Hvordan behandle KOLS?

Hva omfatter KOLS-behandling?

KOLS-behandling har to hovedmål. Den første er å redusere plager og forbedre livskvaliteten, og den andre er å bremse utviklingen av sykdommen. Det finnes foreløpig ingen behandling for å eliminere KOLS. Imidlertid kan utviklingen av sykdommen i stor grad forhindres ved å unngå røyking og andre risikofaktorer.

• Avslutte røykeavhengighet og andre skadelige eksponeringer som forårsaker KOLS. (Det er umulig å lykkes med behandling med mindre pasienter fjernes fra risikofaktorer.)

• Medikamenter som åpner pusten og reduserer betennelse i luftrørene (De brukes vanligvis i luftveiene kanal.)

• Forventningsfulle legemidler

• Hostedempende legemidler

• Vaksiner mot influensa og lungebetennelse

• Regelmessig mosjon 

• Rehabilitering av luftveiene

• Oksygenbehandling 

• Mekanisk ventilasjon

• Alfa-1 antritrypsin

• Kirurgisk behandling

Lungevolumreduserende kirurgi

Bullektomi

Lungetransplantasjon

 

Hva er målene med behandlingen?

Øke innsats kapasitet.

Redusere klager.

Forbedring av livskvalitet.

Forsinke utviklingen av sykdommen.

Forebygging av eksaserbasjoner.

Med mindre KOLS oppdages på et tidlig stadium og pasienter fjernes fra risikofaktorer, er det ikke mulig å fullstendig eliminere sykdommens negative helseeffekter. Av denne grunn bør personer i KOLS-risikogruppen ha en pustetest for tidlig diagnose.

Hos pasienter hvor røyking er hovedårsaken til utviklingen av sykdommen, er grunnlaget for KOLS-behandlingen «røykeslutt». Når røyking stoppes, reduseres alvorlighetsgraden av forverringen i luftrørene og luftsekkene. Slutt med annen eksponering som røyking (biodrivstoff, skadelige gasser og støv i arbeidsmiljøet etc.) er også grunnlaget for behandlingen. KOLS-medisiner Det hindrer ikke tråden i å bevege seg fremover. Legemidler brukes kun for å redusere kortpustethet.

Hvilke legemidler brukes i behandlingen?

Medikamenter som brukes i behandlingen av KOLS, som utvider luftrør og redusere betennelsen som forårsaker innsnevring, kalles vanligvis "Det brukes ved å puste, også kalt "innånding". I inhalasjonsterapi brukes mange forskjellige apparater, med forskjellige arbeidsprinsipper og former. Dosene av legemidler som brukes ved inhalasjon er svært lave. Men siden stoffene når luftveiene direkte, er effektene veldig sterke. Siden dosen av legemidlene er lav og bare en liten del av dosen som brukes kommer inn i blodet, er bivirkninger nesten ikke-eksisterende. Inhalasjonsmedisiner er ikke vanedannende og forårsaker ingen skade på tenner og lunger.

For at inhalasjonsterapi skal være effektiv; Det er nødvendig å velge riktig utstyr i henhold til pasienten og bruke apparatene med riktig teknikk og regelmessig. For at apparatene skal brukes med riktig teknikk, må legen og annet helsepersonell gi opplæring til pasienten og denne opplæringen må gjentas over tid.

Når brukes slimløsende medikamenter?

Hos vanlige mennesker, ca. 100 ml (omtrent halvparten av et glass vann) slim, kalt "slim" , produseres i luftrøret om dagen, sekresjon produseres. Dette slimlaget, som dekker innsiden av luftrørene som gips, beskytter lungene mot partikler og mikroorganismer (virus, bakterier) i innåndingsluften. Slimsekretet transporteres kontinuerlig mot svelget og svelges sammen med spytt. Slimsekresjonsproduksjonen øker unormalt av ulike årsaker. Den overdrevne mengden slim som blokkerer luftrørene hostes ut i form av sputum. Slim som ikke kan støtes ut kan forårsake kortpustethet. I tillegg utløser slim akkumulert i luftrørene mer slimproduksjon, og forårsaker infeksjoner.

