Kaldrevmatisme, også referert til som revmatisk hjertesykdom, er en systemisk immunhendelse som oppstår etter halsinfeksjon med beta-hemolytiske streptokokkbakterier. På grunn av denne situasjonen, som er mer vanlig i utviklingsland, dør omtrent 250 000 unge mennesker hvert år rundt om i verden.
Hva er hjerterevmatisme (akutt revmatisk feber)?
Hjerterevmatisme er en uønsket konsekvens av utviklingen av akutt revmatisk feber og kan oppstå selv år etter at denne tilstanden er behandlet. Ved denne sykdommen, som er preget av skade på hjerteklaffene, oppstår kronisk betennelse (betennelse) i hjertevevet. Utbruddet av betennelse er den unormale responsen til immunsystemet på halsinfeksjonen forårsaket av bakterier. Hvis inflammatorisk hjerterevmatisme ikke behandles, bør det være bevisst da det kan utvikle seg til hjertesvikt. Mitralklaffen er generelt funnet å være påvirket i 50-60 % av tilfellene.
Hva er symptomene på hjerterevmatisme (akutt revmatisk feber)?
Hovedtilstanden som kan indikere utvikling av hjerterevmatisme er en nylig historie med halsinfeksjon eller akutt revmatisk feber. Symptomer på akutt revmatisk feber er ganske forskjellige og oppstår vanligvis innen 1-6 uker etter halsinfeksjon.
Det er mange tegn og symptomer blant symptomene på akutt revmatisk feber:
- feber,
- Ødem i ledd, spesielt i knær og håndledd, ødematøse, ømme, rødfargede og ganske smertefulle
- Utvikling av knuter eller hudutslett under huden,
- Ufrivillige bevegelser forekomme i arm-, ben- eller ansiktsmuskulaturen Symptomer som kortpustethet, brystsmerter og ødem kan også legges til sykdomsbildet etter utvikling av hjertereumatisme hos pasienter med akutt revmatisk feber.
Hva forårsaker hjerterevmatisme (akutt revmatisk feber)?
Utbruddet av hjerterevmatisme er et resultat av deformitet på klaffene etter enkelt eller tilbakevendende angrep av revmatisk feber. I løpet av akutt revmatisk feber, involvering av hjertemembranen (perikarditt), klaffer og indre � Involvering av hjertevev (endokarditt) eller involvering av muskellag (myokarditt) kan forekomme. Permanent skade kan oppstå i hjertelekkasjer hos personer som utvikler endokarditt over tid, og funksjonstap kan utvikles på grunn av innsnevring eller lekkasjer i disse strukturene.
Hvordan er diagnosen hjerterevmatisme (akutt revmatisk feber)?
I den diagnostiske tilnærmingen til hjerterevmatisme tyr leger først og fremst til å ta en sykehistorie og fysisk undersøkelse. Under sykehistorien undersøkes emner som om individer har utviklet akutt revmatisk feber tidligere og om de har opplevd en nylig halsinfeksjon. I de fysiske undersøkelsesprosedyrene blir det evaluert om det er noen unormalitet i hjertelydene til pasientene.
Som et resultat av hjertereumatisme kan hjertelyder kalt bilyd oppdages i tillegg til normale hjertelyder. Billyder oppstår som et resultat av at disse strukturene lekker ut det pumpede blodet på grunn av at klaffene blir påvirket. Hos noen individer kan, bortsett fra bilyd, også høres lyder som oppstår som følge av at hjertevevene gnis mot hverandre under hjerteslag på grunn av inflammatoriske prosesser.Evaluering av kabinkamre og ventiler er gitt ved bruk av lydbølger. I likhet med ultralyd projiserer enheten som oppdager lydbølger gjennom huden et bilde på skjermen. Ulike tegn på revmatisk hjertesykdom kan påvises i bildene, som væskeansamling rundt hjertet, forstørrelse av hjertestrukturer, klaffeavvik eller lekkasjestrømmer i klaffene.
