende". Symptomer på en primær infeksjon er vanligvis verre for første gang. Ny HSV-infeksjon kan imidlertid være asymptomatisk i de fleste tilfeller. Studier har vist at 10-25 % av personer infisert med HSV-2 ikke er klar over at de har genital herpes. Selv infiserte personer med milde eller ingen symptomer kan overføre herpesviruset.
Primær Genital Herpes:De første symptomene vises vanligvis i eller rundt kjønnsområdet 1-2 uker etter samleie . Det er en prikkende eller stikkende følelse i de berørte områdene (kjønnsorganer, rumpe eller indre ben), og blemmer oppstår i grupper med små utslett. Etter 2-3 uker formerer blemmene seg og sprekker, og blir til smertefulle åpne sår. Etter en stund tørker lesjonene ut, skorper over og gror raskt uten å etterlate noen arr. Blemmer i fuktige områder gror saktere. Lesjoner kan klø, men riper reduserer tilheling.
Andre symptomer på genital herpes (influensalignende ubehag, hodepine, muskelsmerter, feber og hovne kjertler i lyskeområdet og nakken) kan observeres hos 40 % av menn og 70 % av kvinner. Noen pasienter opplever problemer med vannlating og utflod fra skjeden. Det foreslås
Tilbakevendende genital herpes:Generelt har tilbakevendende lesjoner et mildere forløp og er av mye kortere varighet (primær infeksjon varer 3 uker, tilbakevendende infeksjon varer 3 dager). Kvinner kan oppleve bare mild kløe, mens den er mye mildere hos menn. I gjennomsnitt opplever en person 4 tilbakefall i løpet av 1 år. Over tid avtar frekvensen av tilbakefall.
Hvordan diagnostiseres herpes?
Herpes simplex-virus gjenkjennes generelt av sine karakteristiske lesjoner: Tynnvegget, vannfylt på rød hud.Det er i form av bobler. Imidlertid kan mange andre sykdommer ligne herpes, og legen stoler kanskje ikke utelukkende på visuell vurdering som grunnlag for å diagnostisere herpes. I tillegg kan noen pasienter som bærer viruset ikke ha noen synlige lesjoner. Laboratorietester er nødvendig for å bekrefte diagnosen herpes. Disse testene:
·Virologiske tester (tar en viral kultur fra lesjonen)
·Serologiske tester (blodprøve for antistoffdeteksjon)
Sentre for sykdomskontroll (CDC) anbefaler begge testene for å diagnostisere genital herpes. Men andre seksuelt overførbare sykdommer bør også screenes for pasienter med diagnosen genital herpes.
Når de første tegn på sykdommen viser seg, kan en væskeprøve tatt fra blemmene sendes til laboratoriet for dyrking. Kultur er imidlertid positiv hos bare 50 % av infiserte pasienter. På den annen side, å være negativ betyr ikke at det ikke er noe virus. En positiv respons er imidlertid svært pålitelig når en prøve tas fra den væskefylte blemmen på et tidlig stadium før den tørker eller skorper.
VIROLOGISKE TESTER
Virale tester, væskeprøve fra lesjonen eller ved å ta kultur. Det gjøres i den tidlige perioden, ideelt sett innen de første 3 dagene etter at det blir synlig. Hvis det er et virus, vil det vokse i denne væsken i løpet av 1-10 dager. Hvis infeksjonen er alvorlig, skjer denne veksten innen 24 timer Viruskulturtesten gir en meget nøyaktig respons dersom lesjonene er i det klare, væskefylte blemmestadiet (vesikkel), men testen fungerer ikke som den skal hvis lesjonene er gamle sår eller tilbakevendende lesjoner.
Polymerasekjedereaksjon (PCR)-testerer mye mer nøyaktige enn viruskulturer, og CDC sier at denne testen brukes til å se etter herpes i spinalvæsken ved diagnostisering av herpes encefalitt. anbefaler bruken. PCR kan stille en diagnose ved å kopiere virus-DNA, selv om en svært liten mengde DNA er tilstede i prøven. PCR er mye dyrere enn viral kultur og FDA har ikke godkjent den for bruk på genitale prøver. Men siden PCR er ekstremt sensitiv, bruker mange laboratorier denne testen for å diagnostisere herpes.
