Spørsmål og svar på galleblæresykdommer

Hvordan dannes gallestein?

Galle, spesielt kolesterol, lecitin og gallesalter, må være i et visst forhold slik at denne kjemiske blandingen i den er i flytende form. Hvis forholdet mellom lecitin, kolesterol og gallesalter endres, blir væsken til et fast stoff. Når dette forholdet blir forstyrret i gallen som venter i galleblæren, begynner det å dannes små utfellinger. Disse vokser over tid og danner steiner.

Finnes det forskjellige typer gallestein?

Ja, gallestein inneholder kjemikalier. De varierer avhengig av gjenstanden . Mørkegrønne eller svarte steiner er pigmentsteiner. Kolesterolsteiner er gule eller jordfargede.

Er gallesteinsdannelse vanlig?

Svært vanlig. Det øker med alderen. Når vi ser på alle dødsfall, finnes gallestein hos 11-36 prosent. Tilstander som fedme, graviditet og Crohns sykdom øker steinutviklingen. Det er spesielt vanlig hos personer med blodsykdommer der konverteringsraten av røde blodlegemer er høy. Det er tre ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Hvorfor er det mer vanlig hos kvinner?

Det er sannsynligvis forårsaket av hormoner, men det er ingen kjent årsak.

Hvorfor er det mer vanlig hos kvinner? p>

Er gallesteinsdannelse relatert til spisevaner eller livsstil?

Sannsynligvis er det det. Men vi har ingen konkrete ernæringsanbefalinger for å forhindre dette. Så vi kan ikke si at hvis du spiser dette eller ikke, kan du forhindre dannelse av gallestein. Forekomsten er høyere hos overvektige mennesker, spesielt de som har raskt vekttap på kort tid. Oppsummert er det ingen måte å forhindre dannelsen av galleblæren steiner gjennom eksterne faktorer. Derfor er det ikke mulig å forhindre det.

Hva er symptomene på gallestein?

Noen av steinene som dannes i galleblæren forårsaker ingen symptomer. Mesteparten av tiden kan pasienter ikke assosiere smerten på høyre skulderblad med gallestein ved å beskrive det som muskelsmerter eller lyskesmerter. Det viktigste tegnet for de som viser symptomer er smerte. Smerter i øvre høyre side av magen, vanligvis alvorlige, som varer i flere timer. Noen ganger treffer den ryggen eller høyre skulder. Gene Det starter som regel plutselig. Det er assosiert med måltider og oppstår ofte etter måltider. Kvalme og oppkast forekommer ofte. Disse plagene kan løses av seg selv eller med medisiner. Dersom smertene overstiger 24 timer, bør det vurderes at blokkeringen er permanent. Så et av symptomene er at steinen i galleblæren passerer ved å blokkere et sted. Vedvarende smerte kan bety at steinen blokkerer inngangskanalen til galleblæren. Hvis steinen blokkerer galleblæren, oppstår akutt kolecystitt. 95 prosent av denne sykdommen skyldes gallestein. I en mye lavere hastighet kan det også skyldes svulster. Disse pasientene opplevde ofte forbigående smerteanfall. I denne situasjonen; Det er moderate eller mer alvorlige vedvarende smerter i øvre høyre side av magen. Denne smerten viser seg også under undersøkelser. Det er veldig lett å forstå. Noen ganger har pasienten i tillegg til smerte lett feber, tap av matlyst, kvalme og oppkast. Smertene øker når pasienten beveger seg og blir mer alvorlig over tid. Galleblæresteiner kan etterligne hjertesykdommer og magesykdommer. En av våre pasienter hadde et symptom på nakkesmerter, som forsvant etter en galleblæreoperasjon, uten annen grunn.

Er det noen andre symptomer?

Et annet symptom på galleblærestein er gallesteinen.Det er gulsott som utvikler seg ved at gallen som kommer ut av leveren ikke kan nå tarmen og samler seg i blodet på grunn av at den faller ut av blæren og blokkerer hovedgallegangen. Det er lett å diagnostisere på grunn av den medfølgende sterke smerten. Gulsott vises noen dager etter at steinen blokkerer kanalen.

