Begrepet arytmi er ofte brukt i medisin for rytmeforstyrrelser hos barn. Hjertearytmi oppstår vanligvis som et resultat av en form for kortslutning i hjertet.
Hjertet slår normalt kontinuerlig og regelmessig. Ved arytmi er hjertet for sakte (bradykardi), for raskt (takykardi) eller uregelmessig. Disse rytmeforstyrrelsene forårsaker symptomer som tretthet, svimmelhet og brystsmerter. De fleste arytmier krever ikke behandling, men noen gir helseproblemer og må undersøkes og behandles.
Hva forårsaker rytmeforstyrrelser hos barn?
Konduktivsystemet i hjertet sørger for at hjertet rytmen er regelmessig. Elektrisk stimulering starter først fra sinusknuten (også kalt sinusknuten), som er i høyre atrium og består av en gruppe celler. Sinusknuten fungerer som en pacemaker. Den sørger for at hjertet slår kontinuerlig og regelmessig. Normalt øker frekvensen av stimulering fra sinusknuten i situasjoner som trening og stress, og hjertet akselererer. Under søvn avtar stimuleringsfrekvensen og hjerterytmen reduseres. Rytmeforstyrrelser i hjertet kan være kortvarige eller permanente. Det kan være medfødt eller kan oppstå senere (ervervet).
Hjertets ledningssystem sørger for at den stimulerende elektriske strømmen sprer seg til alle musklene i hjertet i løpet av millisekunder Symptom på hjerterytmeforstyrrelser
Hjerte rytmeforstyrrelse forstyrrer funksjonen til hjertet, hjernen og Det forstyrrer blodstrømmen til andre organer. Når hjertet slår for fort, har ikke hjertekamrene mulighet til å fylles. Selv om det slår for sakte, kan det fortsatt ikke sende nok blod til kroppen.
Følgende symptomer oppstår på grunn av forstyrrelse av sirkulasjonen:
- Svimmelhet
- Tretthet
- Svakhet
- Svimmelhet
- Besvimelse
- Hjertebank (flamrende eller dunkende følelse i brystet)
- Knapphet
Arytmi kan være kontinuerlig, men den begynner og slutter plutselig og uforutsigbart. Noen har ingen symptomer. I disse tilfellene oppdages rytmeforstyrrelser kun under undersøkelser eller tester.
Hva bør være normal puls?
Puls refererer til antall hjerteslag per minutt. Normal puls varierer avhengig av individets alder og livsaktiviteter. Etter hvert som barnet vokser, synker den normale pulsen.
Normal puls for barn i hvile:
Spedbarn (0-3 måneder): 100-150/minutt
Små barn (1-3 år): 70-110/minutt
Barn < 12 år: 55-85 per minutt
Symptomer kan oppstå når hjertefrekvensen til eldre barn og voksne faller under 50 slag per minutt. På den annen side kan pulsen være langsommere hos unge idrettsutøvere, den har ingen symptomer og anses som normal.
Typer hjerterytmeforstyrrelser
Det finnes mange typer arytmier.< br /> Ekstrasystoler (Atrial Premature Beat og Ventricular Premature Beat)
Ekstrasystoler kalles premature, det vil si tidlige slag. De regnes for det meste som mindre hjerterytmeforstyrrelser. Pasienten kan føle at han flagrer eller banker i brystet. Atrielle og ventrikulære premature slag er svært vanlige og kan også merkes som en hjerteslagpause. Imidlertid oppstår ekstrasystol tidligere enn forventet normal slag. Tidlige slag er vanlige og anses generelt som normale. Noen ganger kan det imidlertid være det første tegnet på et underliggende helseproblem eller hjertesykdom.
Takykardi
Takykardi er en unormalt rask hjerterytme, hjertebank. Takykardier er hovedsakelig av to typer.
Supraventrikulær takykardi (SVT)
Det er en ekstremt rask hjerterytme som kommer fra de øvre hjertekamrene. SVT kan starte plutselig og vare fra noen sekunder til flere dager. Det anbefales å behandle SVT hvis det gjentar seg ofte og varer over lengre tid.
Ventrikkeltakykardi (VT)
Ventrikkeltakykardi kommer fra de nedre hjertekamrene. Det er en sjelden, men svært farlig hjertebank.
