Den siste delen av tykktarmen fortsetter med endetarmen og ender med anus. Godartede sykdommer i disse to regionene (anorektale) fører til konsekvenser som svekker livskvaliteten som forstoppelse, blødninger, smerter og fekal inkontinens i dagliglivet.
De viktigste benigne anorektale sykdommene er som følger;
p>-
Analfissur
-
Anorektal abscess
-
Analfistel
-
Godartede analsvulster
-
Rektal prolapse (tarmprolaps)
-
Pilonidal sinus (pilonidal) sinus)
-
Analkanalstenose
-
Pruritis ani (anal kløe)
-
Fekal inkontinens
Hovedsymptomer på anorektale regionsykdommer;
-
Blødning
-
Smerte
-
Endret avføring
-
Utflod (slim, puss)
-
Følelse av avføring
-
Prolaps
p > -
Kløe
-
Vekttap
-
Fekal inkontinens / hygieneproblemer
p >
Riktig behandling av sykdommer i denne regionen er svært viktig da det kan påvirke pasientens evne til å beholde avføring i fremtiden. Riktig behandling starter med riktig diagnose. Den viktigste diagnostiske metoden er fysisk undersøkelse. Etterpå bør sigmoidoskopi utføres, som muliggjør avbildning av anus og rektum og eventuelt biopsi.
Hva er hemoroide?
Hemorroiderer vaskulære bunter som ligger i analkanalen. Det foregår i hver person. Når de vokser og blir symptomatiske, blir de sykdommer. Konservativ behandling er effektiv i den første perioden. Konservativ behandling;
-
Diett (øke mengden fiber)
-
avføringsmykner
-
Sittebad
-
Aktuelle kremer
-
Består av legemidler som øker venøs tonus.
Pasienter som ikke reagerer på medisinsk behandling; skleroterapi, gummibåndligering og laser kan brukes.
Kirurgisk behandling brukes på pasienter som mislykkes med andre behandlingsmetoder.
Hva er analfissur?
Det kalles sprekkene ved inngangen til anus. Det gir ofte smerter, svie og blødninger etter avføring.
Hvordan behandles analfissur?
Til å begynne med økes fiberinntaket i kosten. Medisiner for å forhindre forstoppelse tas. Sittbad i varmt vann og kremer som slapper av lukkemusklene rundt anus brukes.
Hvis disse behandlingene ikke virker, brukes Botox (botilinumtoksin) injeksjon eller kirurgisk behandling.
I kirurgi blir en del av denne muskelen kuttet og løsnet.
rektal prolaps
Det er prolaps av alle lag i endetarmen og analkanalen på grunn av belastning. Tarmen kan prolapse i full tykkelse, eller bare den indre delen, som vi kaller slimhinnen, kan prolapse. Kløe eller slimete utflod fra anus kan forekomme. I begynnelsen kan kosthold og unngå overanstrengelse være tilstrekkelig. Hemorrhoidopeksi kan kun utføres med "stiftemaskin" hos pasienter med slapp slimhinne.
Ulike operasjoner utføres hos pasienter med full-tykkelse prolaps. Hvilken type operasjon som skal velges avhenger av pasientens alder og allmenntilstand. Det kan gjøres fra magen eller anus.
En av metodene som utføres fra magen er "anterior mesh rectopexy". Etter at endetarmen er frigjort, fikseres den ved å henge den ved hjelp av et plaster.
Det gjøres trygt, spesielt laparoskopisk eller robotisk. Med robotsystemer kan endetarmen skilles fra skjeden i fronten.
Hva er fekal inkontinens?
< / p>
Kansen til individer til å beholde avføring kalles fekal kontinens, og tap av denne evnen kalles fekal inkontinens. Å kunne holde avføring er en kompleks mekanisme som starter fra hjernen og ender i anus. Fekal inkontinensproblem oppstår oftest på grunn av fødselsskade. Anorektale regionoperasjoner, enkelte nevrologiske sykdommer (multippel sklerose, Parkinsons, etc.), traumer, inflammatoriske tarmsykdommer og diaré kan også forårsake fekal inkontinens.
Hvordan behandles fekal inkontinens?
Diagnose og behandling av sykdommen krever en tverrfaglig tilnærming. Generell kirurgi, gastroenterologi, Nevrologi og radiologi skal vurdere pasienten sammen.
Alvorlighetsgraden av fekal inkontinens er viktig ved valg av behandling. I milde tilfeller kan kosthold og diarébehandling være tilstrekkelig. I tillegg er reparasjon av disse musklene eller injeksjoner av kollagenstoffer i dem også blant alternativene for pasienter med skade på analsfinktermuskulaturen som muliggjør retensjon av avføring. Hos pasienter som ikke reagerer på disse, har sakral nervestimulering blitt stadig mer vanlig ved behandling av inkontinens de siste årene, og resultatene er ganske vellykkede. Sakral nervestimulering (NSS) kan brukes effektivt hos pasienter med skade på analsfinkteren, enkelte nevrologiske sykdommer og lavt fremre reseksjonssyndrom som utvikler seg etter endetarmskreftkirurgi. Sakrale nerverøtter stimuleres ved elektrostimulering. Dette oppnås ved å overføre den elektriske strømmen som sendes fra en enhet plassert under huden gjennom elektroder som strekker seg til de sakrale nerverøttene.
Les: 0