Hos pasienter med galleblærestein; Uspesifikke plager som gass i magen, ubehag etter å ha spist, oppblåst følelse, lett kvalme og berøring av mat er også ofte observert.

Hvilke andre sykdommer forårsaker obstruksjonen forårsaket av galleblæren?

Steinene i galleblæren og dens trakt er egnede strukturer for mikrober å feste og reprodusere. Av denne grunn inneholder gallen til de fleste pasienter med steiner mikrober. Dette forårsaker vanligvis ikke noe problem mens normal gallestrøm opprettholdes, men hvis steinen forårsaker blokkering, forårsaker disse mikrobene betennelse i gallegangene, som også kan føre til leversvikt, kalt kolangitt. Det kan forårsake . Det kan til og med forårsake mikrobiell vekst i blodet. Haster ERCP-intervensjon og galleblære- og kanalkirurgi kan være nødvendig. En annen viktig sykdom forårsaket av gallegangobstruksjon er pankreatitt.

Hvordan diagnostiseres asymptomatiske gallesteiner?

Galleblæresteiner diagnostiseres ved ultralyd. 

Hvordan diagnostiseres asymptomatiske gallesteiner?

Galleblærestein diagnostiseres best ved ultralyd.

Bør disse steinene, som ikke forårsaker noen klager, fjernes?

Dette er et veldig viktig problem. Dette bør diskuteres med pasienten. Det er ingen informasjon om at stille gallestein sannsynligvis vil forårsake alvorlige problemer. Det er forskjellige meninger om dette spørsmålet. Ifølge flere studier er risikoen for at de forårsaker problemer cirka 2 prosent per år. Med andre ord kan pasienten ta risikoen for fremtidige sykdommer ved å si: "Jeg har ingen klager. Så de kan bli der for nå. Hvis det forårsaker problemer, vil jeg få det fjernet." Dette er en av de medisinske tilnærmingene som kan anses som riktige i dag. Et annet alternativ er å opptre mer aggressivt, forutsatt at steinen kan forårsake et alvorlig problem på et upassende tidspunkt, og å utføre kirurgi selv om det ikke forårsaker noen klager. Begge er riktige tilnærminger for i dag. Men jeg synes kirurgisk behandling bør være litt mer fremtredende, spesielt hos unge. Det viktigste punktet her er å dele denne informasjonen og risikoen med pasienten og ta beslutningen i fellesskap, det vil si å sikre pasientens deltakelse i beslutningsprosessen.

Hva er behandlingsmetoder?

Safra Den eneste behandlingen for blærestein er kirurgisk fjerning av galleblæren som inneholder steinen. Tidligere har det vært forsøkt å behandle nyrestein med metoder som å løse dem opp med medisiner og bryte steinene med verktøy som ligner på nyrestein. Men det viste seg at disse ikke fungerte. For problemet er ikke ødeleggelsen av steinene der; Det er en sykdom i selve galleblæren. Hvis hovedmekanismen ikke elimineres, vil det dannes steiner igjen. For eksempel kan du løse opp steinene med medisiner – som er en arbeidskrevende metode – men Noen uker senere dannes det igjen steiner på samme sted. Det samme gjelder når du bryter steiner. Faktisk brukes den ikke lenger i det hele tatt fordi ødelagte steiner forårsaker større problemer. Derfor, med tanke på at disse steinene vises i galleblæren, der stagnerende galle er lokalisert, i stedet for i hovedgallekanalene, behandling bør være å eliminere stedet hvor steinene dannes. Hvis det er et tilleggsproblem, for eksempel hvis steinen har blokkert den nedre enden av hovedgallegangen, er det selvfølgelig nødvendig å bruke andre tilleggsbehandlinger.


- JEG HAR STEIN I GALLEBÆREN, MEN JEG HAR INGEN KLAGER. MÅ JEG OPIRERAS?

