Funksjonell dysfoni (FD) er en tilstand der strukturelt helt normale stemmebånd ikke kan utføre den riktige lydproduksjonsfunksjonen. Normal kan med andre ord defineres som upassende eller feil bruk av stemmeorganet. For å stille denne diagnosen må pasienten vurderes av en klinikk med erfaring i stemmesykdommer i lys av alle nødvendige undersøkelser. Denne pasientgruppen utgjør 10-40 % av stemmepasientene (1). Selv om tegn og symptomer på FD kan variere mye, kan det sees hos de fleste pasienter etter en tidligere øvre luftveisinfeksjon. Det ses oftere hos kvinner enn menn. Det er vanligvis midlertidig og behandlingsresponsen er variabel.
Ulike funksjoner i stemmen kan bli negativt påvirket ved FD. Det kan være forringelse av intensiteten, tonehøyden eller den generelle kvaliteten på stemmen, og i sjeldne tilfeller kan det hende at pasienten ikke kan produsere noen lyd i det hele tatt (Functional aphonia). Psykologiske faktorer og stress kan forårsake utbrudd eller økning av FD-symptomer.
Det er mange definisjoner som brukes i stedet for FD-definisjonen eller for lignende kliniske tilstander. Disse inkluderer psykogene, konvertive, hysteriske, hyperfunksjonelle, muskelspenninger og misbruksheshet (2-6).
Det antas at upassende sammentrekninger av de små musklene i strupehodet (strupehode, strupehode) spiller en rolle i funksjonell dysfoni.. Det har blitt uttalt i ulike studier at en eller flere av følgende mekanismer kan spille en rolle i å forårsake disse sammentrekningene (1):
1. Teknisk feil bruk av stemme på grunn av behovet for å bruke overdreven stemme (2-4)
2. Lært stemmeharmoni kreves etter øvre luftveisinfeksjon (5)
3. Økt strupehode og svelg (hals, svelg) muskelspenninger sekundært til stemmeproblemer på grunn av laryngopharyngeal refluks (7,8)
4. Overkorreksjon av stemmeproblemer sekundært til små stemmebåndspatologier (som knuter, polypper) eller insuffisiens (9)
5. Overdreven spenning i strupehodet på grunn av personlighetstrekk eller psykologiske årsaker (10,11)
FD-diagnose Det kan bestemmes som et resultat av en fullstendig øre-, nese-, hals- og hode- og nakkeundersøkelse av individet, undersøkelse av strupehodet med både tradisjonelle og nåværende (endoskopiske, videolaryngostroboskopiske) metoder og om nødvendig andre undersøkelser som skal utføres i stemmelaboratoriet (som stemmeanalyse, diagnostisk stemmeterapi, larynxelektromyografi).
Ubehandlet FD påvirker ikke bare individets livskvalitet negativt, men kan også føre til organiske patologier (som stemmebåndsknuter) ) hvis det fortsetter.
FD-behandling består av ulike medisiner som brukes ved behov. I tillegg har stemmeterapimetoder som mål å lære den enkelte korrekt stemmeatferd og anvende den i dagliglivet. Metoder som pasienten kan bruke på egen hånd, som tilstrekkelig væskeinntak, fukting av luften i pustemiljøet, unngå røyking, redusere generelt stress, snakke med passende stemme og med pustestøtte, og unngå vanen med ofte å rense seg. , er også svært viktige for å lykkes med behandlingen (12). Å gjøre disse forholdsreglene til en vane er også veldig nyttig for å unngå å støte på FD-problemer igjen.
Les: 0