Pasienter med KOLS kan noen ganger ha problemer med å drive ut oppspytt. Vanskeligheter med å drive ut slim forårsaker utmattende hoste og kortpustethet. I dette tilfellet kan medisiner som letter oppspytt brukes. Denne gruppen medikamenter kalles "mukolytika".

Mukolytika forårsaker tykk slim. De kan myke opp og gjøre vannet flytende og dermed lette utskillelsen fra lungene ved å hoste. Imidlertid har bruk av mukolytika ikke alltid denne effekten. Derfor, hvis det ikke er noen fordel ved første gangs bruk, er det unødvendig å fortsette å bruke mukolytika.

Det bør ikke glemmes at det mest effektive slimløsende middelet er å drikke rikelig med væske. Det er nødvendig å drikke minst 7-8 glass vann om dagen.

 

Når brukes hostedempende midler?

Noen KOLS-pasienter har problemer med å drive ut oppspytt selv om slim samler seg i luftrørene. Derfor må de hoste sterkt og svært ofte for å drive ut slim. Hosteanfall gjør pasienter veldig slitne, forkorter pusten og kan hindre dem i å sove. I perioder hvor hosten øker og er slitsom, spesielt om natten når den hindrer søvn, kan man bruke et hostedempende middel som inneholder stoffet "dekstrometorfan", som ikke er særlig sterkt. Men når et sterkere hostedempende middel er nødvendig, kan legemidler som inneholder kodein brukes. Hostedempende midler er ikke medisiner som skal brukes kontinuerlig og bør kun brukes i korte perioder når hoste er veldig plagsomt. Siden kodein er et narkotisk stoff, brukes det ofte i smertelindrende behandlinger og kan forårsake avhengighet ved kontinuerlig bruk. På den annen side, selv om hoste er slitsomt, hvis slim produseres, bør hostedempende midler ikke brukes.

Når brukes alfa-1 antitrypsin?

Alfa-1 antitrypsin (AAT) mangel, en svært sjelden genetisk sykdom, kan forårsake KOLS. AAT-behandling kan være livreddende hos disse pasientene. AAT administreres kontinuerlig som en intravenøs infusjon en gang i uken.

Når bør influensavaksinen gis?

Mange forskjellige virus forårsaker influensaepidemier om høsten og vinteren. Hvert år identifiseres virus som kan forårsake influensaepidemier, og det brukes influensavaksiner som skal gi en beskyttende effekt mot influensainfeksjoner forårsaket av disse virusene. Influensavaksinasjon kan redusere risikoen for alvorlige luftveisinfeksjoner og død hos KOLS-pasienter som trenger sykehusinnleggelse. Influensavaksinefunksjoner Det viser sin beskyttende effekt hos eldre KOLS-pasienter. Bivirkninger av influensavaksine er vanligvis milde og forbigående. Det anbefales at vaksinen gis hvert år i høst- og vintermånedene, tidligst i slutten av oktober.

Hvilke pasienter får lungebetennelsesvaksinen?

Lungebetennelsesvaksiner for personer over 65 år. Det anbefales for alle KOLS-pasienter og oppover, samt yngre KOLS-pasienter som er ledsaget av andre sykdommer som hjertesykdom eller er i alvorlige stadier. Vaksiner mot lungebetennelse har vist seg effektive for å forhindre alvorlig lungebetennelse. Dermed reduseres risikoen for alvorlige eksaserbasjoner og død. Lungebetennelsesvaksiner gjentas ikke hvert år som influensavaksine. Vaksinasjonsprogrammet bør implementeres som anbefalt av legen din.

Hva er fordelene med regelmessig fysisk trening?

