Normal (vaginal) fødsel etter keisersnitt

Tidligere år trodde man at normal fødsel ikke ville være mulig etter keisersnitt, men i dag vet vi at dette er mulig. Her, når fødselssmerter begynner, er det bekymring for at stingene i livmoren kan rives på grunn av forrige keisersnitt. Hvis det oppstår en ruptur, kan barnet komme ut av den sprukkede livmoren, og derfor vil babyen som passerer inn i bukhulen være merkbar, og dersom det ikke utføres akutt keisersnitt, vil det oppstå en livstruende situasjon. Hvis riften i livmoren ikke kan repareres ved operasjon, kan det hende at mor må fjernes. Men i dag vet vi at selv om disse risikoene er høye hos noen pasienter, er de svært sjeldne, bare fire av tusen graviditeter, hos passende pasienter. Av denne grunn kan normal fødsel etter keisersnitt utføres trygt og vellykket hos pasienter som oppfyller de aktuelle kriteriene. For hvis disse pasientene ikke vurderer normal fødsel og utfører et direkte keisersnitt, vil det oppstå situasjoner som er mer risikofylte enn fire av tusen. Den viktigste faktoren som påvirker suksessen til normal fødsel etter keisersnitt er å ha hatt en normal fødsel minst én gang før. Pasienten, som hadde normal fødsel i første svangerskap og keisersnitt i andre, vil være en egnet kandidat for normal fødsel i tredje svangerskap. Antall tidligere keisersnitt er viktig. Det er ideelt for pasienten å ha tatt keisersnitt én gang, da den potensielle risikoen under fødselen øker ettersom antall keisersnitt øker. Når dette tallet øker til to eller flere, øker risikoen litt. Spontan inntreden av fødselssmerter er også en av faktorene som letter normal fødsel etter keisersnitt. Kunstig smerte brukes ikke ved normal fødsel etter keisersnitt, bortsett fra i sjeldne tilfeller. Derfor må pasientens fødselssmerter begynne spontant. Mors kroppsmasseindeks er også viktig.

Normal fødsel etter keisersnitt bør ikke forsøkes hos pasienter som tidligere har gjennomgått en badedraktoperasjon, da det er risikabelt. Ved keisersnitt lages vanligvis et horisontalt snitt i nedre del av livmoren og barnet fjernes. Noen ganger, i tilfeller der det er vanskelig for barnet å komme ut eller hvis morkaken ikke lukker seg eller hindrer barnet i å komme ut, kan den øvre delen av livmoren kuttes og fjernes. Selv om denne situasjonen ikke er vanlig, hvis et område fra øvre del av livmoren ble kuttet i forrige keisersnitt, kan det også skyldes fødselssmerter hos disse pasientene. Siden risikoen for ruptur i livmoren er svært høy, bør normal fødsel ikke forsøkes etter keisersnitt. Barnet skal fødes med keisersnitt på en planlagt måte. Når du skal ta en avgjørelse etter keisersnitt, er det viktigste å snakke med familien og ta en felles beslutning. En mor som tidligere har hatt en negativ normal fødselserfaring eller som ønsker å binde rørene sine samtidig, kan foretrekke et keisersnitt.

Les: 0

yodax