Hva er skjoldbruskkjertelen?
Skjoldbruskkjertelen ligger i nakken, under brusken som kalles Adams eple. Den produserer to hormoner kalt triodtyronin (T3) og tyroksin (T4), som er assosiert med kroppens bruk og lagring av energi
. Denne kroppens prosess med å bruke og lagre energi kan også kalles 'metabolisme'
.
Hva er struma?
Struma er navnet på forstørrelse av skjoldbruskkjertelen. Regionale vekster inne i skjoldbruskkjertelen kalles knuter
. Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen fører ikke alltid til dysfunksjon.
Funksjonelle forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen er kanskje ikke ledsaget av struma.
Hypotyreose (underaktivitet eller konkurs i skjoldbruskkjertelen)
Hva er hypotyreose?
p>Hypotyreose betyr at du har for lite skjoldbruskkjertelhormon. Hypotyreose er den vanligste sykdommen i skjoldbruskkjertelen. Det er mer vanlig hos kvinner, forekomsten øker med alderen, og det er familiær overføring.
Symptomer:
Tretthet
Psykisk nedgang
Inaktivitet
Kold følelse
Vektaøkning (bare
Tørking av hud og hår
Forstoppelse
Menstruasjonsuregelmessighet
Disse symptomene er ikke spesifikke for hypotyreose. Mange mennesker med hypotyreose har kanskje ikke alle disse symptomene
Alvorlighetsgraden varierer. En enkel blodprøve gir tidlig diagnose av sykdommen.
Hva er årsaken til hypotyreose? ?
Den vanligste årsaken til hypotyreose hos voksne er Hashimotos tyreoiditt. Ved denne sykdommen angriper immunsystemet ditt
skjoldbruskkjertelen og skader den, hindrer den i å produsere nok hormoner. Hypotyreose også
hovedsakelig Den kan utvikles som et resultat av radioaktivt jod
behandling og kirurgi, som er metoder som brukes i behandlingen av andre skjoldbruskkjertelsykdommer.Hypotyreose kan også sees fra fødselen på grunn av underutvikling av skjoldbruskkjertelen.
Hva forårsaker hypotyreose?Er det viktig?
Hos voksne er det en nedgang i mental og fysisk ytelse på grunn av hypotyreose. Det kan også forårsake hjertesykdom ved å forårsake høyt kolesterol. I tillegg kan det utvikles uten alvorlig behandling
myxedema koma, som er en livstruende tilstand på grunn av hypotyreose. Diagnosen hypotyreose
krever babyens helse, spesielt under graviditet . Den er også viktig med tanke på størrelsen. De med hypotyreose kan oppdages i rutinetester utført på babyer ved fødselen. Hvis det ikke behandles, vil barnet oppleve mental nedgang eller regresjon, eller barnets utvikling vil ikke være normal.
Hvordan diagnostiseres hypotyreose?
Tyreoideastimulerende hormon (TSH) og skjoldbruskkjertelen tester utføres gjennom blodprøver.hormon (T4) nivåer kan måles. Høyt TSH
nivå og lavt T4-nivå i blodet indikerer hypotyreose. I det tidlige
stadiet av hypotyreose eller i tilfeller av mild hypotyreose, vil TSH
nivåene stige over det normale før T4-nivåene faller under det normale. Av disse to blodprøvene er TSH den viktigste. Legen din vil være mer oppmerksom på TSH når du stiller diagnosen
Når årsaken til hypotyreose er Hashimotos tyreoiditt
autoantistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen kan også måles i blodet.
Hvordan behandles hypotyreose Hvordan gjøres det?
Hypotyreose behandles ved å gi medisiner for thyreoideahormon. Legemidlet som brukes er levotyroksin. Dette stoffet er den syntetisk produserte (under laboratorieforhold) versjonen av T4, som er naturlig produsert av skjoldbruskkjertelen. Ikke alle
thyroidhormonpreparater er like. Hvis det er mulig, anbefales det at du holder deg til samme firmas medisiner
.Tyreoideahormonerstatning bør generelt gjøres hele livet. Hvis medisinen må endres av en eller annen grunn, er det nødvendig med en blodprøve for TSH. Medikamentdosen vil bli justert i henhold til TSH-testen
resultatet. Hvis thyreoideahormonmedisiner tas mer enn nødvendig
det kan føre til bentap, forverring av hjertefunksjoner og unormale hjerterytme over tid
. Utilstrekkelige doser forbedrer kanskje ikke plagene. Det kan være nødvendig å gjøre hyppige dosejusteringer under graviditet og noen andre ganger. Du må diskutere dette med legen din under dine rutinekontroller.
