Hva er kolitt og ulcerøs kolitt? Symptomer og behandlingsmetode

Kolitt, en generell betegnelse, refererer til betennelse i slimhinnen i tykktarmen og tegn på betennelse som ødem og hevelse.

Hva er kolitt? Hva er symptomene på kolitt?

Typiske plager hos kolittpasienter er magesmerter, kramper i magen, diaré og en følelse av oppblåsthet i magen. Noen pasienter kan også oppleve blodig diaré. Andre symptomer inkluderer feber, frysninger, svakhet, tretthet og dehydrering.

I tillegg hos pasienter:

• ømhet i magen,
• raskt vekttap,
• depresjon,
• ledd smerter,
• Slim og/eller blod i avføringen og rektalblødninger kan også forekomme.

Hva er de kjente typene av kolitt?

Den vanligste typen kolitt er ulcerøs kolitt (UC), men andre typer kolitt:

• Kolitt ved Chrons sykdom,
• Avledningskolitt (i den dysfunksjonelle tarmregionen etter kolostomi eller ileostomi) kolitt),
• Iskemisk kolitt (kolitt som utvikler seg på grunn av forstyrrelse av intestinal blodforsyning),
• Infeksiøs kolitt (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Clostridium difficile, Escherichia coli, Yersinia, Chlamydia, Neisseria , Tuberculosis),
• Fulminant kolitt (brukes ved akutt alvorlig kolitt),
• Kjemisk kolitt (kolitt forårsaket av kjemikalier gitt til tykktarmen ved klyster eller andre prosedyrer),
• Kollagenøs kolitt (Det er en undertype av mikroskopisk kolitt. Et tykt lag med kollagen har utviklet seg inne i tykktarmsvevet),
• Mikroskopisk kolitt (diagnostisert under mikroskop selv om tykktarmslimhinnen er normal ved endoskopi. Pasienten har klinisk smerter, kramper, oppblåsthet, vannaktig blodløs diaré),
• Lymphocytisk kolitt (En undertype av mikroskopisk kolitt. Hvite blodceller (lymfocytter) økte i antall i tykktarmsvevet),
• Atypisk kolitt (I tilfeller som ikke oppfyller de patologiske diagnostiske kriteriene for kolitt, men som har et klinisk bilde som tyder på kolitt).

Ulcerøs kolitt og Chrons sykdom kalles sammen "Inflammatoriske tarmsykdommer ( IBD)".

Kolitt Hvordan gjøres behandlingen?

Behandling av kolitt planlegges i henhold til typen kolitt.
I nærvær av infeksjon, hvis den forårsakende mikroorganismen er bakterier, brukes passende antibiotika systemisk. viral e Symptomene begrenser seg etter en stund med tilstrekkelig væskestøtte og hvile. I svært alvorlige tilfeller kan fjerning av tykktarmen og/eller deler av tynntarmen være nødvendig.
Ved iskemisk kolitt er det viktig å hvile tarmene og erstatte væsken. Hvis det tapte blodet ikke kan erstattes på denne måten, bør den delen av tarmen som tapte blod fjernes kirurgisk. Hvis symptomene ikke forbedrer seg etter 24 timer, bør en lege konsulteres.

Hva er Ulcerøs kolitt?

Ulcerøs kolitt (UC) er den vanligste inflammatoriske tarmsykdommen i verden. I vestlige samfunn er én av tusen mennesker rammet av denne sykdommen. Ulcerøs kolitt er en sykdom der en inflammatorisk hendelse av ukjent årsak oppstår i tykktarmens vegg, forårsaker sår på tarmoverflaten og vanligvis ledsaget av blødning. Årsaken til at det oppstår symptomer som blødning, elektrolytttap, sårdannelse og ødem er helt og holdent betennelsen som oppstår i tarmslimhinnen.
UC er vanligvis begrenset til tykktarms- og rektuminvolvering. I motsetning til UC, ved Crohns sykdom, kan involvering sees gjennom hele fordøyelseskanalen, fra munnområdet.
Inflammatoriske tarmsykdommer er oftest sett i alderen 15-25 år. En annen vanlig aldersgruppe er imidlertid mellom 50 og 70 år. Genetisk disposisjon bidrar til utvikling av både Crohns og ulcerøs kolitt, og det oppstår en økt risiko for tykktarmskreft i løpet av disse to sykdommene.En nedgang kan forekomme. Forholdet mellom risikoen for å utvikle Crohns sykdom og blindtarmsoperasjon er det motsatte.
Mens risikoen for Crohns sykdom, en av de inflammatoriske tarmsykdommene, øker med røyking, kan det være en relativ reduksjon i risikoen for ulcerøs kolitt ved røyking.

Hvordan utvikler ulcerøs kolitt seg?

Immunsystemet i det området, som er ansvarlig for forsvaret av tarmene, spiller en nøkkelrolle i forekomsten av disse sykdommene. Hos friske mennesker hindrer epitelcellelaget på den indre veggen av tarmen at bakterier og antigener som kan forårsake betennelse passerer inn i rommet mellom cellene. Ved inflammatoriske tarmsykdommer utvikler det seg et problem med barrierefunksjonen og betennelsen utvikler seg mer alvorlig som følge av involvering av mikroorganismer i tarmene i løpet av sykdomsforløpet.
Betennelse oppstår som et resultat av immunresponsen etter en defekt i epitelbarrieren, samling av forsvarsceller i det området, og effekten av tarmbakterier som normalt overlever med mennesker. Ved ulcerøs kolitt starter betennelsen vanligvis fra de siste delene av tykktarmen (endetarmen) og har en tendens til å utvikle seg mot begynnelsen, og involvering skjer kontinuerlig. Symptomene på sykdommen kan forverres ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler hos mottakelige personer.

