Hos et barn med våkenproblemer oppstår det som et resultat av ubalansen mellom urinproduksjon og blærekapasitet under søvn. Generelt, hos barn i skolealder, er det normal fysiologisk vannlating på et uønsket (upassende) sted og tidspunkt. Det er ikke normalt at et 5 år gammelt barn fukter sengen mer enn to netter i måneden. Dette er når barnet fukter sengen ufrivillig og ubevisst mens han sover. Disse barna tømmer blæren helt, men uten å være klar over det.
Hva er frekvensen? Hvis foreldrene har det, kan barnet også ha det Urinkontroll oppnås hos 90 % av barn over 5 år. Av de resterende 10 % får 15 % urinkontroll hvert år. "Enuresis" fortsetter etter puberteten i 1-3% av tilfellene. 1 % av 18-åringene fukter sengen mens de sover. Hvis begge foreldrene har dette problemet, ses det hos 75 % av barna. Hvis mor eller far har opplevd dette problemet, er risikoen for forekomst hos barn 40-45%. Det er dobbelt så vanlig hos gutter.
Hva er risikofaktorene? Faktorer som genetisk familiehistorie, fysisk og mental utviklingsforsinkelse, lav utdanning og sosiokulturelt nivå, store og fattige familier, barnemishandling, søvnproblemer, forstoppelse, obstruksjon av øvre luftveier kan spille en rolle.
Hva er årsakene?? Årsaken er organisk, ikke psykologisk. Hvis de ikke blir behandlet, forverres psykologien deres.
• Ikke oppfatter følelsen av vannlating under søvn
• Mer urinproduksjon enn normalt om natten
• Ufullstendig modning av sentralnervesystemet
• Ufullstendig utvikling av blære- og lukkemuskler
• Utilstrekkelig utskillelse av stoffer som reduserer urinproduksjonen (ADH-desmopressin).
Siden de fleste av disse barna produserer mer urin enn normalt om natten eller har små blærer, de sover tungt Under søvn merkes ikke fylden i blæren (urinblæren), det vil si behovet for å tisse, og barnet som sitter fast. i urin urinerer refleksivt uten å våkne. Lidelser relatert til blærefunksjon oppdages hos noen av disse barna.
Hvordan påvirker det barn?
Det gir en følelse av skam og mindreverdighetskompleks
Hvis det ikke blir behandlet, kan det forårsake psykiske problemer hos pasienten og deres familie over tid. Psykiske problemer er med andre ord ikke årsaken til sykdommen, men resultatet.
En person som blir reagert av omgivelsene på grunn av sengevæting, er en person som trenger å se andre steder. Barnet som ikke kan overnatte, ikke kan reise på ferie og skammer seg over sin situasjon er psykisk påvirket.
Som følge av kronisk stress; Nedgang i selvtillit, innadvendthet, følelse av skam, mindreverdighetskompleks, depresjon og atferdsforstyrrelser observeres.
Hvilket perspektiv har samfunnet?
Er barnet og familien skyldige? Sengevæting er ikke en bevisst oppførsel av barnet. Det er en lidelse som barnet ikke kan kontrollere. Det betyr ikke at foreldrene deres ikke utdannet dem godt. Dette problemet er relatert til forsinkelsen i modningen av organene som kontrollerer urinen under barnets vekst.
Straff løser ikke problemet. Å tilskrive det barnets latskap og bruke straff og juling løser ikke problemet. problem. Barn er ikke helt klart skyld i denne sykdommen, som utvikler seg på grunn av helt konkrete organiske årsaker. Av denne grunn, i stedet for straff, bør familier se disse barna som er ofre for sykdommen til en lege så snart som mulig.
Hvordan stilles diagnosen?
Detaljerte avhør og grundig undersøkelse er svært viktig. Blære-ultralyd og tømmetest kan gi nyttig informasjon.
Hvordan behandles det?
Sengevætingsproblemet kan løse seg av seg selv med årene; 15 % av disse barna kan komme seg spontant hvert år. Det er imidlertid nødvendig å ignorere denne lett behandlingsbare tilstanden og vente på at den forsvinner av seg selv etter 5-6 års alderen, da den forårsaker betydelige psykiske problemer hos barnet.
Atferdsbehandling (Støtte) og motivasjonsbehandling) Støttende behandling og givende hos disse barna bør prioriteres. Familie og barn bør informeres og motiveres sammen. Det bør forklares at det kreves tilstrekkelig tid og tålmodighet. Det bør etableres et varmt forhold til barnet og det bør gis tillit til at problemet løses. Det skal ikke sammenlignes med andre barn, skyldfølelsen bør elimineres og barnets selvtillit bør fornyes.
Alarmbehandling En elektrode plassert i undertøyet får enheten til å ringe en bjelle ved fukting. sengen under søvn. På denne måten er det rettet mot at barnet skal oppfatte følelsen av vannlating under søvn over tid. Resultatene sees vanligvis innen 3 måneder.
Les: 0