Elektrokardiografi (EKG)
EKG-test er en test som oppdager den elektriske aktiviteten i hjertemuskelen. Denne undersøkelsen, som vanligvis brukes til å belyse problemer knyttet til hjerterytme, kan også oppdage skade på hjertevev hos noen mennesker. I denne testen brukes små sensorer som kan oppdage elektrisk aktivitet på huden.
Cardiac Magnetic Resonance Imaging (Cardiac MRI)
Undersøkelse av hjertet med magnetisk resonansavbildning gir et svært detaljert bilde.
I tillegg til disse undersøkelsene kan andre radiologiske avbildningsmetoder som lungerøntgen brukes til å oppdage hjerteforstørrelse hos noen mennesker. Leger kan også søke om ulike blodprøver ved siden av bildediagnostikkmetoder for å oppdage betennelses- og infeksjonstilstander i kroppen.
Er hjerteklaffrevmatisme helt borte?
Foreløpig finnes det ingen behandling som fullstendig kan kurere hjerteklaffrevmatisme. Leger bør følge pasienter med diagnosen revmatisk feber eller hjerterevmatisme svært nøye, slik at det bør settes inn tidlig intervensjon for de problemene som kan oppstå.
Hos personer med revmatisk feber kan det være nødvendig å bruke antibiotika regelmessig for å forhindre utvikling av hjerteklaffrevmatisme. Samtidig kan antiinflammatoriske legemidler foreskrives for å kontrollere betennelsen som oppstår i løpet av denne sykdommen.
Hvordan behandler man hjerterevmatisme?
Behandlingstilnærmingen til hjerterevmatisme kan undersøkes i to deler som "forebyggende behandling" og "langtidskontrollbehandling". Den grunnleggende forebyggende behandlingstilnærmingen inkluderer behandling av halsinfeksjoner forårsaket av streptokokk-avledede bakterier med antibiotika. Hvis personer allerede har fått diagnosen akutt revmatisk feber, brukes også medikamenter som reduserer betennelsen innenfor rammen av å holde den under kontroll.Hjerterevmatismekirurgi, som er definert som "perkutan mitral ballongklaffplastikk", kan komme i forgrunnen. Ved alvorlige klaffelidelser kan klaffen erstattes eller repareres ved kirurgisk inngrep. Med utvikling av hjertesvikt, i tillegg til den eksisterende behandlingen, ulike kardiologer som ace-hemmer, vanndrivende eller betablokkere Legemidler kan også foreskrives.
Bakteriell endokarditt og ventilruptur (ruptur) kan også utvikle seg hos pasienter med akutt revmatisk feber som ikke har blitt riktig diagnostisert og behandlet annet enn hjertesvikt. Ved bakteriell endokarditt påvirkes vevet inne i hjertet. Ventilruptur er derimot en tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp med bruksområder som reparasjon eller utskifting.
Hva bør de med hjerterevmatisme være oppmerksomme på?
Hos enkeltpersoner med akutt revmatisk feber kan denne situasjonen oppstå igjen etter påfølgende streptokokkinfeksjoner i halsen, det er fare for forekomst. Av denne grunn kan det være nødvendig å bruke antibiotika innenfor rammen av profylaktisk (forebyggende) behandling for å forhindre fremtidige angrep.
Hovedfaktoren i utviklingen av hjertereumatisme er inntaket av streptokokkbakterier i kroppen. Derfor er det svært viktig å overholde hygienereglene for hjerterevmatisme, som i kampen mot mikroorganismer med potensial til å forårsake sykdom.
Regelmessig håndvask, spesielt etter hosting og nysing eller før måltider, er blant de grunnleggende hygienepraksisene som kan gjøres. Risikofylte individer bør også være mer forsiktige i overfylte miljøer. Miljøer som militære anlegg, barnehager eller skoler er eksempler på områder som anses som risikofylte med tanke på kontakt med denne bakterien.
Det er svært viktig for personer med revmatisk hjertesykdom å besøke helseinstitusjoner regelmessig og å få evaluert kardiovaskulære systemfunksjoner.
Les: 0