Hva er symptomene på ulcerøs kolitt?

Hovedsymptomet ved ulcerøs. kolittpasienter er blodig diaré. I tillegg til hovedsymptomet kan symptomer som akutt toalettbehov, konstante belastninger (tenesmus), magesmerter, vekttap og feber legges til sykdomsbildet i løpet av sykdomsforløpet.
Ulcerøs kolitt kan forårsake noen plager i andre områder enn tarmen. Det vanligste ekstratarmsymptomet hos disse pasientene er leddbetennelse (artritt). Leddgikt, øyepåvirkning og røde, hevede, smertefulle hudlesjoner kalt erythema nodosum eksisterer vanligvis side om side og viser en aktivering relatert til sykdomsforløpet, korrelerer ikke med forløpet av inflammatoriske tarmsykdommer. I løpet av inflammatoriske tarmsykdommer kan også lever- og gallerelaterte problemer manifestere seg. Spesielt er det en sterk sammenheng mellom ulcerøs kolitt og en galleblære-leversykdom kalt skleroserende kolangitt. tilgjengelig.
Hvis disse to sykdommene er sammen, er det økt risiko for å utvikle tykktarmskreft. Øyefunnene som er observert ved inflammatoriske tarmsykdommer er uveitt (betennelse i den midterste runde delen av øyet) og episkleritt (betennelse i den hvite delen av øyet kalt sclera).

Er det en risiko for kreft ved ulcerøs kolitt?

Det har blitt fastslått at risikoen for tykktarmskreft er økt hos pasienter med ulcerøs kolitt som har hatt sykdommen i mer enn 10 år. Denne risikoen er mer uttalt hos personer hvis hele tykktarmen er påvirket. Tarmkreft begynner vanligvis på 60-tallet hos friske individer, men denne aldersgrensen for pasienter med ulcerøs kolitt kan reduseres til 50 år.

Hvordan diagnostiseres ulcerøs kolitt?

Diagnosen er gjort i nærvær av funn av avbildningsmetoder som støtter kliniske symptomer. Samtidig kan avføringsundersøkelse gjøres for å utelukke muligheten for at den underliggende årsaken er en infeksjon. Å observere endringene knyttet til sykdommen i tarmen under koloskopi er viktig i diagnosen. Samtidig gir den avklaring om sykdommen fortsetter i en enkelt region eller gjennom hele tykktarmen, den har diagnostisk verdi ved angrep.

Hva er ulcerøs kolitt diett? Hva bør pasienter med ulcerøs kolitt spise?

Et av punktene som bør vurderes ved ernæring med ulcerøs kolitt er å være oppmerksom på et fettfattig kosthold, siden fet mat kan forverre symptomene. Høykarbodietter er mer egnet for UC-pasienter fordi de går ned i vekt. Disse pasientene kan være laktoseintolerante. Av denne grunn anbefales det å foretrekke matvarer med lavt laktoseinnhold eller laktosefrie matvarer.
Matvarer med lavt fiberinnhold er mer egnet for disse pasientene for ikke å akselerere tarmbevegelsene. UC-pasienter bruker vanligvis kortikosteroider i behandlingen. Derfor er saltrestriksjoner nødvendig i kostholdet deres.
FODMAP (fermenterbar oligo- og di Sakkarider og polyoler) (disse finnes i noen karbohydrater, sukkerarter og alkohol) bør velge en lav-FODMAP-diett. Det anbefales at UC-pasienter også er oppmerksomme på et glutenfritt kosthold da de også kan ha glutenfølsomhet. Pasienter med UC må være svært forsiktige med kostholdet sitt, da det kan utløse diaré og/eller forårsake elektrolyttforstyrrelser og dehydrering gjennom blodtap. Siden disse pasientene mister næringsstoffene ved diaré, må de ta kosttilskudd fordi de ikke kan ha et balansert kosthold når symptomer (sykdomsaktivitet) oppstår.
UC-pasienter foretrekker små og hyppige måltider fremfor store måltider. På denne måten akselererer ikke både avføringen deres og de kan fordøye maten de tar tilstrekkelig Koffein i sjokolade, kaffe og energidrikker anbefales ikke for disse pasientene fordi det akselererer avføringen.

Gassen i kullsyreholdige drikker forstyrrer fordøyelsessystemet. Mange av disse drikkene inneholder sukker, koffein og kunstige søtningsmidler og kan utløse symptomer på UC.

Ikke alle UC-pasienter er laktoseintolerante. UC-pasienter med laktoseintoleranse bør absolutt unngå melk og meieriprodukter.

Matvarer med høyt fiberinnhold (for eksempel tørkede erter, tørket frukt) er ikke egnet for UC-pasienter da de vil stimulere avføringen.

Svovel- og sulfatholdige matvarer (for eksempel øl, egg, ost, tørkede epler, aprikoser og mandler, blomkål) er ikke egnet for UC-pasienter, da de vil forårsake gass under fordøyelsen og forårsake ubehag i tarm.

Krydder og/eller krydret mat er ikke egnet for UC-pasienter.

Hvordan behandle ulcerøs kolitt

Målet med medisinsk behandling ved ulcerøs kolitt er på kort tid Å gi kontroll (remisjon) av symptomer, å forbedre livskvaliteten, å redusere behovet for langtidsbruk av steroider, å redusere komplikasjoner av sykdommen og medikamentene som brukes i behandlingen.

_{Les: 4}