Hvem er interessert i?
Forebyggende kardiologi omhandler de med hjertesykdom i familien, hypertensjon, metabolsk syndrom, høyt kolesterol og røykere. Etter undersøkelsen og testene blir pasienten evaluert i henhold til sin risikogruppe og en personlig pleie- og behandlingsplan fastsettes for hver person. Ikke alle med disse problemene har samme risiko. Risikoreduksjon oppnås ved å informere pasienten om livsstilsendringer før pasientens hjerte- og karsykdom oppstår eller sykdommen utvikler seg, medikamentell behandling om nødvendig og regelmessig overvåking.
Risikovurdering
Det kan allerede forutsies at selv etter 20-30 år vil karsykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag alltid være den største synderen.
Sykdommen oppstår ikke plutselig, men går gjennom stadier over årene, noe som førte til hjerteinfarkt og hjerneslag. Prosessen, som først starter med en linje i karet, resulterer i plakk med lett opphopning av fett og kolesterol, og deretter stenose og blokkeringer der cellene som kommer hit for å rense disse restene forstyrrer. Jo tidligere forholdsregelen eller behandlingen startes på noen av disse stadiene, desto mer effektiv og billigere vil den være.
Å bestemme hvem som skal få hjerteinfarkt er et av de mest grunnleggende studie- og forskningsemnene innen kardiologi. Til tross for all denne fremgangen er det imidlertid umulig å forutsi 100 % hvem som vil få hjerteinfarkt og når. Det er imidlertid gjort betydelige fremskritt i retrospektive statistiske studier og observasjonsstudier utført med et stort antall mennesker angående hvem som er i faresonen. Alle er enige om at hypertensjon, diabetes, en lat livsstil og røyking forårsaker arteriosklerose. For dette formålet, ved hjelp av statistisk informasjon, ble det utviklet forskjellige risikoberegningsformler i henhold til alder, kjønn og til slutt rase. Oppsummert er det nødvendig å sette hver person i en egen kategori, vurdere dem i henhold til deres risiko, og be om medisinering eller undersøkelse.
Det mest komfortable eksemplet som kan gis om dette emnet er dagens diskusjon om høyt kolesterol og kolesterolmedisiner. Den ene gruppen argumenterer for at kolesterol er den viktigste årsaken til hjertesykdommer, og den andre gruppen argumenterer for at kolesterol ikke er skadelig og at medisinbruk derfor ikke er nødvendig. Jeg tror begge sider har rett i noen aspekter i denne saken. Jeg tror det. La meg forklare med et eksempel. I dag tar alle institusjoner, inkludert trygdeinstitusjonen, hensyn til verdien som kalles LDLkolesterol eller dårlig kolesterol som betingelse for å betale for kolesterolmedisin. For eksempel, hvis LDL-verdien er 190 og over, kan enhver institusjon enkelt betale for resepten din, men bør alle med disse verdiene bruke medisiner? Det blir veldig viktig å bestemme seg basert på risikovurdering eller individuelle forskjeller. Med andre ord, Alis høye kolesterol og Velis høye kolesterol er ikke det samme selv om tallene er helt like!!
- La oss vurdereLDLverdien ovenfor. Hvem sin LDL-verdi tilhører? En 35 år gammel kvinne?
- Eller en 52 år gammel mann som nettopp har hatt et hjerteinfarkt? Hva er totalkolesterolet og HDLverdien, også kjent som det gode kolesterolet?
Selv om det er nesten universell konsensus om å starte medisinering for mannlige pasienter, er det viktig for kvinnelige pasienter har problemer som røyking, diabetes og hypertensjon Hvis det ikke er noen ekstra risikofaktor, vil det være en feil å starte medikamenter. Sannheten er at i alle verdensaksepterte risikoberegningstabeller er totalkolesterol/godt kolesterol (HDL)-forholdet tatt i betraktning, ikke den kolesterolrelaterte LDL-verdien.
Et kvalitetsintervju som tar hensyn til denne informasjonen vil redusere bruken av angiografi, stresstester og lignende undersøkelser og unødvendig medisinbruk betraktelig.
Les: 0
