Hver ramadan spør hjertepasienter legen sin "Kan jeg faste?" stiller spørsmålet. Det er ikke riktig å generalisere at kardiovaskulære pasienter kan eller ikke kan faste. Fordi det finnes mange forskjellige typer hjertesykdommer. Det beste å gjøre er å ta en beslutning ved å vurdere hjertepasienter individuelt. Type og alvorlighetsgrad av sykdommen, fasteklimaet, tiden mellom sahur og iftar, typen mat som spises på iftar og sahur, typen og hyppigheten av medisiner som brukes, bør tas i betraktning når du tar avgjørelsen. Kardiologisk avdelingsspesialist Prof. Dr. İbrahim Baran svarte på vanlige spørsmål om dette emnet:
Hva er fordelene med faste for kardiovaskulær helse?
Studier utført på friske individer viser at gunstige effekter av faste. Faste øker nivået av det gode kolesterolet (HDL) og reduserer det dårlige kolesterolet (LDL). Igjen reduserer det utviklingen av diabetes og åreforkalkning ved å begrense kaloriinntaket.Et annet positivt aspekt ved faste for hjertepasienter er dens psykologiske effekt. Hos pasienter som faster, avtar den depressive stemningen og pasienten føler seg lettet.
Kan faste utløse hjerte- og karsykdommer?
Studier utført på friske mennesker har koblet hjertesykdommer under Ramadan og de påfølgende månedene viste at det ikke var noen økning i sykehusinnleggelsesraten. Faste på varme og lange sommerdager kan imidlertid forårsake problemer for mange pasienter. Overdreven væske- og elektrolytttap kan forårsake blodtrykksfall, besvimelse, hjertespasmer eller hjertesvikt. Denne situasjonen er enda tydeligere hos eldre pasienter.
Er det skadelig for kardiovaskulære pasienter å faste?
Hjertepasienter som faster under tilsyn av en lege, er flere sannsynlig å faste i løpet av måneden Ramadan enn hjertepasienter som ikke faster. Det er kjent at sykdommen ikke utvikler seg annerledes og det er ingen forverring. Til og med faste hos blodtrykkspasienter, forutsatt at de fortsetter med medisinene; Det fører til lindring av blodtrykket og vekttap. Imidlertid bør hjertepasienter ta beslutningen om å faste i samråd med legen som overvåker dem og handle i samsvar med hans anbefaling. Fordi hos mange pasienter må medikamentell behandling omorganiseres og dosejusteres mens de faster.
Hvilke kardiovaskulære pasienter bør definitivt ikke faste?
Det er spesielt farlig for pasienter med aktive plager som brystsmerter og kortpustethet å faste. Pasienter med avansert hjertesvikt bør aldri faste. Det kan være skadelig for pasienter som tar høye doser diuretika å faste, spesielt om sommeren. Faste anbefales ikke for pasienter som har hatt hjerteinfarkt de siste 6 månedene, pasienter med brystproblemer, pasienter som har fått stent plassert eller koronar bypass-operasjon de siste 6 månedene. Faste er risikabelt for pasienter med alvorlige rytmeforstyrrelser. Pasienter med resistent hypertensjon bør ikke faste før blodtrykket faller til normalt. Alle kardiovaskulære pasienter, bortsett fra de ovennevnte tilstandene, bør definitivt konsultere legen sin om de kan faste.
Hvordan bør medikamentelle behandlinger av hjertepasienter reguleres mens de faster?