Bradykardi
Bradykardi er en ekstremt langsom hjerterytme. Hovedårsakene til bradykardi er som følger.
Sinusknutedysfunksjon
Tilstanden også kalt sick sinus syndrome er at sinusknuten ikke fungerer bra. Det er en komplikasjon som vanligvis oppstår etter medfødt hjertesykdomskirurgi.
Hjerteblokk
Situasjonen der hjertets ledning ikke kan passere fra de øvre kamrene til de nedre kamrene er hjerteblokk. Det oppstår ofte sammen med medfødt hjertesykdom. Det oppstår også som et resultat av andre sykdommer og skader.
Diagnose av hjerterytmeforstyrrelser
Mange metoder brukes for diagnostisering. Barns sykdom og familie Historie (anamnese) er veldig viktig. Evaluering begynner med anamnese og fysisk undersøkelse ved første legeundersøkelse.
Ved mistanke om arytmi, tas et elektrokardiogram (EKG) for å evaluere hjertets elektriske aktivitet. Mens EKG blir tatt, ligger barnet på ryggen og elektroder festes til brystet. Strømmene overføres fra elektrodene til maskinen via kabler. Hjertesignaler registreres i kort tid, vanligvis rundt 10 sekunder. Informasjonen overføres til datamaskinen, hvor den tolkes og det tegnes en graf.
Andre EKG-tester kan også etterspørres ved utredning av Rytmeforstyrrelser hos barn:
Hvile-EKG : Hjertefrekvens og rytme registreres mens du er i hvile i 1 minutt.< br /> Arbeids-EKG: Også kalt en stresstest, denne typen EKG registrerer hjertefrekvens og rytme mens du sykler eller går på en tredemølle.
Signalgjennomsnittet EKG: I likhet med en hvile-EKG-test, registreres hjertefrekvens og rytme i 15-20 minutter. Overvåkes.
Holter-EKG: Det er vanligvis et EKG-opptak som varer i 24 timer eller lenger. Opptak gjøres på en bærbar EKG-enhet. Barnet blir bedt om å fortsette normal daglig aktivitet. Det anbefales å ikke svømme, dusje eller gjøre elektrodene våte. Det finnes 2 typer holter-EKG-opptak. Ved kontinuerlig opptak tar holterenheten opp kontinuerlig. På den annen side registreres event holter EKG kun når barnet føler hjertebank.
Behandling av hjerterytmeforstyrrelser
Barnet med arytmier trenger ikke behandling. Om nødvendig er behandlingsalternativene som følger.
Medikamentell behandling:
Antiarytmiske legemidler bestemmes i henhold til typen arytmi. Noen ganger gir medisiner økte symptomer og bivirkninger. Av denne grunn bør de som bruker antiarytmika overvåkes nøye.
Pacemaker:
Pacemaker er en enhet som drives av et lite batteri og plasseres nær det kirurgiske kragebeinet. Den kontakter hjertet med en kabel, oppdager når hjertefrekvensen er for langsom og øker hjertefrekvensen.
Defibrillator:
Jobber med et lite batteri, dens engelske navn er implantable cardioverter defibrillator, vanligvis kjent som ICD. Denne enheten ligner på en pacemaker og er plassert nær kragebeinet. Kabelen strekker seg fra ICD til hjertet. Hvis pulsen er farlig rask eller uregelmessig, oppdager den dette og sender en elektrisk strøm (sjokk) for å redusere pulsen. Returnerer det til det normale.
Ablasjon av kateter:
En lang, tynn ledning føres fra venen i benet til hjertet. Arytmier skyldes vanligvis mikroskopiske defekter i hjertemuskelen. Når det problematiske området er oppdaget, nøytraliserer kateteret dette området ved å fryse eller varme det opp.
Skjematisk visning av kateterablasjonsprosessen
Kirurgisk behandling:
Når alle andre alternativer er ikke effektive Kirurgisk behandling kan vurderes. Under generell anestesi fjernes området som forårsaker arytmi.
Symptom på hjerterytmeforstyrrelser
Hjerterytmeforstyrrelser forstyrrer hjertets funksjon og forstyrrer blodstrømmen til hjernen og andre organer . Når hjertet slår for fort, har ikke hjertekamrene mulighet til å fylles. Selv om den slår for sakte, kan den fortsatt ikke sende nok blod til kroppen.
Les: 0
