Diabetespasienters mareritt: Hypoglykemi

Hva er hypoglykemi (lavt blodsukker)?

For pasienter med diabetes er en reduksjon i blodsukker under 50 mg/dl vanligvis betraktet som hypoglykemi. Hos mange pasienter begynner imidlertid plager og symptomer før blodsukkeret faller under 50 mg/dl. Av denne grunn aksepterer mange organisasjoner som arbeider med diabetes den lave blodsukkergrensen som 70 mg/dl.

Hva er symptomene på hypoglykemi?
eller Hvordan vet pasienter at de opplever hypoglykemi?

Alvorlighetsgraden av hypoglykemi kan være mild, moderat eller alvorlig. Kliniske funn kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av hypoglykemi.

Tegn på mild hypoglykemi;

• Sultfølelse,

• skjelving i hendene,

• kald svette,

• kribling i lepper og tunge,

• blekhet,

• kvalme ,

• konsentrasjonsvansker

Moderate hypoglykemisymptomer;

• Hodepine,

• svimmelhet,

• tåket syn,

• tøsighet,

• vansker med å snakke,

• takykardi (økt hjertefrekvens),

• rastløshet,

Alvorlige hypoglykemisymptomer;

• tap av bevissthet,

  < /

• kramper. 

 

Diabetiker Hva forårsaker hypoglykemi hos pasienter?

Den vanligste årsaken til hypoglykemi hos pasienter med diabetes er bruk av overdreven eller upassende blodsukkersenkende medisiner eller insulin. En annen vanligste feil er å hoppe over et hoved- eller mellommåltid. Inntak av en lavere mengde karbohydrater til et måltid enn nødvendig fører også til hypoglykemi. Overdreven trening og ikke å kontrollere blodsukkeret før trening kan også betraktes som årsaker. Bortsett fra dette, alkoholforbruk hos diabetespasienter, ikke bruker medisiner i tide, oppholder seg i ekstrem kulde eller plutselig flytter fra et kaldt miljø til et ekstremt varmt miljø (badstue, bad, etc.), insulininjeksjoner på upassende steder, mageproblemer , etc. Faktorer som forlenget ejakulasjonstid kan også føre til hypoglykemi.

 

Er hypoglykemi farlig, hva er skaden for pasienten?

Alvorlig hypoglykemi er ledsaget av livstruende symptomer som anfall og koma. Det er kjent at hyppig tilbakevendende hypoglykemi, spesielt hos barn og eldre, påvirker kognitive funksjoner negativt. Spesielt alvorlig hypoglykemi hos voksne kan utløse livstruende hendelser som infarkt eller hjerneslag. I tillegg forstyrrer pasienter som opplever symptomer på hypoglykemi behandlingen eller reduserer dosen av medisiner for å forhindre at hendelsen gjentar seg, noe som fører til at diabetesforløpet forverres på lang sikt.

 

Natt Hvorfor er hypoglykemi (nattlig hypoglykemi) viktig?

Hypoglykemi som oppstår under søvn om natten går ofte ubemerket hen. Pasienter med diabetes merker at de opplever hypoglykemi om natten på grunn av symptomer som hodepine, å våkne ekstremt trøtt og at puten er våt av svette. Pasienter som opplever nattlig hypoglykemi opplever ekstrem tretthet og konsentrasjonsvansker neste dag. Hypoglykemi kan være alvorlig fordi disse pasientene ikke kan gjenkjenne tegn på hypoglykemi og ta forholdsregler. Kramper, tap av bevissthet og til og med død kan oppstå under søvn.

 

Er hypoglykemi en tilstand som bare forekommer hos pasienter med diabetes?  Hos friske individer Ses hypoglykemi hos diabetespasienter?

