Blæren er et hult organ som en ballong, hvis indre overflate er dekket med en glatt slimhinne (det spesielle vevet som kler dens indre overflate) og består av et tynt lag med muskler. Den er plassert i nedre del av magen, rett bak kjønnsbenet.
Blærens funksjon er å lagre urin. Nyrene produserer normalt ca. 1,5-2 liter urin per dag for å fjerne stoffer og vann fra blodet. Den resulterende urinen føres fra nyrene til blæren gjennom to smale rør kalt urinledere. Blæren strekker seg når den fylles og lagrer normalt ca. 400 cc urin. Når halvparten av dette volumet nærmer seg, begynner ønsket om å tømme blæren ved å urinere å merkes. Den har evnen til å lagre urin ved å strekke seg langt utover dens kapasitet, men dette forårsaker smerte.
Vanning kontrolleres av muskelen som kalles sphincter, som er plassert sirkulært ved bunnen av blæren, som er en struktur som normalt stopper strømmen av urin og forhindrer urinlekkasje. Sphincter er vanligvis lukket, som et leddbånd i enden av en ballong, og forhindrer dermed urininkontinens. Når vi slapper av lukkemuskelen åpnes blæreutløpet og samtidig trekker muskelen i blæreveggen seg sammen og presser urinen ut. Når all urinen er tømt, lukkes lukkemuskelen igjen og muskelsammentrekningen i blæreveggen slutter og slapper av.Urinen i blæren kastes ut av kroppen gjennom et lite rør som kalles urinrøret. (Urinrøret forløper inne i penis hos menn og åpner seg fra tuppen av penis, hos kvinner er det kortere og åpner seg like over skjeden.)
Hvilke problemer kan vi møte i blæren ?
1 -Urininfeksjoner
Innsiden av en frisk blære er steril og inneholder ikke bakterier. Imidlertid er det bakterier på huden, tarmene, anus og skjedeområder. Disse bakteriene kan noen ganger passere inn i urinsystemet herfra, bevege seg opp i urinrøret og nå blæren. Normalt kan blæren beskytte seg mot disse bakteriene og eliminere dem ved å vaske dem med urin.
Men hvis disse bakteriene forblir i blæren og formerer seg der, forårsaker de infeksjon.Infeksjonen forårsaker rødhet, hevelse og smerte, kalt betennelse, i blærevevet. Blærebetennelse forårsaket av denne typen infeksjoner kalles BLÆREBETENNELSE og ses mye hyppigere hos kvinner enn hos menn. Ved denne typen infeksjoner føles blæren full før den er full, og det er en hyppig vannlatingstrang sammen med hyppig vannlating. Små mengder vannlating, noen ganger ikke å nå toalettet og lekkasjer er vanlig. Det er vanligvis ingen feber eller frysninger, men det kan være tretthet. Feber og frysninger indikerer at infeksjonen har nådd nyrene og er en tilstand som krever akutt legehjelp (AKUT PYELONEFRITT). Ved slike nyreinfeksjoner er det sterke ryggsmerter under nedre ribbein, høy feber og frysninger, samt en alvorlig sykdom og svakhet. Denne typen nyreinfeksjon kan ødelegge nyren og infeksjonen kan spre seg til blodet og bli livstruende.
Bare en lege kan avgjøre om du har en urinveisinfeksjon og i så fall hvilken type det er.< br />
Legen tar denne avgjørelsen basert på symptomer og plager, og bestemmes ved undersøkelse og urinanalyse. Urinveisinfeksjoner behandles lett med medisiner kalt antibiotika, som dreper bakterier eller hindrer dem i å formere seg. De som tror de har en urinveisinfeksjon bør umiddelbart oppsøke lege (helst urolog).
Urinveisinfeksjoner hos menn og barn kan være tegn på unormale urinveier eller andre helseproblemer. Derfor, hvis en slik urinveisinfeksjon oppstår hos et barn eller en mann, spesielt hvis den er tilbakevendende, bør disse personene definitivt se en urolog for ytterligere tester og radiologiske undersøkelser. Selv om det ses blod i urinen ved urinveisinfeksjoner, bør en urolog konsulteres hvis det ses blod i urinen, fordi blod i urinen kan skyldes forskjellige urinveisproblemer (som steiner i urinsystemet og svulster).< br /> 2-interstitiell blærebetennelse (I.S)
Det er en smertefull tilstand i blæreområdet og oppstår med cystittlignende funn. Men ingen bakterier spiller noen rolle her. I virkeligheten er årsaken til I.S ukjent. ARBEID. Det er 10 ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Mange mennesker med interstitiell blærebetennelse blir fortalt at de ikke har et fysisk problem og at problemet er i hodet (psykologisk).
