Kirurgisk behandling ved fedme (sleeve gastrisk kirurgi)

Det er en type kirurgi som har blitt utført i mange år og har som mål å slanke overvektige eller sykelig overvektige individer ved å redusere magevolumet og eliminere helseproblemer forårsaket av fedme. Det ble rapportert som Sleeve Gastrectomy i 2001 og har blitt akseptert i medisinsk litteratur som en fedmekirurgisk metode som kan brukes alene.

Hva slags kirurgi er Gastric Sleeve Surgery?

Den større siden av magen. Den kuttes og fjernes for å avdekke en magesonde hvis magevolum er redusert med ca. 80-85 %.

Vekttap (slanking) med Gastric Sleeve Surgery

Når magevev, som produserer et stoff kjent som ghrelin, fjernes, oppstår hormonelle endringer. Som et resultat oppstår vekttap.

Siden delen som kuttes ut ved ermet gastrektomikirurgi er fundusdelen der ghrelin produseres, reduseres personens appetitt parallelt og personen begynner å gå ned i vekt spontant.

Også ved ermet gastrectomy kirurgi. Som brukt i mange fedmekirurgimetoder, brukes den laparoskopiske metoden, kjent som den lukkede kirurgimetoden. Den påføres gjennom små snitt på en halv centimeter. Smerten som pasienten føler etter operasjonen er minimal i direkte forhold til disse minisnittene. Ved ermegatrektomi foretrekkes engangs hygieniske spesialmaterialer og de sys på umiddelbart etter snittet, noe som fremskynder helingsprosessen.

Etter ermegatrektomi ser magen ut som en banan og 80 % av magen fjernes, og magevolumet er ganske stort. Denne operasjonen er kjent som gastric sleeve på grunn av formen magesekken har etter intervensjonen.

I tillegg blåses magen opp med et spesiallaget medisinsk fargestoff for å oppdage mulige lekkasjer under intervensjonen, med sikte på å minimere mulig risiko.

p>

Hvordan fungerer sleeve gastrectomy kirurgi?

Det første målet og første effekt av sleeve gastrectomy kirurgi er å redusere magevolumet. Målet er å minimere matforbruket og sikre at pasienten blir mett tidligere enn normalt. Under normale forhold, som hos hvert individ, når magen får nok mat, den fylles og mageveggen strekker seg, så sender den et signal til hjernen om at den er mett og spiseprosessen er fullført. Siden den nye formen på magen er tynnere etter en gastrisk sleeve-operasjon, vil veggene strekke seg raskt og overføre metthetssignalet raskere med mindre mat. Dette vil forhindre at magen får i seg mer mat enn nødvendig.

Endringer i nivået av gyrelinhormonet, kjent som sulthormonet, gjør også at personen raskt kan føle seg mett. Ved gastric sleeve-operasjon fjernes det meste av kuppeldelen av magesekken, kjent som fundus, og siden dette er hoveddelen som sender sultsignaler til hjernen, avtar også gyrelinhormonsekresjonen, dermed avtar sultfølelsen. Siden dette hormonet ikke skilles ut, går personen ned i vekt uten å føle seg sulten.

Hva er egenskapene til gastrisk ermekirurgi?

<
  • Siden magen interveneres laparoskopisk, dvs. lukket, er sårtilhelingen rask og arrene er små.

  • Smertefølelsen er ganske lav og sykehusoppholdet er kort, så individet går raskt tilbake til det normale uten å sette seg inn i pasientpsykologien.

  • Selv om magevolumet reduseres med 80 %, konsumeres mange matvaregrupper i minimum Det er av stor betydning for pasienten å følge informasjonen gitt av erfarne dietister på dette stadiet.

    >
  • Siden mageklaffdelen er bevart etter sleeve gastrectomy kirurgi, syndromet vi kaller dunping forebygges, det vil si at maten forlater magen sent, noe som gjør at metthetsfølelsen varer lenger.

  • Sårsykdom, som mange andre helseplager knyttet til fedme, minimeres.

  • Siden intestinal bypass er en metode som unngås, minimeres tarmobstruksjon, anemi, osteoporose, marginale sår og lignende sykdommer Ubehaget forebygges for enkelte grad.

  • Hos pasienter som har nådd en svært høy kroppsmasseindeks egnet for bilaterale operasjoner  (BMI> 55 kg/m2) gir svært effektive resultater for første fase av operasjonen.

  • For pasienter med anemi eller som er bekymret for avanserte komplikasjoner ved tarmbypass og for personer med Crohns sykdom eller tarm Det ville være et ideelt og passende valg for pasienter med høy risiko for bypass-operasjoner.

  • Spesielt hos sykelig overvektige mennesker krever laproskopisk intervensjon mindre snitt, mindre lungeproblemer, mindre smerte og raskere restitusjon.

  • I tilfeller hvor spesiallegen anser det nødvendig, kan det konverteres til bypass og doudenal switch med en andre operasjon etter sleeve gastrectomy kirurgi.

  •  

     

    Hva observert hos pasienter etter gastrisk ermekirurgi

    Dagen etter operasjonen startes oral væskeinntak etter at nødvendige tester er utført Væskeinntaket er 3. dager øker og ofte kan pasienten komme hjem på kortere tid. Flytende ernæring fortsetter i 14 dager, deretter introduseres myk mat gradvis, etter operasjonen gis denne informasjonen til pasientene av spesiallege og kostholdsveileder og de følges opp. På slutten av den fjerde uken kan pasienten innta all mat. Generelt forventes 70 prosent av vekten å gå tapt etter operasjonen. Det er et raskt vekttap de første seks månedene, men så fortsetter dette momentumet i et lavere tempo, og dette er det sunne vekttapet. Det forventede vekttapet forventes å spre seg over halvannet år. De resterende tjue prosentene kan gå opp i vekt, men sannsynligheten for å nå sin preoperative vekt er mindre enn én prosent.

     

    Hva er risikoene ved gastrisk ermekirurgi?

    Som med alle typer operasjoner, er det naturligvis potensielle risikoer ved ermet gastrektomi og lignende fedmeoperasjoner, og disse risikoene kan kommuniseres tydeligere til pasienten etter pasientens medisinske tester. Postoperative komplikasjoner kan oppstå, den vanligste er risikoen for lekkasje, som har en maksimal forekomst på 1 %. Små abscesser kan oppstå rundt suturlinjen. De radiologiske avleiringene som oppstår i dette tilfellet kalles avløp. På denne måten forventes lekkasjer å bli lukket. Selv om det ikke er veldig vanlig, plasseres stenter ved lekkasjepunktet hos pasienter med risiko for avanserte komplikasjoner.

     

    Hvor mye vekt er det mulig å gå ned etter gastric sleeve-kirurgi?

    Ett til to år etter en gastrisk ermeoperasjon. I løpet av denne perioden kan pasienten miste 40-100 % av overvekten. Suksess i å gå ned i vekt oppnås hvis personen holder en diett i henhold til kostholdsekspertens anbefalinger og følger treningsprogrammer etter operasjonen.

    Hvem passer gastric sleeve-kirurgi for?

    Kropp De som har en masseindeks på mer enn 35, som ikke har diabetes (det er en fedmekirurgisk metode brukt for diabetikere, og det er også mulig å forebygge diabetes), som spiser mye fast matvarer i mengde, spesielt bakverk og kjøtt, og som ikke har sukkerholdig mat. Det er en mer egnet operasjon for pasienter som ikke er avhengige av mat, alkohol eller sure drikker.

    Les: 0

    yodax