Tidligere ble ikke galleblæresteiner som ikke ga noen symptomer operert. Risikoen for operasjon var høyere. Risikoen ved å vente i dag er større enn risikoen ved operasjon.Ettersom hjerte- og lungesykdommer utvikler seg med alderen, er det mer fordelaktig å utføre operasjonen tidlig, med tanke på at risikoen for galleblæreoperasjoner vil øke. Men selv om det ikke er noen plager hos diabetespasienter, bør kirurgi utføres tidlig.
 

Er kirurgi nødvendig?
Finnes det ikke en måte å passere eller knekke steinen på?

Den eneste gyldige behandlingen for gallestein er kirurgi. I motsetning til nyrestein, er det ingen behandlingsmetoder som brudd og forbikjøring. Når gallestein passeres, oppstår andre mer alvorlige sykdommer. (gulsott, bukspyttkjertelbetennelse)

Skal galleblæren min fjernes helt eller bare steinene i galleblæren?

Gallestein er en sykdom i galleblæren. Hvis bare steiner ble fjernet, ville de samme steinene dannes igjen etter en stund. Vi kan også fortsette vårt normale liv uten galleblæren. Av denne grunn er det ingen behandling som bare å fjerne steiner; Galleblæren fjernes sammen med steinene.

Å fjerne galleblæren forårsaker vel ikke en mangel i kroppen?

Ja, men selvfølgelig, hvis det er en sykdom og a Det er ingen skade å ta det hvis det forårsaker problemer. Ellers fjernes ikke noen organer fra kroppen bare fordi de ikke fungerer. Det finnes andre organer som galleblæren, som blindtarmen.

Kan man se gallestein hos barn?

Ja, i lav hastighet. Det kan sees selv hos små barn. Men bak disse ligger det ofte en anatomisk lidelse eller en blodsykdom. Også de bør opereres, akkurat som voksne.

Kan pasienten opereres hvis det oppstår under svangerskapet?

Hvis steinen i galleblæren oppdages tilfeldig under svangerskapet, eventuelle steiner i galleblæren oppdages i denne perioden Det skal ikke gjøres inngrep. Men hvis det forårsaker en komplikasjon, er det nødvendig å utføre operasjon mens det er graviditet, uavhengig av graviditet. Denne operasjonen kan utføres selv i den siste perioden av svangerskapet.

Hva skjer hvis jeg ikke blir operert?

Først av alt, klagen på fordøyelsesbesvær fortsetter. Enda verre, hvis steinene er små nok (noen millimeter) til å forlate galleblæren og falle ned i gallegangene,forårsaker de blokkering i gallegangen, noe som resulterer i sterke smerter og gulsott. Noe større blokkerer. utløpet av galleblæren, forårsaker hevelse og betennelse i galleblæren. Disse situasjonene krever akuttkirurgi.

-Hvor raskt kan jeg gå tilbake til jobb etter operasjonen?

Selv om det er forskjeller mellom pasienter, er det noen ganger i lukket kirurgi. er den 3. dagen, noen ganger er det den første dagen Etter en uke kan du gå tilbake på jobb etter 10 - 15 dager i åpen operasjon.

Hvor lenge må jeg være på sykehuset hvis jeg er operert?

Med mindre du har en annen sykdom enn gallestein. Et 1-dagers sykehusopphold er tilstrekkelig for lukket og åpen operasjon.
 

Vil det bli en endring i livet mitt hvis galleblæren min fjernes?

Nei, det blir ingen endring. . Etter operasjonen overtar leveren plikten til galleblæren. Galle som kreves for fettfordøyelsen, produseres raskt i leveren og slippes ut i tarmene uten å bli lagret. Midlertidig fordøyelsesbesvær kan merkes under denne tilpasningsprosessen. I denne perioden brukes medikamentell behandling. Når kroppen har blitt vant til den nye situasjonen, er det ikke behov for andre medisiner.

Er det nødvendig med bandasje etter operasjonen?

En dag etter operasjonen fjernes bandasjen din og såret står åpent og tørt. Absolutt ingen påkledning er tillatt. Forbindinger påført et rent, tørt, sterilt sår kan skade de helbredende epitelcellene og føre til at mikrober kommer inn i såret utenfra.

Skriver du ut resept etter operasjonen?

Les: 0