Eksem (dermatitt) forårsaket av eksterne faktorer kalles kontakteksem. Disse stoffene som forårsaker kontakteksem kalles irritanter. I den akutte fasen er rødhet, hevelse og vesikler som regel i forkant, mens i den kroniske fasen er tørrhet, skorpedannelse, fortykning av huden og sprekker i forkant.
Ganske enkelt kontakteksem;
Irriterende kontakteksem.
-
akutt irriterende kontakteksem
-
kronisk irriterende kontakteksem
2- Allergisk kontakteksem
-akutt allergisk kontakteksem
- kronisk allergisk kontakteksem
3- Fototoksisk, fotoallergisk kontakteksem
Kan klassifiseres som.
Irriterende kontakteksem
En eller flere eksterne faktorer er ansvarlige. De initierer inflammatoriske reaksjoner ved å stimulere noen mediatorer uten å skape en immunologisk respons i huden. Ved konstant og gjentatt kontakt med irriterende stoffer begynner vevsskade i huden etter betennelse. I tillegg til stikk, prikking, svie, oppstår en følelse av tørrhet og stramhet på huden. Kjemiske brannskader oppstår ved alvorlig vevsskade forårsaket av alkalier eller syrer. Irriterende kontakteksem sprer seg ikke utover kontaktområdet.
Akutt irriterende kontakteksem
Det er betennelsen som oppstår innen 3-4 minutter som følge av en enkelt kontakt med et irritasjonsmiddel eller kaustisk kjemisk stoff. Stikk, rødming, ødem, vesikler, blemmer og nekrose kan forekomme. Det kan oppstå med mange forskjellige irriterende stoffer som røntgen, ioniserende stråling, organiske løsemidler, lipidløsningsmidler som karbontetraklorid, sennepsgass, tåregasser og urteprodukter.
Beskyttende tiltak bør tas for mennesker som håndterer kjemikalier før behandling, selv om kontakt Hvis det oppstår, bør det vaskes raskt med mye vann eller rengjøres med nøytraliserende midler. Deretter bør behandlingen gjøres med våte bandasjer og lukkede bandasjer.
Kronisk irriterende kontakteksem
Det oppstår ved gjentatt hudkontakt med lave konsentrasjoner av ikke-skadelig stoffer. Ulike kjemiske stoffer, fysiske traumer, tørr hud på grunn av lav luftfuktighet, kulde og varme, løsemidler, smørereduserende stoffer (såpe og vaskemidler), tørkepulver, biologisk beskyttelsesbarriere som følge av konstant eksponering for vann. Området forsvinner og følsomhet oppstår på huden. Denne typen eksem forekommer hyppigst i yrkesgrupper som husmødre, bygningsarbeidere, frisører, sykehusarbeidere og motormekanikere. Det begynner med mild rødhet på baksiden av hendene og underarmene. Deretter oppstår avskalling og forgrovning av huden. Sjelden forekommer ødem og vanning. Kontinuerlig tilbakefall av kronisk irriterende eksem baner vei for allergisk kontakteksem. I behandlingen bør man først og fremst stille spørsmål ved vaner og fjerne faktorene som forårsaker dette eksemet. Ikke-irriterende hansker med innvendig fôr i bomullsstoff bør brukes under profesjonell praksis.
Allergisk kontakteksem
Antigen som oppstår som følge av sensibilisering av kropp med et allergen og deretter møte det samme allergenet igjen. Det er en serie av kliniske betennelsesreaksjoner som oppstår med type-IV forsinket overfølsomhet (cellulær) i huden på grunn av antistoffreaksjon.
Hyppighet av kontakt, disposisjon for personen, tilstedeværelse av systemiske sykdommer, konstitusjonelle faktorer som tørrhet og atopi, systemiske legemidler brukt fra person til person. Det gjør klinikken for allergisk kontakteksem forskjellig.
Dannelsesmekanisme
I 1. stadium kommer allergenet inn i huden med kontaktsensibilisering T-lymfocytter settes i stand til å gjenkjenne allergenet.
I 2. stadium oppstår det når stoffet kommer i kontakt med huden igjen. T-lymfocytter migrerer til kontaktområdet. Dermal betennelse oppstår som et resultat av den resulterende antigen-antistoff-reaksjonen. Dette stadiet inntreffer i løpet av 24-48 timer.
Det kan blir til en generalisert reaksjon når sensibiliserte t-lymfocytter og allergener kommer inn i sirkulasjonen og når andre kroppsdeler. Hvis kroppen er sensibilisert for dette stoffet, fortsetter følsomheten livet ut.
Rødhet, hevelse og vesikler oppstår innenfor 24-48 timer etter kontakt med det kliniske allergenet Alvorlig ødem kan oppstå på steder hvor vevet er løst, for eksempel rundt øynene I den kroniske perioden symmetrisk lokalisert, skarpkantet kløe som blusser opp fra tid til annen, fortykning , skorpedannelse og tørrhet kan observeres.
Stoffer som ofte forårsaker allergisk kontakteksem
1. Metaller: Nikkelsulfat (ring, øredobber, halskjede, mynt, glidelås, saks), kalium dikromat (sement, trykkmateriale, polishes, tannproteser), kobolt (keramikk, maling, lakk, hårfarger, vaskemidler). r, papir- og glassindustrien).
2. Konserveringsmidler: Parabener (kosmetiske produkter, lærpleieprodukter, sminkematerialer), formaldehyd (desinfeksjonsmiddel, insektmiddel).
3. Dufter (Dufter): Duftblandinger (såpe, tannkrem, husholdningsrengjøringsprodukter, parfyme cologne), Peru-balsam (søtningsmiddel, tyggegummi, sjokolade, iskrem, vin, hostesaft, duftende te).
4 .Lateks(gummi)-tilsetningsstoffer: Mercapto-blanding, karbablanding, merkaptobenzotiazol, svart gummiblanding. (hansker, sprøyter, kabler, briller, ballonger og leker)
5. Planter: Primin , sesquiterpene, laktonblanding
6. Andre (bærere og andre kosmetisk-farmasøytiske ingredienser): Lanolin (aktuelle fuktighetsgivende preparater og kosmetikk), para-fenylendiamin (hårfarger, pelsfarger, midlertidige tatoveringer og blekk)
Diagnose: En detaljert anamnese bør tas, vaner, hobbyer og stoffer som lesjonen kommer i kontakt med bør stilles spørsmål ved. Det er viktig å bestemme stedet der den første lesjonen begynner. Vær oppmerksom på plassering og form på lesjonen gir oss ledetråder (som f.eks. lappeallergi) Ligger den i nivå med hodebunnen er hårfargene i øret Nikkelallergi pga øredobber, rødhet og vanning rundt såret kan skyldes p.g.a. medisinen som brukes. Derfor er en detaljert fysisk undersøkelse svært viktig.
Lettertest er en test basert på prinsippet om å skape en reaksjon ved kontakt med huden med kjente standard allergener. Identifisert allergen. Det er gjort med en serie serier. Den støtter pasientens historie og bidrar til å vise når pasienten er følsom overfor mange stoffer som han ikke kjenner, men kommer i kontakt med. Spesifisiteten til denne testen har vist seg å være 70 %. mest brukte europeiske standard lappetestserier. Hvis ingen resultater oppnås i disse, brukes mer spesifikke tester som tannlege, medisiner og sko. Tester kan startes. Gjenstander festet på baksiden som en tape kan åpnes etter 48 timer .
Les: 0
