Teknologi som gir avansert sikkerhet ved endoskopiske bihuleoperasjoner: Kirurgisk navigasjon
Etter den økende utbredelsen av endoskopiske bihuleoperasjoner (ESC), som først ble utført i 1984, begynte det å bli observert alvorlige komplikasjoner. Å forstå at de fleste problemene som oppleves skyldes manglende evne til å fullt ut evaluere anatomien under operasjonen av ulike årsaker har ført til behovet for kirurgisk navigasjon i ESS. Som et resultat, etter de første forsøkene med datastøttet kirurgi (kirurgisk navigasjon) applikasjoner innen nevrokirurgi, har den blitt utviklet for å brukes i ESC siden 1990.
Plasseringene til kirurgiske instrumenter brukt i endoskopiske bihuleoperasjoner innenfor sinus-anatomien under kirurgisk navigasjon. Den følges i sanntid ved hjelp av en spesiell enhet og programvare i tre planer som representerer tre dimensjoner på monitoren med en feilmargin på mindre enn 1 mm.
Målet med kirurgisk navigasjonsapplikasjon er computertomografi (CT) oppnådd før operasjonen Ved å etablere en sammenheng mellom CT-bilder og anatomien til operasjonsstedet, er det mulig å følge kirurgiske instrumenter innenfor den komplekse sinusanatomien. Med denne teknologien kan plasseringen av kritiske strukturer og organer bestemmes enkelt og med svært lite feil, og den eksisterende sykdommen kan fjernes fullstendig uten å skade disse strukturene.
Den første fasen i kirurgisk navigasjonsapplikasjon er pasientens innføring i systemet (Registrering). På dette stadiet opprettes en 3D-forbindelse mellom CT-bildene som ble tatt før operasjonen og operasjonsfeltet. Først av alt introduseres plasseringen av noen kjente anatomiske punkter på pasienten på tomografibildet til systemet, og deretter beregner systemet plasseringen av alle andre punkter i den tredimensjonale anatomien i forhold til disse registrerte punktene. Registreringsfasen er den viktigste fasen for nøyaktigheten og påliteligheten av kirurgisk navigasjon.
Før du starter operasjonen, må alle instrumenter som skal overvåkes (navigeres) av systemet under operasjonen introduseres til systemet og kalibrert. I tillegg sjekkes kalibreringen hvert 15.-20. minutt under operasjonen, det vil si om enheten viser de riktige punktene i hodet uten feil. Den må ned. For dette formålet kontrolleres noen åpenbare anatomiske punkter. Sporingsfasen betyr å spore de endrede posisjonene til kirurgiske instrumenter i anatomien og overvåke deres plassering samtidig på tidligere oppnådde bilder.
Magnetiske enheter eller proteser i miljøet kan påvirke systemet.
Kirurgi Den mest kritisk punkt i navigasjonen er "nøyaktighet", det vil si graden av overlapping mellom punktet sett på monitoren og det faktiske punktet i sinusanatomien. Årsaker som bildefeil (tomografiteknikk), tredimensjonal konfigurasjonsfeil, feil på grunn av pasientbevegelse og overvåkingssystemfeil kan påvirke nøyaktigheten.
HOVDELIGE FORDELER MED KIRURGISK NAVIGASJON
* Gir et tredimensjonalt veikart i et todimensjonalt endoskopisk bilde,
* Gir en sikker tilnærming til vanskelig tilgjengelige anatomiske områder,
* Utfører presis kirurgi med mindre traumer ,
* Forkorte operasjonstiden,
* Det kan betraktes som en betydelig reduksjon i muligheten for komplikasjoner,
* En økning i suksessraten for operasjonen,
* A nedgang i muligheten for residiv (residiv av sykdommen).
HOVEDBRUK KRAV TIL KIRURGISK NAVIGASJON
I dag brukes kirurgisk navigasjon selv i de fleste standard endoskopiske kirurgiske tilfeller, spesielt;
* I sinus pannen, posterior etmoid og sphenoid sinus sykdommer
* Ved soppbihulebetennelse
* Hos pasienter med vanlige polypper
* Ved hodeskallebaseintervensjoner< br /> * Ved operasjoner av sinus- og skallebasetumorer
/> * Ved operasjoner som involverer øyehulen
* Ved reparasjon av cerebrospinalvæskelekkasjer
Det gir kritiske fordeler ettersom det øker suksessrate for operasjonen og reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig.
Les: 0