Tzanck-utstrykstester en gammel type virologisk test, den brukes til å skrape ut herpes lesjon og undersøkt under et mikroskop. Multinukleære gigantiske celler eller partikler som bærer viruset (inkluderingskropp) er spesifikke funn. Det er en rask test, men er bare 50-70% nøyaktig. Denne testen kan ikke skille mellom Herpes simplex eller Herpes Zoster. Tzanck-testen er ikke pålitelig i den definitive diagnosen herpesinfeksjon og anbefales ikke av CDC.
SEROLOGISKE TESTER
Serologiske (blod)tester er spesifikke for viruset og typen virus (HSV-1), og HSV-2) identifiserer antistoffer. Når noen er infisert med herpesviruset, produserer den personens kropps immunsystem spesielle antistoffer for å bekjempe infeksjonen. Hvis blodprøven påviser antistoffer mot Herpes, er dette et bevis på at du har blitt smittet med viruset, selv om viruset er i en latent (ikke-aktiv) fase. Dette betyr at du bærer viruset og kan infisere andre.
Det er 2 forskjellige proteiner knyttet til herpesviruset.
·Glykoprotein gG-1 (HSV-1)
· Glykoprotein gG-2 (HSV-2)
Glykoprotein (gG) typespesifikke tester har blitt brukt siden 1999. CDC anbefaler typespesifikke glykoproteintester (gG) for diagnostisering av herpes.
Serologiske tester er mest nøyaktige når de administreres 12-16 uker etter eksponering for viruset.
Anbefalte tester:
·HerpeSelect: Den inkluderer to tester:ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) ellerImmunoblot test . Disse to testene er svært nøyaktige for å oppdage begge typer Herpes Simplex Virus. Men siden prøvene må sendes til laboratoriet, tar resultatene lengre tid enn Biokit-tester av kontortype.
·Biokit HSV-2 (SureVue HSV-2): Denne testen oppdager bare HSV-2. Det gjør den. Dens største fordel er at det bare krever å stikke fingertuppen og resultater oppnås på mindre enn 10 minutter. Det er en ekstremt nøyaktig og rimelig test.
·Western Blot Test: Det er gullstandarden for forskere siden nøyaktigheten er 99 %. Men siden det er dyrt og tidkrevende, er det ikke vanlig å bruke det sammenlignet med andre tester.
Når tester utføres i et tidlig stadium av infeksjonen, kan resultatene være unøyaktige, og legen din kan anbefaler å gjenta testen.
I følgende tilfeller kan legen din spesifikt be om serologiske tester:
·For personer med negative herpes-viruskulturtester, men tilbakevendende lesjoner
·For å bekrefte sykdom hos personer med synlige symptomer på genital herpes
·Hvis partneren din har synlig genital herpes eller har blitt diagnostisert med genital herpes
·De som har flere partnere eller når det er behov for å bli undersøkt for seksuelt overførbare sykdommer
Hvordan behandles genital herpes?
Genital herpesbehandling varierer avhengig av om infeksjonen oppleves for første gang (primær infeksjon) eller om symptomene på en tidligere infeksjon dukker opp igjen (tilbakevendende infeksjon).
Antivirale legemidler inkludert aciklovir, famciklovir og valaciklovir kan brukes i behandlingen av genital herpes. Disse er tilgjengelige på markedet under forskjellige navn. Men disse medisinene kan ikke helt eliminere viruset fra kroppen din. Hvis antivialbehandling startes på et tidlig stadium når symptomene vises, reduserer det alvorlighetsgraden og varigheten av symptomene. Acyclovir er det eldste antivirale stoffet og må tas 5 ganger om dagen. Famciclovir og valacyclovir er nye antivirale legemidler og tas 3 ganger daglig.
HSV gjentar seg hos 2/3 av personer med genital herpes, og hos 1/3 gjentas det 3 eller flere ganger hvert år. HSV kan aldri elimineres fullstendig fra kroppen, men den kan ligge i dvale en stund og deretter bli aktiv igjen og forårsake symptomer.
Primærinfeksjon
Hvis dette er første gang du opplever genital herpes, kontakt gynekologen din. Han må kanskje skrive ut noen antivirale tabletter (som acyclovir) som skal brukes 5 ganger om dagen.
Acyclovir virker ved å hindre HSV i å formere seg. Imidlertid kan denne medisinen ikke fjerne HSV fullstendig fra kroppen din og vil ikke virke hvis du slutter å ta medisinen.
Hvis du starter behandling, men fortsatt har nye blemmer og åpne sår i kjønnsområdet ditt.
Les: 0
