Når graviditetstesten blir positiv, begynner den spennende graviditetsventen som varer i 9 måneder og 10 dager. Det felles målet for enhver vordende mor og far og legene som følger svangerskapet er å gjennomføre denne prosessen på en sunn og problemfri måte. Flere tester og screeninger brukes avhengig av graviditetsuken for å identifisere sykdommer som kan påvirke graviditeten negativt og for å evaluere helsen til den utviklende babyen.
TESTER UTFØRT VED FØRSTE BESØK: Formål med å evaluere den generelle helsen til den vordende mor: fullstendig blodtelling, blodgruppe, blodsukker., lever- og nyrefunksjonstester, fullstendig urinanalyse, screening av skjoldbruskkjertelen er rettet mot å oppdage sykdommer som kan overføres til babyen gjennom blod, som hepatitt B og C og HIV. Mange sykdommer hos mor som ikke ble diagnostisert før graviditeten kan oppdages. Blant disse er anemi, middelhavsanemibærer, hepatitt B-bærer, HIV, hyper og hypotyreose vanlige i samfunnet og gir vanligvis ikke symptomer. Ved blodinkompatibilitet, den indirekte Coombs-testen, som viser tilstedeværelsen av antistoffer i mors blod, bør også utføres i denne perioden.
GENETISKE SCREENING-TESTER:
Det er en mulighet for en genetisk unormal baby i hver graviditet. Selv om denne muligheten øker med avansert mors alder og tilstedeværelsen av genetiske abnormiteter hos foreldrene, kan den også forekomme hos par uten risikofaktorer. Den vanligste genetiske lidelsen er Downs syndrom. Barn født med dette syndromet kan ha kort vekst, skrå øyne, korte nesebein, mental retardasjon og flere mangler relatert til hjertet, fordøyelsessystemet og utskillelsessystemene på grunn av det ekstra 21. kromosomet.
Screening-tester gir definitive resultater. resultater.Dette er ikke tester som gir Resultatet av screeningtesten viser bare risikoen for at babyen har en sykdom. Hvis denne risikoen er over en viss verdi (vanligvis 1/250), er det nødvendig med invasive tester for å nå diagnosen og bestemme den genetiske strukturen til babyen.
FØRSTE TRIMESTER SCREENINGTEST (KOMBINERT/DOBBELTEST)
Denne testen har to deler. Den første er å måle babyens tykkelse og lengde på nakkegjennomskinnelighet ved hjelp av ultralyd. Disse målingene gjøres ved vaginal eller abdominal ultralyd. Ved ultralydmålinger undersøkes også babyens nesebein. PAPP-A og fritt beta-hCG nivåer ble målt i blodet innen 24 timer etter målingene. Downs syndromrisiko beregnes ved .
ANDRE TRIMESTER-SCREENINGTEST (TRIPEL/FIDUBBEL TEST)
Denne testen utføres for å beregne risikoen ved å måle AFP, hCG og østriol/INHIBIN A i blodet. AFP undersøker også for tilfeller av ufullstendig lukking av ryggraden (spina bifida), kalt nevralrørsdefekter. Før testen er det nødvendig å sikre svangerskapsalderen ved å måle babyens hode med ultralyd. Fostervannsprøve kan utføres hvis testrisikoen overstiger 1/250 av alderen.
FETALT DNA I MODERLIG BLOD
Ekstracellulært fritt foster-DNA (cffDNA) i mors blod er en ny generasjon på vei inn i klinisk praksis.Det er en test. Det regnes fortsatt som en screeningtest, så diagnosen må bekreftes med invasive tester i gruppen som har testresultater i fare.Det faktum at den kan påføres fra 9. svangerskapsuke gir mulighet for tidlig diagnose. Den brukes vanligvis som en avansert screeningtest for mer vanlige kromosomavvik som Trisomi 21, Trisomi 18 og Trisomi 13. Påvisningsraten for Downs syndrom med cffDNA er 99 % og falsk positivitet er 1 %. Deteksjonsratene for trisomi 13 og 18 er lavere, rundt 80 %. Resultater kan ikke oppnås hos 4–5 % av pasientene. For øyeblikket er den største ulempen sett på som høye kostnader.
24-28. UNDER GRAVIDITETSUKENE: blodtelling og urinanalyse bør gjentas, oral glukosetoleransetest bør anbefales til hver gravid kvinne. Forekomsten av svangerskapsdiabetes øker på grunn av økende overvekt i samfunnet, høy alder på mor, inaktivitet og underernæring. Svangerskapsdiabetes er assosiert med ugunstige graviditetsutfall som stor baby, traumatisk fødsel, skulderpåvirkning, keisersnitt, uventet tap av baby i livmoren. De med en familiehistorie med diabetes, de med høy kroppsmasseindeks, de som har opplevd uforklarlig tap av babyer, og de som har født store babyer som veier over 4000 gram har høyere risiko for svangerskapsdiabetes. Blodsukkernivået kontrolleres én og to timer etter at en væske som inneholder 75 g glukose er tatt oralt. 75 gram glukose tatt på en gang har ingen negative effekter på mor og baby. denne mengden Glukosen i maten er ikke mye forskjellig fra mengden glukose i måltidene som tas i løpet av dagen, for eksempel tilsvarer det to skiver baklava. . Hos pasienter som er diagnostisert med svangerskapsdiabetes, kan dårlige graviditetsutfall forebygges ved hjelp av passende diett- og treningsprogram, overvåking av blodsukkeret og regulering av medikamentell behandling.
Les: 0