Viktige funn urologer kan identifisere i I.S.
§ Smerte og følelse av trykk i blæren og urinrøret, eller i bekkenområdet, Det øker spesielt når blæren er full og lindrer når den tømmes.
§ Plutselig klyping; Hvis personen ikke går på toalettet umiddelbart, føler han at han vil eksplodere, men når han går på toalettet, ser man at det er veldig lite urin i blæren. �r.
§ Hyppig vannlating: De vil alltid vite det nærmeste toalettet. Noen mennesker vil ikke reise, og pasienten nøler til og med med å handle på lokale markeder fordi de føler behov for å tisse veldig ofte. I de verste øyeblikkene av symptomene deres må de urinere hvert 30. minutt eller oftere, dag og natt.
I.S. I begynnelsen av blæren blir slimhinnen og dens vegg som dekker blæren irritert på grunn av betennelse, og alvorlig betennelse forårsaker smerte. Etter hvert som betennelsen utvikler seg, erstatter arrvev den normale strukturen i blæreveggen og blæren krymper gradvis.
Hvordan blir I.S. diagnostisert?
Personen som skal stille denne diagnosen er en urolog. Hvis personen med slike plager ikke har noen infeksjon eller andre unormale tilstander, vil urologen ønske å se innsiden av blæren med et spesielt teleskop kalt et cystoskop. Det er ideelt for denne prosedyren å utføres under generell anestesi.
I denne prosedyren må blæren fylles og strekkes tilstrekkelig til å se de små blødende fociene i slimhinnen som ligger langs blæren. Når det ikke utføres i narkose, kan det hende at disse blødende områdene ikke sees, fordi uten narkose vil pasienten kanskje ikke være i stand til å motstå stresset som vil forårsake disse blødningene.
I.S. Kan det behandles?
Ja I.S. Det kan behandles, men ikke kureres. Det er en mulighet for behandling med noen medisiner tatt oralt eller gitt inn i blæren.
3-Overaktiv (hyperaktiv) blære
Overaktiv (hyperaktiv) blære er en blære med ufrivillige sammentrekninger som forårsaker urinveier inkontinens og akutt behov for å gå på toalettet oppstår situasjoner. (Urininkontinens er bare vanlig hos babyer: det er ikke en normal konsekvens av aldring. Hvis du har problemer med urininkontinens, kan du være flau over å be om hjelp. Ikke skamm deg, for mange har en løsning.)< br />
Hva er årsakene til urininkontinens?
Urininkontinens skyldes enten en hyperaktiv blære eller svak lukkemuskel (svakhet i muskelmekanismen som tillater urinretensjon).
1-Urge Type (plutselig komprimert) Urininkontinens
Hyperaktiv blære er mot din vilje. Det oppstår når den trekker seg sammen. Plutselig oppstår en sterk trang til å tisse og personen kan kanskje ikke nå toalettet. Noen ganger oppstår urinlekkasje uten noen forvarsel. Blæreinfeksjoner og nerver som kontrollerer blæren Ved sykdommer (nevrogen blære) kan det oppstå en hyperaktiv blære og blæren kan bli veldig lett stimulert.
2-Stressinkontinens (Stresstypeinkontinens)
Det kan skyldes svak sphincter (svakhet i muskelen) som holder urin) eller unormal urinrør. I dette tilfellet oppstår urinlekkasje når det intraabdominale trykket øker, som hosting, nysing og noen ganger gange. Det er mer vanlig hos kvinner over middelalder, spesielt hos de med flere fødsler.
3-overløpsinkontinens
Inkontinens oppstår i form av overløp av urin som overskrider kapasiteten i overfylte blærer med en redusert følelse av ikke å kunne tømme normalt. Det oppstår når blæren er svak eller forhindrer normal tømming av blæren. En forstørret prostata kan forårsake en slik obstruksjon, og i de senere stadier av denne svekkes blæreveggen og denne typen inkontinens oppstår. Derfor er det mer vanlig hos menn.
