Meningiom er en svulst som oppstår i membranene (meninges) i hjernen eller ryggmargen. Hjernehinnene er membranene som beskytter hjernen og ryggmargen. Meningiomer er tumorvekster som oppstår fra cellene i disse membranene. De er de vanligste godartede svulstene i hjernen. De er svulster som generelt anses som godartede (ikke-maligne) fordi de vokser sakte og ikke skader hjernevev, noe som betyr at de ikke er kreft. Men i noen tilfeller kan de sjelden bli kreft. Meningiomer er vanligvis saktevoksende svulster og vokser ofte utenfor hjernen (ekstraaksial svulst) når de oppstår fra hjernehinnene. For de større som presser hjernen, utvikler de seg vanligvis i lett kontakt uten å skade hjernevevet før de avanserte stadiene. De kan komme i kontakt med hodeskallebenene og utvikles sjelden i beinet (intraossøst meningeom). Meningiomer oppstår vanligvis som en enkelt svulst, men noen ganger kan mer enn én svulst forekomme (meningiomatose). Det er ikke fullt ut forstått hvorfor meningeom oppstår. Noen faktorer antas imidlertid å øke risikoen.
Risikofaktorer kan omfatte:
Kjønn: Kvinner har høyere risiko enn menn. Fordi østrogen og graviditetshormoner er næringsrike for meningeom.
Alder: Det er mer vanlig i høy alder (etter 60 års alder).
Stråleeksponering: Spesielt hos personer som har vært utsatt for stråling i hode- og nakkeregionen Risikoen kan være økt.
Genetiske syndromer som neufibromatose type 2 (NF2): Personer med slike genetiske syndromer har høyere risiko for meningeom. Symptomer Symptomene på meningeom kan variere avhengig av svulstens størrelse, plassering og trykk. Svakhet i finmotorikk: For eksempel nedsatt fingerferdighet eller balanseproblemer.
Synsforandringer: Dobbeltsyn, synstap eller tåkesyn.
Hørselsproblemer: Hørselstap eller øresus. Nevrologiske tegn: Nevrologiske tegn som sløvhet, tap av styrke, muskelsvakhet eller epileptiske anfall. Hafiz Kognitive problemer, som at man ikke klarer å kjenne igjen folk rundt seg og ikke klarer å finne retningen, er plager som vanligvis oppstår i høy alder og gjør at svulsten kan diagnostiseres Dersom en defekt i hjernens funksjoner som reflekser, muskelstyrke, balanse, koordinasjon og sensoriske problemer oppdages under prosedyren, hjerneavbildning er vanligvis forespurt fra pasienten. Hjerneavbildning brukes også i hjerne-CT og hjerne-MR. MR er den første metoden som brukes hos pasienter med mistanke om hjernesvulst.
Magnetisk resonanstomografi (MRI): MR er en vanlig metode som brukes for å se hjernen og ryggmargen i detalj. MR hjelper til med å bestemme størrelsen, plasseringen og andre egenskaper ved svulsten. Kontrastforsterket MR undersøker svulstvevet mer grundig og avslører dets forhold til hjernehinnene.
Computertomografi (CT): CT-skanninger kan bidra til å vise plasseringen og strukturen til svulster. Kontrastforsterkede CT-skanninger med kontrastmateriale kan bidra til å gjøre svulster tydeligere synlige. I tillegg foretrekkes CT som den metoden som gir best informasjon dersom svulsten har et trekk ved forkalkning, dens forhold til beinstrukturer eller om den har forårsaket beinødeleggelse. Behandling Behandlingsalternativer for meningeom kan variere avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten, pasientens livskvalitet, generelle helse og andre faktorer som krever observasjon. Siden svulstens veksthastighet er lav, spesielt hos pasienter over 70 år, anbefales observasjon først hvis svulsten er liten og ikke skader hjernevevet. I dette tilfellet blir det gjort regelmessige årlige avbildningstester for å overvåke veksten av svulsten og utseendet på symptomer. Kirurgisk intervensjon: Kirurgisk fjerning av meningeom vurderes avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten og den generelle helsen til pasienten. Kirurgi tar vanligvis sikte på å fjerne svulsten fullstendig. Noen ganger er imidlertid fullstendig fjerning av svulsten vanskelig eller risikabelt. kan. I dette tilfellet kan kirurgi ta sikte på å fjerne det meste eller den pressende delen av svulsten. Hos unge pasienter, hvis svulsten har forårsaket en nevrologisk defekt, bør den opereres først, uavhengig av størrelsen. Tumorstørrelsen sjekkes i svulster som ikke forårsaker nevrologiske defekter. Observasjon eller gamma-kniv-strålekirurgi kan brukes ved svulster med dimensjoner på 3 cm eller mindre. Tumorer som er større enn 5 cm bør fjernes kirurgisk på grunn av den høye risikoen for vekst. Hos pasienter over 60 år kan observasjon eller gammakniv-strålekirurgi utføres dersom svulsten ikke forårsaker nevrologiske defekter og lengden er mindre enn 5 cm. Uavhengig av tumorstørrelse bør kirurgi vurderes hos pasienter med nevrologiske defekter. Stereotaktisk radiokirurgi, i behandling av meningeom, har som mål ikke å ødelegge svulsten med fokuserte høyenergistråler, men å krympe svulsten eller i det minste stoppe veksten.Behandlingen gjøres med millimetrisk presisjon, med fokus på et enkelt punkt med bestråling kanaler plassert fra 270 grader. Strålebehandling kan brukes i tilfeller hvor svulsten ikke kan fjernes fullstendig (rester av svulst) etter operasjon eller i tilfeller hvor kirurgi ikke er egnet. Beslutningen om å behandle er basert på faktorer som svulstens egenskaper, pasientens helsetilstand, alvorlighetsgraden av symptomene og pasientens preferanser. En tverrfaglig tilnærming er tatt for å ta denne beslutningen, og samarbeider med spesialister som en nevrolog, nevrokirurg og strålingsonkolog. Pasienten informeres i detalj om behandlingsalternativer og risikoer og inkluderes i beslutningsprosessen.
Les: 0