Hva bør du gjøre basert på denne informasjonen?
Hvis du har hypotyreose, bør du få behandling. Hvis du ikke får behandling, kan det bli et alvorlig helseproblem.
Hvis du har ett eller flere av symptomene på hypotyreose eller hvis du har et familiemedlem med skjoldbruskkjertelsykdom, bør du snakke med legen din. om en blodprøve. Hvis testen er positiv, første grad
relativ Du bør fortelle vennene dine om situasjonen din. De må også ta en blodprøve for skjoldbruskkjertelsykdom
.
Det anbefales at skjoldbruskkjertelen
funksjoner sjekkes under graviditet og hos alle kvinner over alderen av 60, enten de har plager eller ikke.
Hypertyreose (overskudd av skjoldbruskkjertelhormoner)
Hypertyreose
Symptomer:
Årsaken av plagene er effektene av overdreven utskilte skjoldbruskhormoner på hjertet, muskler og nervesystem
kilde. Hyppigheten av følgende plager kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Svakhet i musklene (du kan ikke lett gå i trapper, du kan ikke bære tunge ting)
Sjelving i hender
Hjertebank
Tretthet
Vekttap til tross for at du spiser normalt eller overdreven
Diaré (økt avføring)
Nervøsitet
Øyeproblemer (øyeproblemer) ubehagsfølelse, problemer med å se)
Menstruasjonsuregelmessighet
Manglende evne til å tolerere varme og økt svette
Infertilitet
Årsaker til hypertyreose:
Graves sykdom: Den vanligste årsaken til hypertyreose er Graves sykdom. Skjoldbruskkjertelen forstørres og begynner å produsere overflødig
hormoner. Denne sykdommen oppstår på grunn av gener og immunsystemet.
Antistoffer som dannes mot skjoldbruskkjertelen i immunsystemet stimulerer skjoldbruskkjertelen, og får den til å produsere flere hormoner enn normalt
. Hos noen pasienter med Graves' sykdom er et bemerkelsesverdig symptom at øynene ser ut til å sprette ut på grunn av hevelser bak øyet.
Knuter i skjoldbruskkjertelen
For mye skjoldbruskkjertel for andre tilstander som tar hormon medisiner
Betennelse i skjoldbruskkjertelen (subakutt tyreoiditt)
Lymfocytisk tyreoiditt eller postpartum tyreoiditt, som er en inflammatorisk sykdom i skjoldbruskkjertelen
og forårsaker kjertelen å produsere mer skjoldbruskkjertelhormon enn nødvendig.
Behandlingsmetoder
Behandling med radioaktivt jod:
Det er en metode som brukes i behandlingen av hypertyreose. Jod merket med radioaktivitet holdes tilbake av skjoldbruskkjertelen og ødelegger skjoldbruskkjertelen. Det administreres som en enkelt pille eller væske. Etter påføringen er det nødvendig å isolere i 24-48 timer for ikke å spre stråling (du kan bruke den hjemme). Det er nødvendig å være alene)
. Selv om det er en effektiv metode for behandling av hypertyreose, kan den forårsake ødeleggelse av hele skjoldbruskkjertelen
og kan kreve bruk av tyreoideahormontilskudd.
Kirurgisk:
Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen (tyreoidektomi) er en annen prosedyre. Selv om det er en permanent løsning, er det et mindre foretrukket alternativ. Denne operasjonen må utføres av en dyktig og erfaren kirurg, fordi nervene rundt strupehodet eller nervene som går til biskjoldbruskkjertelen, kjertelen som er ansvarlig for kroppens kalsiummetabolisme, kan bli skadet. Kirurgi er generelt den foretrukne metoden
hvis skjoldbruskkjertelen blir for stor og hindrer deg i å puste, hvis antibiotika ikke virker,
eller hvis behandling med radioaktivt jod ikke kan gis for noen årsaker.
