Tannråte er en smittsom og multifaktoriell sykdom som rammer de fleste i utviklingsland. Fluor er den ioniske formen av fluor, som er det trettiende rikeste grunnstoffet i jordskorpen. Hovedkilden til fluor i naturen er vann. Andre viktige kilder til fluor er te, sjømat som inneholder spiselige bein eller skjell, medisinske kosttilskudd og fluortannkrem. En kopp te gir 0,10-0,12 mg fluor. Andre planter inneholder også forskjellige mengder fluor avhengig av egenskapene til jorda de vokser i. Kjøtt, innmat (lever, nyre), spinat, epler, egg, kylling, ris og havre inneholder også fluor. Det er totalt 2-3 g fluor i tann- og beinstrukturen. Det er omtrent 0,3 mg fluor i 100 ml blod. Den sikre mengden fluor å ta er 0,7 mg per dag for babyer, 3 mg per dag for voksne kvinner og 4 mg per dag for voksne menn. Fluor reduserer forekomsten av tannråte og bremser eller reverserer progresjonen av eksisterende hulrom. Selv om tetningsmidler for groper og sprekker, grundig munnhygiene og passende kostholdspraksis bidrar til kariesforebygging og kontroll, involverer den mest effektive og mest brukte tilnærmingen bruken av fluor.
Fluor, som er anerkjent for sin nytte i forebygging av karies, administreres systemisk eller lokalt. Aktuelle fluorapplikasjoner inkluderer fluortannkrem, fluormunnvann, fluorgeler, fluorlakk og tannfyllingsmaterialer som frigjør langtidsfluorid. Systemiske fluoranvendelser inkluderer fluorering av drikkevann, fluorsalter, fluormelk, fluoridfruktjuicer, fluortabletter, fluordråper og fluorgodteri.
I utgangspunktet ble det antatt å være fordelaktig når fluor ble gitt systemisk under tann utvikling, men mer Senere forskning viste at aktuelle effekter var mer fordelaktige i forebygging eller behandling av tannkaries og begynte å erstatte systemisk fluor. Fluoridering av vann ble en gang varslet som en av de beste folkehelsemetodene i det tjuende århundre. Fordi denne praksisen ikke er gjennomførbar eller kostnadseffektiv i mange områder, spesielt landlige områder, ser forskerne på måter å tilsette fluor til den generelle befolkningen, for eksempel å tilsette fluor til melk og bordsalt. De forsket på kjærlighetens metoder. Nylig har store bekymringer for toksisiteten som kan oppstå ved overdreven fluorinntak økt over hele verden, og som et resultat har flere land forbudt vannfluorering.
Tannkrem
I dag er fluorert tannkrem den vanligste metoden som brukes for å opprettholde et konsekvent lavt fluornivå i munnmiljøet. På denne måten antas det å spille en viktig rolle i å redusere tannråte i industrialiserte land de siste årene.
Siden små barn ikke kan spytte effektivt, sies det at de kan svelge 80-100 % av fluor i pastaen med hver børsting. Samtidig, siden det kan føre til overdreven fluorinntak hos små barn, anbefales smakløse eller litt mynteaktige søte pastaer fremfor å bruke tannkrem som inneholder frukt eller sukkerlignende søtningsmidler. Hvis det skal brukes søtede pastaer, anbefales det å påføre pastaen på børsten under familietilsyn. Tilsvarende har det blitt anbefalt at tannkremer som inneholder 1500 ppm eller mer fluor ikke brukes av små barn fordi de kan føre til for høyt fluorinntak. Retningslinjer for bruk av fluortannkrem for små barn varierer fra land til land. De største forskjellene mellom landene er i alderen fluortannkrem skal brukes, fluorkonsentrasjonen og anbefalingene angående plassering av tannkrem på børsten.
I systematiske gjennomganger av studier er det oppgitt at bruk av fluortannkrem hos barn i alderen 24 måneder og under kan forårsake fluorose. Det sies at tannkremer med fluor høyere enn 1000 ppm kan forårsake fluorose hos barn under 5 år. Av denne grunn, i retningslinjene som anbefaler bruk av tannkrem som inneholder 1000 ppm F for å redusere denne risikoen, er mengden pasta som skal brukes "vaske". Det har også blitt lagt merke til at det er viktig å ha tilsyn med barn mens de pusser for å sikre riktig bruk av tannkrem. Det anbefales at barn under 6 år ikke oppfordres til å bruke søtet tannkrem som inneholder 1500 ppm eller mer fluor.
Fluorlakk
Fluor v Tannbehandling er en tannbehandling som bidrar til å forhindre, bremse eller forhindre progresjon av tannråte. Lakker påføres vanligvis med små børster eller sprøyter. 5 % NaF (22000 ppm F-ion) brukes i lakk. En enkeltdose på 0,25 ml fluorlakk som inneholder 22 600 ppm F har blitt rapportert å inneholde 5,65 mg fluorioner, som er godt under den mulige toksiske dosen (PTD) for 5 mg/kg kroppsvekt (O'Mullane et al. , 2016).
I følge resultatene fra en studie som undersøkte fluorfarmakokinetikk 12 til 15 måneder etter påføring av 5 % natriumfluoridlakk, rapporterte American Academy of Pediatrics (AAP) at påføring av fluorlakk er trygt for unge barn (Milgrom et al., 2014).
Garcia et al. I 2017 ble 2424 barn i alderen 0 til 5 år som hadde frembrutte tenner fulgt i 3 år, og totalt 10 249 påføringer av fluorlakk ble påført barna i denne perioden. Ifølge resultatene fra studien ble det opplyst at fluorlakk ikke hadde noen behandlingsrelaterte bivirkninger hos små barn og at det var en effektiv metode for kariesforebygging hos små barn.