Selv om hypoglykemi ofte sees hos diabetespasienter, kan den også sees hos andre individer i noen tilfeller. Den vanligste årsaken til denne situasjonen er noen medisiner som brukes. Bortsett fra dette kan hypoglykemi også forekomme ved nyre-, lever- og bukspyttkjertelsykdommer. En annen årsak til hypoglykemi er alkoholforbruk, spesielt på tom mage. Hypoglykemi kan også forekomme hos personer som har gjennomgått mageoperasjoner.

 

Hva er effektene av hypoglykemi på individers sosiale liv?

Å oppleve symptomene på hypoglykemi er en veldig skremmende opplevelse for den enkelte. Spesielt alvorlig hypoglykemi kan føre til anfall og tap av bevissthet. Denne opplevelsen er et psykisk traume i seg selv. �r. På grunn av denne negative opplevelsen og frykten for hypoglykemi, prøver personen å spise oftere og endre medisindoser. Derfor begynner han å gå opp i vekt og miste kontroll over sykdommen. I tillegg påvirker hyppige hypoglykemiske angrep negativt kognitive aktiviteter, spesielt hos eldre pasienter, og begrenser individets intellektuelle kapasitet.

 

Kan hypoglykemi forebygges?

Forebygging av hypoglykemi hos diabetespasienter er en av de viktigste delene av behandlingen. Dette blir enda viktigere, spesielt hos barn, eldre pasienter og diabetikere med hjerte- eller hjernesykdommer. Det viktigste for pasienten her er å gjenkjenne de tidlige tegnene på hypoglykemi og ta de nødvendige forholdsregler før alvorlig hypoglykemi oppstår. Det er også svært viktig for pasienten å overholde kostholdet sitt og ikke hoppe over hoved- og mellommåltider. Trening er nyttig for å forebygge hypoglykemi, men man bør huske på at utidig (etter langvarig faste osv.) og overdreven trening også kan utløse hypoglykemi. Å måle blodsukkeret regelmessig og dele resultatene med diabetesteamet reduserer også risikoen for hypoglykemi. Det er også viktig å ikke innta overdreven koffeinholdige drikker og alkohol.

Diabetesteamets plikt for å forebygge hypoglykemi er å utdanne og øke bevisstheten til pasienten om disse problemene. I tillegg må leger individuelt velge diabetesbehandlingsregimet med lavest risiko for hypoglykemi for hver pasient.

 

Hvordan behandles hypoglykemi?

Hvis mild hypoglykemi oppstår 15-30 minutter før de planlagte hovedmåltidene eller mellommåltidene, bør det planlagte måltidet spises uten forsinkelse.

Ved hypoglykemi som oppstår ved et mellommåltid tid, dersom pasienten er bevisst og i stand til å svelge, 15-30 minutter før planlagte hovedmåltider eller mellommåltider 20 g glukose tas peroralt (gjerne 3-4 glukosetabletter/gel, 4-5 sukkerbiter eller 150-200 stk. ml fruktjuice eller limonade). I mellomtiden bør fettholdige produkter som sjokolade ikke brukes. Pasienten bør da ha et måltid som inneholder 15-20 gram karbohydrat senest innen 1 time. Væskebehandling bør gis til bevisstløse pasienter. Spesielt ved alvorlig hypoglykemi hos pasienter med type 1 diabetes kan 1 mg glukagon administrert intramuskulært av pasientens pårørende være livreddende. Av denne grunn bør pasientens pårørende informeres om dette problemet. Det er viktig å være utdannet.

 

 

      10.Hva anbefaler du for diabetikere som opplever hyppige hypoglykemiske anfall?

Den viktigste plikten for pasienten er å følge kostholdet sitt og ikke hoppe over måltider. I tillegg må han/hun måle blodsukkeret regelmessig og oppdage tidspunktene når hypoglykemi oppstår og dele disse med helseteamet som overvåker ham/henne. Pasienten forventes å ha nådd det kunnskapsnivået som kreves for å gjenkjenne og forebygge hypoglykemi og å ha fått opplæring i dette emnet. I tillegg bør pårørende til pasienter med høy risiko for hypoglykemi læres hvordan man injiserer glukagon.

_{Les: 0}