Etter radioaktivt jod og kirurgiske behandlinger, må skjoldbruskkjertelhormonnivået i kroppen din kontrolleres med jevne mellomrom
. Etter disse behandlingene utvikler de fleste pasienter hypotyreose (som betyr
de kan ikke produsere nok skjoldbruskkjertelhormon) og må ta skjoldbruskkjertelhormonmedisin én gang daglig.
Hvem blir operert?
Når vi grovt deler skjoldbruskkjertelsykdommer i to, møter vi to typer sykdommer: Den ene
er funksjonelle sykdommer i skjoldbruskkjertelen, og den andre er nodulære sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Når det gjelder funksjonelle sykdommer i skjoldbruskkjertelen, er det to typer situasjoner: den ene er at skjoldbruskkjertelen fungerer mer enn normalt
(hypertyreose), den andre er at skjoldbruskkjertelen fungerer mindre enn normalt (hypotyreose) . Behandling av underaktiv skjoldbruskkjertel
er ikke kirurgisk. Det som må gjøres i denne typen problemer er å administrere det manglende skjoldbruskkjertelhormonet eksternt som medisin. Overaktiv skjoldbruskkjertel er en tilstand som kan korrigeres kirurgisk
. Imidlertid er kirurgi ikke en obligatorisk behandlingsmetode. Ved utbredt overaktivitet av hele skjoldbruskkjertelen (diffus giftig struma eller også kjent som Graves sykdom) forsøkes sykdommen først behandlet med medisiner. Dersom dette ikke lykkes
eller hvis sykdommen kommer tilbake etter at nivået av skjoldbruskhormoner er normalisert, bør pasienten få to typer videre behandling.
anbefalt: den første er radioaktiv jod-ablasjon (RIA; populært kalt atom) behandling, og den andre er kirurgisk fjerning av hele eller nesten hele skjoldbruskkjertelen. En annen situasjon som kan føre til at skjoldbruskkjertelen blir overaktiv, er overaktiviteten til bare én eller flere knuter (toksisk knutestruma). Ved denne sykdommen
I motsetning til Graves sykdom er det gjenværende skjoldbruskkjertelvevet normalt. Behandlingen av sykdommen
er derfor først og fremst å kirurgisk fjerne den eller de overaktive skjoldbruskknutene. Imidlertid kan spiralbehandling også brukes til pasienter som har alvorlige komorbiditeter eller som ikke aksepterer kirurgi. Respons på spiralbehandling er kanskje ikke tilstrekkelig ved toksisk nodulær struma. Av denne grunn foretrekkes kirurgisk behandling først.
Den andre typen skjoldbruskkjertelsykdommer kan grupperes som nodulære sykdommer. I denne gruppen er skjoldbrusk
funksjonene normale, men det er en anatomisk strukturell forstyrrelse i skjoldbruskkjertelen. I denne
gruppen er to viktige forhold en prioritet for kirurgi: Den første og viktigste av disse er at knuten eller knutene er fastslått å være kreft i skjoldbruskkjertelen, og den andre er at skjoldbruskkjertelen og/ eller knuter
På grunn av størrelsen forårsaker den trykkproblemer på naboorganer. Hvis nålebiopsien utført på knuter påvist i skjoldbruskkjertelen tydelig indikerer en godartet sykdom og radiologiske/kliniske
funn bekrefter dette, er det ikke nødvendig med operasjon. Disse pasientene kan følges opp med regelmessig radiologisk og
klinisk kontroll. Men selv om de er godartede, øker størrelsen på knutene over tid (mer enn 50 % vekst på 1 år) eller trykksymptomer kan være en årsak til kirurgisk
behandling. Bortsett fra disse er kirurgisk behandling uunngåelig i tilfeller der en nålebiopsi er definitivt diagnostisert som kreft eller hvis det er mistanke om kreft.
I noen tilfeller, til tross for å utføre en nålebiopsi, kan ikke tilstrekkelig materiale skaffes for diagnose
Av denne grunn kan ikke patologer gi en definitiv diagnose. I dette tilfellet, hvis avbildningsmetoder
og klinisk undersøkelse sterkt støtter muligheten for at knuten er ondartet, foretrekkes kirurgi
Les: 0