Lockner et al. ., rapporterte i 2017 bruken av fluorlakk og fluor hos barn i alderen 3-4 år. I følge resultatene av deres studie som undersøkte urinutskillelse av fluor etter bruk av tannkrem, fant de ut at bruk av en begrenset mengde fluortannkrem etter lakk påføring vil redusere fluoreksponering.
I land med høyt fluorholdig vann som Australia, Irland og USA, brukes fluorlakk kun for høy kariesrisiko. I land med begrenset eller ingen vannfluoridering, som f.eks. England og Skottland har bruk av fluorlakk blitt anbefalt for alle barn og unge voksne. Påføringshyppigheten har økt for de med høy risiko for karies. O'Mullane et al., 2016).
I Pains (2017) artikkel med tittelen 'Damages of Fluoride to the Gastrointestinal System', var det oppgitt at drikkevann som inneholder 1 ppm fluor normalt finnes i blodet Det er oppgitt at det har en konsentrasjon som er 200 ganger høyere enn det eksisterende ionnivået og noen ganger kan gi mageirritasjon og smerter. Sier at det er på tide med et omfattende globalt forbud mot vannfluoridering I en studie utført av Trivedi et al. i 2007, ble effekten av vann med høyt fluorinnhold på intelligensen til skolebarn i India undersøkt. I følge denne studien er biomekanismen til Fs handling for å redusere IQ ikke klar. Imidlertid er det bevis på at det kan innebære endringer i membranlipid og redusert kolinesteraseaktivitet i hjernen. Men i denne studien varierte fluornivåene i drikkevannet mellom 2 og 5,5 mg/L. Som det er kjent varierer fluornivåene i drikkevannet avhengig av regionen du bor i. Hvis vi snakker om Izmir, provinsen der jeg befinner meg, er fluoridhastigheten 0,064 mg/L ifølge IZSUs vannkvalitetsrapport.
Fluorpåføring anbefales i tilfeller der fluoridering ikke utføres i vann ressurser og fluornivået i drikkevann er under 0,7 ppm. Det har blitt uttalt at høyrisikobarn kan gis passende fluorstøtte, tatt i betraktning fluoret de får fra omgivelsene.
Yu et al. (1996) uttalte at de viste endringer i nevrotransmittere og reseptorer i den menneskelige fosterhjernen fra området med endemisk fluorose. Den endemiske fluorose-regionen som er nevnt i studien er en region i Kina og fluorinnholdet i naturlig drikkevann er svært høyt.
Opsummert ble disse studiene utført i regioner der fluorinnholdet i drikkevannet er svært høyt. høy.
I Europa. Hvis vi undersøker fluorforbudene
Belgia
Belgia forbyr fluor. kosttilskudd med tanke på at overdreven bruk av fluor kan øke risikoen for osteoporose og skade nervesystemet.
Ifølge Nutraingredients.com: De uttalte at det er tilstrekkelig å pusse tenner med fluortannkrem og at andre fluortilskudd er ikke nødvendig.
De uttalte at topiske fluorpåføringer er tilstrekkelige for å beskytte mot karies og at det ikke er behov for systemiske fluorpåføringer. .
Frankrike
Frankrikes reguleringsorgan for helseprodukter har stoppet salget av produkter som inneholder fluorsalter for behandling av osteoporose. Effektiviteten av fluor i behandling av osteoporose har vist seg ineffektiv sammenlignet med alternative behandlinger og har blitt sagt å ha en risiko for fluorose på lang sikt.
Irland
Det anbefales å redusere nivåene av fluor tilsatt til irske vannforsyninger. I følge Irishhealth.com har dosereduksjon blitt anbefalt på grunn av større inntak av barn og voksne i dag fra andre kilder, spesielt gjennom regelmessig bruk av tannkrem.
I mars 2018, Storbritannia helseovervåkingsrapport om fluorering.
Tannråte er et stort helseproblem over hele verden og er fortsatt et stort problem i Storbritannia. Selv om det kan forebygges, er det en av de vanligste årsakene til sykehusinnleggelse hos barn.
Tannbehandling under generell anestesi (GA) hos barn med fluoridering har en liten, men reell, livstruende risiko for komplikasjoner, som er hvorfor antallet tannprosedyrer utført under GA er av denne størrelsesorden.
Denne reduksjonen vil sannsynligvis også ha en betydelig innvirkning på kostnadene ved tannbehandling på grunn av de høyere kostnadene forbundet med sykehusinnleggelse.
Folkehelse England, fluorkonsentrasjon og hypotyreose. Det undersøkes om datasett fra primærhelsetjenesten kan brukes til å undersøke en mulig sammenheng mellom.
Ifølge guiden publisert av den amerikanske Tannlegeforeningen:
Fluor er naturens kariesbekjemper. Det forekommer naturlig i varierende mengder i vannkilder som elver, innsjøer og til og med hav. Fluor forekommer også naturlig i en viss mengde i visse matvarer og drikkevarer, men nivåene varierer mye. Fluor er også tilsatt noen tannprodukter, for eksempel tannkrem, for å beskytte tennene mot hull.
Hvordan beskytter fluor tennene?
Før tenner bryter ut i munnen, fluor fra matvarer , drikkevarer og kosttilskudd tilsettes.Det føyer seg sammen med strukturen til tannemaljen (den harde overflaten av tannen), og gjør den sterkere. Den forsterkede emaljestrukturen blir mer motstandsdyktig mot tannråte. Denne effekten er "systemisk" beskyttelse.
Etter at tenner bryter ut i munnen, hjelper fluor med å remineralisere svekket, råtnende tannemalje og reverserer de tidlige tegnene på tannråte. Rengjør tennene med fluor
Les: 0