Blæresvakhet er en tilstand som oppstår hos diabetikere, kroniske alkoholikere eller nevrologiske sykdommer som svekker funksjonen til nervene som kontrollerer blæren, og kan sees hos både menn og kvinner .
Kan pasienter med urininkontinens hjelpes?
/> Ja, disse pasientene bør henvises til urolog. Behandlingsalternativer inkluderer medisiner, spesielle øvelser, blæretrening og, som en siste utvei, kirurgi.
Blærekreft
Ordet kreft er et ord som skremmer alle. Imidlertid bør blærekreft ikke være så skummelt fordi tidlig diagnose og behandling vanligvis resulterer i full bedring. Det er generelt vanlig mellom 50-70 år og er 3 ganger mer vanlig hos menn enn kvinner.
Hva forårsaker blærekreft?
Selv om den faktiske årsaken til mange blærekreftformer er ukjent; Røykere og de som utsettes for noen sjeldne kjemikalier har høyere risiko.Blærekreft begynner som en liten svulstvekst i slimhinnen som dekker blæreveggen. I dette stadiet er svulsten overfladisk og 75-85 % av blæresvulstene er slike overfladiske svulster på tidspunktet for første diagnose. Behandlingen er vanligvis lettere på dette stadiet. Men hvis kreften tillates å passere gjennom slimhinnen og gå inn i blæremuskelen eller strekke seg utover veggen (involvering av blæreveggen), blir behandlingen vanskeligere, men behandling og full restitusjon kan være mulig på dette stadiet.
< br /> Hva er symptomene på blærekreft?
Blod i urinen er det vanligste symptomet. Ser du blod i urinen bør du absolutt oppsøke urolog, selv om dette blodet forsvinner helt i løpet av noen dager. I dette tilfellet stilles diagnosen gjennom urinanalyse, radiologiske undersøkelser som avslører urinsystemet, og cystoskopi (endoskopisk undersøkelse av innsiden av blæren og eventuelt fjerning av biter).
Er fullstendig behandling mulig for blærekreft?
Ja. Den første prosedyren er å fjerne svulsten ved hjelp av et spesialverktøy gjennom urinrøret (den rørformede strukturen som forbinder blæren med utsiden) under anestesi (Endoskopisk = lukket kirurgi) Etter at svulsten er fjernet, stiller patologen en definitiv diagnose ved å undersøke det med et mikroskop etter spesiell farging, og denne undersøkelsen bestemmer grad og stadium av svulsten (overfladisk eller overfladisk) Den gir verdifull informasjon om det er muskelinvolvering eller ikke. I lys av denne informasjonen gitt av patologen avgjøres det om det er behov for ytterligere behandling. Dersom det er en overfladisk svulst følges den opp uten tilleggsbehandling og det gjøres cystoskopiske undersøkelser med jevne mellomrom for å sjekke om svulsten har kommet tilbake. Sjansen for tilbakefall er ganske stor ved overfladiske svulster, spesielt innen de to første årene (de fleste av dem er i det første året). I noen overfladiske svulster av høy grad kan behandling ved å administrere medisiner gjennom et kateter inn i blæren redusere sjansen for tilbakefall med 50-70 %. Ved svulster med muskelpåvirkning anbefales primært en mer aggressiv behandling som fullstendig fjerning av blæren. Alternativt er strålebehandling mindre anbefalt.
Hvilke skritt bør du ta for å hjelpe blæren å holde seg frisk?
For å holde blæren sunn og redusere risiko for blærekreft :
§ Årlig kontroll, inkludert urinanalyse
§ Du bør konsultere en urolog ved første tegn på et problem, spesielt ved blod i urinen, men også bare ved smerter ved vannlating eller hyppig og plutselig vannlatingstrang.
§ Ikke røyk, røykere har minst dobbelt så stor risiko for blærekreft enn ikke-røykere.
§ Når det oppstår et betydelig behov for å urinere, ikke vent lang tid før du tømmer blæren.
§ Ikke skynd deg, for å sikre at blæren er helt tømt mens du tisser. nødvendig
Les: 0