Å ikke ta hjertemedisiner regelmessig fører til at sykdommen forverres. Nødvendige ordninger bør gjøres for pasientenes medikamentelle behandlinger før måneden Ramadan. Behandlingen av pasienter som bruker en enkelt dose medikamenter om dagen (som hypertensjon og arytmipasienter) kan reguleres ved å flytte medikamentdosen til sahur eller iftar. Det bør utvises forsiktighet ved bruk av blodfortynnende medisiner. Det kan vurderes å ta medisinene tatt i 2 doser daglig ved iftar og sahur. I sommermånedene er imidlertid gjennomsnittstiden mellom iftar og sahur 16 timer, så effektiviteten til medisiner i løpet av dagen kan reduseres. Hvis det er mulig, kan det være fordelaktig å bytte til 24-timers effektive medisiner før Ramadan. I dette tilfellet, hvis det ikke er hensiktsmessig å bytte medisin, bør faste ikke tillates på grunn av risikoen for dannelse av blodpropp. Det skal ikke glemmes at risikoen for blodpropp vil øke ved væsketap, spesielt hos eldre pasienter og i svært varme omgivelser. Hvis INR-nivået til pasienter som bruker Coumadin er variabelt, kan hyppigere INR-målinger vurderes under Ramadan.
Dessverre er det ikke mulig å begrense behandlingen av pasienter med avansert hjertesvikt mellom iftar og sahur. Det er ikke mulig å begrense medisinregimer til iftar eller sahur på grunn av det store antallet medisiner disse pasientene tar og ofte ledsaget av nyresvikt eller diabetes. er provinsen. Av denne grunn er det farlig for pasienter med avansert hjertesvikt å faste.
Hva bør en hjertepasient som kan faste være oppmerksom på i ernæring?
Siden Ramadan faller sammen med sommerperioden, både temperatur og Den lange fasteperioden øker betydningen av ernæring hos hjertepasienter. På grunn av varmt vær bør tilstrekkelig væskeinntak sikres mellom iftar og sahur. Med mindre det er et forslag om det motsatte; Rundt 2 liter væske bør tas mellom iftar og sahur. Pasienter bør rådes til å holde seg unna varme omgivelser mens de faster og unngå å gjøre tungt arbeid i varmen.Et vanlig problem vi ser hos våre pasienter som faster under Ramadan er at de spiser tunge og store måltider. Mens noen pasienter spiser mye og overdrevent på iftar på grunn av effekten av langvarig sult, spiser andre mye på sahur for å tåle sult under faste. Men et tungt måltid utløser mange hjertesykdommer. Derfor bør et balansert kosthold tas. Pasienter bør spise tre måltider i stedet for to under Ramadan. Disse tre måltidene skal være i form av iftar, 2-3 timer etter iftar og sahur. På denne måten vil ikke pasientens hjertebelastning øke siden måltidsmengden deles.
Hva bør spises til iftar og sahur?
Matvarer som tar lang tid å fordøye bør velges for disse måltidene. Måltider bestående av fiber, proteinrike grønnsaker og frukt gjennomgår langvarig fordøyelse (ca. 8 timer); Det sikrer også en langvarig metthetsfølelse. Tvert imot vil sukkerholdig og melholdig mat som inneholder bearbeidede karbohydrater fordøyes på kort tid (ca. 3 timer) og vil føre til at du føler deg sulten på kort tid. I stedet for bearbeidede karbohydrater (sukkerholdig mat, bakverk, boller, baklava, pasta, kjeks, syltetøy, etc.), bør matvarer som grønnsaksretter, bønner, erter, kikerter, linser foretrekkes og syreholdig brus bør unngås. Man må definitivt våkne opp for sahura.
Som et resultat har faste positive effekter på hjertet, og generelt sett forårsaker det ikke forverring i løpet av stabile hjertesykdommer. Mange stabile hjertepasienter kan faste uten problemer, forutsatt at deres medikamentelle behandling er regulert og de er under kontroll av en lege.Hjertepasienter må konsulteres av en kardiolog før Ramadan. Det bør avgjøres individuelt om pasienten kan faste eller ikke, og når denne avgjørelsen tas, bør pasientens allmenntilstand, medisinering og klimatiske forhold tas i betraktning. Det bør også tas i betraktning at hjertesykdommer kan eksistere side om side med diabetes og/eller nyresykdommer, og hos slike pasienter bør avgjørelsen tas sammen med en diabetes- og nyrespesialist.
Les: 0