Blødning etter fødsel er en av de viktigste årsakene til mødredødsfall og funksjonshemming over hele verden. I tillegg kan blødning etter fødselen forebygges med tidlig diagnose. Gynekologi og obstetrikkspesialist Op. Dr. Gönül Çimen skrev om blødning etter fødsel.
Mens 500 ml blødning etter vaginal fødsel og 1000 ml blødning etter keisersnitt er forventet, er blødninger over disse mengdene definert som overdreven blødning. Identifisering av pasienter med høy risiko for blødning, intervensjoner for å forhindre blødning, tidlig diagnose og rettidig og hensiktsmessig behandling spiller en nøkkelrolle for å forhindre mødredødsfall.
Ustoppelig blødning kan ha konsekvenser som fjerning av livmoren
Blødning etter fødsel; Den er delt inn i to: tidlig (de i det første døgnet) og sent (de mellom 24 timer og 12 uker). Den vanligste årsaken til tidlig blødning er; Uterin atoni er livmorens manglende evne til å trekke seg sammen tilstrekkelig. Karåpningene i livmoren, som ikke kan trekke seg sammen, forblir åpne og overdreven blødning oppstår. Derfor er atonia en alvorlig nødsituasjon som krever rask intervensjon. Målet med intervensjonen er å sikre sammentrekning av livmoren og forhindre forverring av mors sirkulasjonssystem. Noen medikamentelle behandlinger brukes for dette. Blodprodukter administreres til pasienter når det er nødvendig. Hvis det er respons på medisinene, det oppstår sammentrekninger og blødningen minker, følges mor opp på riktig måte. Men hvis blødningen fortsetter til tross for alle inngrepene, blir moren tatt inn i operasjonen og det gjøres forsøk på å stoppe blødningen med ulike kirurgiske teknikker eller ved å fjerne livmoren. Etter operasjonen blir moren tatt hånd om og behandlet under intensive forhold inntil trusselen mot livet hennes forsvinner.
Det er mange risikofaktorer ved blødning etter fødsel
Risikoen for atoniblødning er høyere. "Å identifisere gravide kvinner med høye svangerskapsforekomster og korrigere foranderlige årsaker er forholdsreglene som må tas," sa Dr. Çimen: «Flergraviditet, stor baby, overflødig fostervann, fødsel 5 eller flere ganger, rask fødsel eller langvarig fødsel, mors historie med atoni i tidligere fødsler, overvekt hos mor, fibroider, før eller under fødselen «Noen medisiner brukt er risikofaktorer for utvikling av atoni," sa han.
Do� Andre årsaker til blødning etter øret er:
- Anormaliteter på grunn av plassering av morkaken,
- Plasenta eller membranfragmenter som er igjen i livmoren,
- Genitale skader i kanalen,
- Uterusruptur og
- Blødning-koagulasjonsforstyrrelser hos mor.
Dr. Çimen : «Ved placentasjonsavvik er faktorer som morkaken som dekker livmorhalsen, tidligere kirurgi relatert til livmoren (som keisersnitt, fjerning av myom), høy alder på mor og røyking av mor faktorer. Det er også den vanligste årsaken til hysterektomi etter fødselen. I denne forbindelse er det viktig at pasienter som er diagnostisert under graviditet, blir forløst i passende sentre. Ved skader som oppstår i kjønnsorganene må kjønnsområdet undersøkes nøye og det må utføres reparasjoner i blødende områder. For denne undersøkelsen er det viktig at kvinnen som har født bistår legen og tillater undersøkelsen. Gjenværende deler av morkaken eller membranen i livmoren forårsaker også unormal blødning. Dette oppdager vi med ultralyd. "Vi evakuerer disse restene med kirurgisk inngrep for både å forhindre blødning og eliminere risikoen for infeksjon," sa Dr. Çimen: «Blødning etter fødsel er den viktigste årsaken til mødredødsfall. Fordi blodstrømmen i den gravide livmoren øker (600 ml/min), er blødningen som kan oppstå ganske høy og vil påvirke pasientens hemodynamikk i løpet av kort tid. – Hovedårsaken til dødsfallene er at diagnosen stilles sent og blødningsmengden ikke kan fastsettes objektivt, sa han og la til: – Det er viktig for den ansvarlige å følge opp tett og informere relevante parter ved evt. selv den minste mistanke."
Les: 0
