Septoplastikk er en operasjon som sjelden utføres på barn, i motsetning til voksne. En viktig årsak til dette er hvorfor kirurger ønsker å unngå å operere på en utviklende struktur.
Kirurgen som skal utføre septoplastikk hos barn bør ha kunnskap om den anatomiske utviklingen av nesestrukturene. Ved en alder av to er den fremre brusken nær voksen størrelse og utgjør hoveddelen av skilleveggen. Benet som fortsetter å utvikle seg etter dette er skilleveggen. I puberteten skjer rask nesevekst mellom 8-12 år hos jenter og ved 13 år hos gutter. Utviklingen av nesen er fullført ved omtrent 16 års alder hos jenter og 18 år hos gutter.
Det kan være ulike årsaker til septumavvik hos barn. Kompresjon i livmoren eller traumer under normal fødsel kan forårsake septalavvik ved å presse brusken i septalstrukturene under rask vekst i tidlig barndom og ungdomsår. Den økte frekvensen av avviksdeteksjon når alderen øker er også assosiert med økt risiko for nasal traume. Det er ingen sammenheng mellom kjønn og septumavvik. Bortsett fra nesetraumer, kan blodopphopning i skilleveggen, abscesser, masser og sjelden tidligere septumoperasjoner forårsake avvik hos barn.
Tett nese er en vanlig klage hos barn. Det er også kjent at tett nese forårsaker mange problemer, fra ansikts- og kjeveortopedisk deformiteter til søvnapné. En detaljert fysisk undersøkelse, inkludert endoskopisk evaluering, bør utføres for å avgjøre om septumavvik er årsaken til nasal obstruksjon. I tilfeller hvor fysisk undersøkelse ikke kan være sikker, kan datatomografi utføres.
Alder for å utføre septoplastikk bør ventes til 5-6 års alder. Men om nødvendig kan intervensjon gjøres i en tidligere alder. De relativt mindre neseborene hos barn vil i utgangspunktet utfordre kirurgen. Vanskeligheter kan imidlertid overvinnes med erfaring og anatomisk mestring. Som et generelt prinsipp bør de beste vevsbevarende metodene velges så mye som mulig, og unødvendig fjerning av store vev bør unngås.
Studier viser at septoplastikk utført i barndommen gir bedring i plagen om nesetetthet Graden av funksjonell restitusjon oppnådd etter septoplastikk hos barn er høyere enn risikoen for bivirkninger, den er sterk. EN. Det er viktig med en god preoperativ evaluering, korrekt diagnose, mestring av anatomiske utviklingspunkter, og minst mulig hensiktsmessig intervensjon.
Les: 0