KOLS; Det kan forårsake alvorlig begrensning, utilstrekkelighet og hindringer i individers daglige livsaktiviteter. Sykdommen forårsaker inaktivering, dekondisjonering og muskelsvakhet, og reduserer dermed treningskapasiteten. Pasienter med redusert treningskapasitet har problemer med å utføre grunnleggende omsorgsaktiviteter som bading og påkledning.

Det er ikke behov for tunge øvelser for tilstrekkelig fysisk aktivitet. Å gå, en aktivitet som alle kan gjøre, kan gi nesten alle fordelene ved vanlig fysisk aktivitet. Å gå utendørs i kaldt eller veldig varmt vær og når det er luftforurensning vil forårsake mer skade enn nytte. I dette tilfellet er alternativet til å gå å bruke en stasjonær sykkel hjemme. For å forbedre og opprettholde helsen vil fysisk aktivitet med moderat intensitet (f.eks. gange) i minst 30 minutter om dagen, minst fem dager i uken, være tilstrekkelig. Du kan også trene i 10 minutter hver morgen. Treningsprogrammer for KOLS bør inkludere styrketrening for øvre og nedre ekstremiteter sammen. Etter hvert som pasientenes evne til å trene øker, kan det gjøres tillegg til øvelsene.

Fordeler med regelmessig trening:

• Muskelstyrken øker

• Blodsirkulasjonen og oksygeninntaket øker

• Arbeidsbelastningen til hjertet og lungene reduseres

• Vekten går ned

• Følelsen av svakhet og tretthet avtar

• Søvn tørsten avtar

• Moral og motivasjon øker

• Leddene blir sterkere

• Immunsystemet (kroppens motstandssystem) blir sterkere

• Risikoen for hjertesykdommer reduseres

• Bein blir sterkere

• Osteoporose forebygges

• Forventet levealder forlenges

 

Hva er respiratorisk rehabilitering?

I tillegg til medikamentell behandling ved KOLS, rehabilitering som regelmessig trening og fysisk aktivitet, pusteøvelser, bruk av luftveisrenseteknikker , riktig ernæring og psykososial støtte for å beskytte og opprettholde en sunn livsstil. På respiratoriske rehabiliteringssentre iverksettes et organisert opplegg der lungeleger, fysioterapeuter, psykiatere og kostholdseksperter jobber. Antallet respiratoriske rehabiliteringssentre i vårt land er ikke tilstrekkelig. Av denne grunn kan ikke flertallet av våre pasienter motta denne behandlingsmuligheten.

 

Hva er oksygenbehandling og hvordan brukes den?

Når KOLS-sykdommen utvikler seg, utvikles respirasjonssvikt over årene og oksygenering av blod er viktig selv i hvile, reduseres med en hastighet. Denne tilstanden kalles "hypoksemi". Ved hypoksemi kan ikke oksygenet som er nødvendig for livet skaffes. De fleste pasienter tåler mild til moderat hypoksemi. Hypoksemi kan forverres over tid og forårsake livstruende skade på mange systemer og organer. Økt trykk i karene i lungene, hjertesvikt, nyresvikt, forverring av hjernefunksjoner som hukommelsestap og taleforstyrrelser, blodpropp, høyt blodtrykk, tap av muskelstyrke og redusert treningskapasitet er blant de viktige effektene av hypoksemi .

Hos pasienter som utvikler alvorlig hypoksemi, blir oksygenbehandling obligatorisk i tillegg til KOLS-sykdomsbehandlingsmedisiner. Oksygenbehandling brukes i lang tid bare ved sykehusinnleggelser på grunn av eksacerbasjoner og hos pasienter med alvorlig hypoksemi, med oksygen som tas hjemme.

Industriell type oksygenflasker kan ikke brukes i langvarig oksygenbehandling hjemme, da de vil gå tom i løpet av kort tid. Kalt "oksygenkonsentrator" for langvarig oksygenbehandling,

_{Les: 0}