Puddendalnerven er hovednerven som er ansvarlig for alle motoriske og sensoriske funksjoner i kjønnsområdet. Den har 3 hovedgrener som fører til anusområdet, områdene som er ansvarlige for vannlating og kjønnsorganene.
Pudendal nevropati er en sykdom som oppstår som følge av kompresjon og knusing av pudendalnervegrenene i visse områder. Symptomene er plager knyttet til funksjonstap av den aktuelle nervegrenen og smerter som vanligvis oppstår ved sittende og begrenset til kjønnsområdet. Smerter i nedre hofte og bein er ikke en forventet situasjon ved pudendal nevropati. Smertene avtar ved å legge seg ned eller stå oppreist. Det er ikke ledsaget av kløe. Sensoriske underskudd og nummenhet kan forekomme. Smerter som vekker deg om natten forventes ikke. Nummenhet eller tap av styrke i bena kan ikke relateres til pudendalnerven.
Generelt, flere eller vanskelige fødsler, holde seg under vekt i lang tid eller gjøre knebøy med vekter, klatre i fjell, falle, sykle, reversere bevegelser, etc. Det oppstår på grunn av situasjoner som f.eks.
Det tar vanligvis mange år før pasienter får diagnosen pudendal nevropati. Først bør andre vanlige årsaker undersøkes og utelukkes. I tilfeller hvor det ikke finnes noen årsak, kan støtte fås fra elektrofysiologiske tester for diagnose. Pudendal EMG er ikke en undersøkelse utført av alle senter. I tillegg kan kontrastforsterkede bekken-MR-undersøkelser som visualiserer pudendalnerven også støtte diagnosen.
Hvis pudendal MR- og EMG-resultatene er normale, kan pudendalnevralgi nevnes. Her, selv om pudendalnerven ikke har noen alvorlige problemer anatomisk, blir den funksjonelt syk og begynner å skape smertefølelse.
Nevralgiske smerter ses oftest i ansiktet (trigeminal nevralgi) og halsen (occipital nevralgi), men nevralgisk smerte kan potensielt forekomme i alle områder med sensoriske nerver. Pudendal nevralgi behandles som andre nevralgiske smerter. Det bør imidlertid ikke glemmes at kroniske smerter i kjønnsområdet vil senke smertetoleranseterskelen og forstyrre psykologien. Av denne grunn bør pudendal nevralgi nesten alltid behandles med psykiatrisk støtte.
Les: 0
