Urinveisinfeksjon (UVI) (urinveisinfeksjon)
Mens blærebetennelse, eller blæreinfeksjon, er et mildere problem, vanligvis uten feber, pyelonefritt eller nyreinfeksjon, er en mye mer alvorlig sykdom med feber.. Betydningen av febril UVI hos barn er at det forårsaker alvorlig og permanent skade på nyrene. Urininfeksjon hos et barn regnes ikke som en sykdom i seg selv. Det er hovedsakelig et resultat av et eksisterende problem i urinsystemet. Det er nødvendig å undersøke årsaken til disse alvorlige infeksjonene som forårsaker nyreskade og å identifisere den underliggende sykdommen. Vesikoureteral refluks, hydroureteronefrose, nevropatisk blære eller blære-tarmdysfunksjon er oftest assosiert med UVI.
Enurese (sengevæting) (urininkontinens under søvn om natten)
Det kalles Enurese når barnet ufrivillig og ubevisst fukter sengen med urin under søvn.
Enurese er en genetisk arvelig lidelse. Det er organiske problemer i enurese. Årsaken til enuresis er organisk, ikke psykologisk, men hvis den ikke behandles, vil psykologien deres forverres. Psykiske problemer er med andre ord en konsekvens av enurese, ikke en årsak. Enurese er ikke familiens eller barnets feil, men det er et problem som må behandles.
På grunn av produksjon av mer urin enn normalt om natten som følge av lav utskillelse av antidiuretisk hormon om natten eller tung søvn på grunn av at den overaktive blæren er liten for alderen om natten, kjennes ikke blæren fylde under søvn, og barnet som sitter fast i urin urinerer refleksivt før det våkner. Det er assosiert med en forsinkelse i modningen av organer som kontrollerer blæren og urinen.
Detaljert anamnese og spørsmål med strukturerte skalaer eller skjemaer er svært viktig. I tillegg er detaljert undersøkelse av barnets mage, rygg, perianal og genital område svært viktig. Blære-ultralyd og tømmetest kan gi viktig informasjon, spesielt hos barn med medfølgende problemer på dagtid.
Blære-tarm-sfinkterlidelse (dysfunksjon i bekkenbunnen) (tømningsdysfunksjon)
Feilaktig ervervet dårlig tømning hos nevrologisk normale barn i perioden med toalettvaner oppstår som et resultat av vane. Det er vanlig hos barneskolebarn. Det er den vanligste årsaken til urininkontinens hos barn.
Voiding lidelse på dagtid hos en enkelt pasient Det kan være et symptom på mange problemer, ikke bare ett. Det kan være ledsaget av urinveisinfeksjon, vesikoureteral refluks og forstoppelse, for det meste med tømningsforstyrrelser.
Det er tegn på at det haster og urinretensjon (inkontinens) og nedsatt vannlating. Tilbakevendende urinveisinfeksjoner forekommer ofte.
Blæren blir mindre eller for stor. Intra-blæren trykk øker. Arbeidet mitt er forstyrret. Det kan ikke slappe helt av lukkemuskelen under tømming. Blæren er ikke helt tømt og rester av urin er igjen.
Kliniske plager bør avhøres i detalj med symptomskala, nøye abdominal-, rygg-, anus- og nevrologisk undersøkelse, urin-ultralyd og vannlatingstest (uroflowmeter) bør utføres.
Enkle atferdsbehandlinger og toalettvaner vi kaller uroterapi bør gjøres De fleste kan fikses med riktig opplegg. Noen ganger kan imidlertid medikamentell behandling eller til og med kirurgisk behandling være nødvendig.
-
Det nedre urinsystemet bør evalueres som en helhet; Tilstanden til blæren, blærehalsen, lukkemuskelen, urinrøret og endetarmen bør vurderes. Disse strukturene bør vurderes ikke bare med tanke på anatomi, men også når det gjelder modning, dvs. utvikling, modning og funksjon (arbeid).
-
Urininfeksjon bør spørres om barnets vannlating og avføring både dag og natt. Under undersøkelsen bør undersøkelsen av rygg og kjønnsområdet ikke glemmes. Både tom og full blære, urinledere og endetarm bør også vurderes på urin ultralyd.
Medisinsk eller kirurgisk behandling bør ikke utføres uten å rehabilitere blæren fordi den kan svikte. Vi kan ikke gi medisin til barn for livet; Rasjonelle spise- og toalettvaner bør gjøres til en livsstil. Bekkenbunnsmuskulaturen bør trenes og utvikles hos barn eldre enn 5 år hvis mentale motoriske utvikling er passende.
Neuropatisk (nevrogen) blære
(Neuropatisk blære-tarm-sfinkterdysfunksjon)
Neuropatisk blære er feil i blæren på grunn av medfødt eller påfølgende skade på nervesystemet. Ved nevropatisk lidelse blir forholdet mellom blæren og lukkemuskelen forstyrret.
Når alderen utvikler seg, øker patologien og det oppstår alvorlig skade. Derfor bør oppfølging og behandling startes fra nyfødtperioden.
Under graviditet, folsyremangel kan føre til disse uregelmessighetene. De vanligste årsakene er massen som holder nervene i lumbalregionen kalt Myelomeningocele og lukkede nervesykdommer kalt Spina bifida. forstyrrelse oppstår.
Hos de fleste av dem stilles diagnosen ved å se en masse og lidelse i korsryggen med undersøkelse. Imidlertid bør type og alvorlighetsgrad av lidelsen bestemmes med viktige tester.
Neuropatisk blære er en svært alvorlig sykdom som må følges og behandles hele livet. Hovedmålet hos disse barna er å bevare nyrefunksjonen og gjenopprette blærefunksjonen. En blære med stor kapasitet og lavt trykk er laget for å beskytte nyrene. Også rundt 5-årsalderen, når blæreutviklingen er fullført, blir blæreutløpet innsnevret for å stoppe urininkontinens.
Er legens erfaring viktig?
Fordi det er en svært kompleks sykdomsgruppe, kan komplikasjoner reduseres betydelig dersom erfarne spesialister som har fått nødvendig spesifikke trening behandles og følges. Denne alvorlige sykdommen krever mange forskjellige grener for å fungere sammen.
Les: 0
