Hva er en Double J-stent?
Som det er kjent, er nyrene våre organer som ligger på begge sider av midjen og produserer urin ved å filtrere blodet. Urinblæren vår er organet som ligger i den nedre delen av navlen, hvor urin samler seg og fungerer som en pumpe for å slippe ut urinen. Den hule rørlignende strukturen med en diameter på ca. 5 mm og en lengde på 25-30 cm, som tjener til å føre urinen som produseres i nyren til urinblæren, kalles urinlederen (Figur 1). Den myke rørformede enheten med en rett midtdel, som bøyer seg i begge ender og danner en "J" eller "O"-form, og settes vanligvis inn etter steinkirurgi og settes inn i urinlederen med den ene enden i blæren og andre enden i nyren, kalles en Double J stent. Kort fortalt kalles det DJ-stent. Dette navnet kommer fra det faktum at de to endene er buet i en J-form.
Når settes en Double J-stent inn?
I tilfeller der urinen som produseres i nyren av en eller annen grunn hindres i å overføres til blæren, settes en DJ-stent inn for å sikre urinstrøm. For hvis urinstrømmen ikke kan sikres, begynner urin å samle seg i nyren, noe som fører til at nyren hovner opp og mister funksjon over tid. Samtidig er denne hindringen en tilstand som kan føre til alvorlig smerte og noen ganger infeksjon. DJ-stenter brukes vanligvis i tilfeller av nyre- eller urinrørsstein. Spesielt hos personer som ikke kan opereres umiddelbart, kan den brukes for å forhindre skade på nyren i denne perioden, og den kan også brukes før knuseoperasjoner med eksterne sjokkbølger for å hindre at de knuste steinene blokkerer denne kanalen og forårsaker smerte. Imidlertid er det i dag mest brukt etter steinkirurgi, for å helbrede den skadede nyren eller urinlederen, for å forhindre at de gjenværende steinbitene tetter til nyrene, og for å reparere mindre skader på urinrøret som oppstår under operasjonen.
Bortsett fra disse, kan den også brukes under operasjon for å helbrede kanalen som ble kuttet og sydd under operasjonen i tilfeller av nyrekanalstenose. Det brukes også til å helbrede dette området i tilfeller av stenose som oppstår i urinlederen på grunn av ulike årsaker, etter åpningen av denne stenosen. I noen krefttilfeller, i tilfeller hvor svulsten komprimerer og innsnevrer urinlederen og ikke tillater passasje av urin, eller i tilfeller hvor urinlederen smalner av etter strålebehandling (strålebehandling), kan også nyresykdom oppstå. Langtidsstenter kan plasseres for å bevare funksjonene deres.
Hvor lenge sitter Double J-stenten i kroppen?
Hvis stentene blir liggende i kroppen over lengre tid, kan det føre til infeksjon, stentharding og mange plager. Varigheten av normale stenter for å forbli i kroppen uten å forårsake problemer er rundt 2-3 måneder. Disse stentene forårsaker imidlertid ikke problemer hos alle samtidig. Selv om det ikke forårsaker noen problemer hos noen pasienter selv om det blir liggende i veldig lang tid, kan det hos noen pasienter forsteine seg selv innen 20 dager. Av denne grunn kan stentens liggetid variere fra pasient til pasient og dette bestemmes av den aktuelle legen. Spesiallagde stenter er designet for å vare lenge uten å forårsake problemer i kroppen. Disse spesielle stentene brukes mest hos kreftpasienter og er kostbare stenter. DJ-stenter kan settes inn av mange grunner, som forklart i forrige spørsmål. Lengden på stentens opphold er direkte relatert til årsaken til innsettingen. Det vedvarer vanligvis i 2-4 uker etter steinoperasjon. Ved åpne eller laparoskopiske kanalstenoseoperasjoner er det vanligvis nødvendig å forbli i kroppen i 6 uker. Ved kreftoperasjoner holdes den vanligvis i 1 år og erstattes med en ny stent ved slutten av denne perioden.
Hva slags plager forårsaker Double J-stenten?
Denne situasjonen varierer mye. Selv om det ikke forårsaker noen plager hos noen pasienter, opplever noen pasienter uutholdelige plager og noen ganger må stenten fjernes på kortere tid enn nødvendig. Vanlige klager er; Svie ved vannlating, mindre vannlating til tross for hyppig vannlatingstrang, blødninger i urinen, smerter under navlen, smerter i penis hos menn, smerter i nyreområdet (flanken) der stenten settes inn under overbelastning eller vannlating. Disse plagene er vanligvis forårsaket av den bøyde delen av stenten som forblir i urinblæren. Det er også observert at hos mange pasienter avtar plagene de første dagene etter hvert som kroppen blir vant til det de påfølgende dagene. Sjeldnere; Høy feber på grunn av stentrelatert infeksjon, allergi mot stentens struktur, sidesmerter på grunn av at stenten glir ut av plass, eller ufrivillig urininkontinens kan forekomme. Pasienter med alvorlige plager bør oppsøke lege og få noen tiltak for å redusere eller eliminere disse plagene. Den sultne tåler det. Alle disse plagene vil forsvinne etter at stenten er fjernet. Ellers må du oppsøke lege igjen.
Hvordan fjerner du Double J-stenten?
Det viktigste er at uavhengig av årsaken til at DJ-stenten er plassert, bør den fjernes når den tid kommer. Pasienten som har stent bør huske dette og vite at den må fjernes. DJ-stenter fjernes vanligvis ved endoskopisk metode. Stenten holdes og fjernes med kameraenheter satt inn gjennom urinveiene. Siden urinveiene er svært korte, er det ikke nødvendig med narkose for denne prosedyren hos kvinner, mens det er hensiktsmessig å utføre denne prosedyren under narkose hos menn og barn. For menn er ekstraksjon med fleksible instrumenter i lokalbedøvelse også et alternativ. Vanligvis er varigheten av prosessen rundt 5 minutter. Noen ganger rømmer imidlertid den nedre enden av stenten oppover mot nyren.I disse tilfellene kan det være nødvendig å gå inn i urinlederen med tynne instrumenter og fjerne stenten derfra, med andre metoder enn klassiske metoder. Svært sjelden slipper pasienter spontant stenten med sammentrekning av urinlederen og blæren eller ser den ene enden komme ut av urinveiene. I dette tilfellet er den mest rasjonelle metoden å konsultere en relevant lege.
Les: 0
