INTRUTERINENHET (IUD, SPIRAL)

RIA ble brukt for første gang i verden av Richter i 1909. I dag er den mest brukte metoden for å forhindre graviditet innsetting av en spiral. Intrauterine enheter kalles populært spiraler. Spiralen er en reversibel prevensjonsmetode med langvarig beskyttelse. Spiraler er medisinske plastprodukter som inneholder hovedsakelig kobber og er store nok til å passe inn i livmoren. Spiraler som inneholder Cu brukes kun til familieplanleggingsformål. I tillegg finnes det også spiraler som inneholder hormoner. Disse spiralene brukes hovedsakelig for å redusere livmorblødninger, men de har også en familieplanleggingseffekt.

   For å kort nevne spiraltypene; Det er to typer spiraler som brukes mest.

1-Kobber RIA (spiral): TCu 380 A, Multiload (MLCu 250 og 375) og Nova T (TCu 200 Ag og 380). Ag)

TCu 380 A : Den ligner bokstaven T i form. I tillegg til kobberet på 314 mm² som er pakket inn i kroppsdelen, er det to kobbertape på 33 mm² hver på begge armer. Beskyttelsen fortsetter i 10 år.

Multiload (MLCu 250 og 375): Den består av en vertikal kropp og to hesteskoformede armer med spinne fremspring på denne kroppen. Det er 250 eller 375 mm2 kobber er viklet. Den har 3-5 års beskyttelse avhengig av mengden kobber den inneholder.

Nova T (TCu 200 Ag og 380 Ag):Den ligner bokstaven T i form. 200 eller 380 mm2 kobbertråd stabilisert med sølvkjerne er pakket inn i kroppsdelen. Den har 5 års beskyttelse.

2-hormonspiral (spiral): Det er LevoNova og Mirena som inneholder Progestasert og levonorgestrol (LNGg 20) som progesteronpreparater i kroppen.

I den T-formede kroppen er det en sylinder som inneholder 52 mg levonorgestrel. Den beskytter i 5 år ved å frigjøre 20 mikrogram levonorgestrel per dag.

Når begynner beskyttelsen av spiralen og når slutter den?

Beskyttelse starter så snart spiralen settes inn. Så snart spiralen er trukket tilbake.

Hvem kan bruke spiralen?

**For kvinner som har fullført antall barn eller har minst ett barn, spesielt hvis de ikke ønsker å bruke et hormonsystem.

**For kvinner som ammer.

**For kvinner som ikke kan bruke p-piller eller hormonholdige metoder på grunn av røyking, høy alder eller andre årsaker.

**Etter ubeskyttet samleie for nødbeskyttelsesformål. Hvis spiralen settes inn i tidlig menstruasjon, kan det forhindre at graviditeten setter seg i livmoren.

Hvem kan ikke få satt inn spiralen?

**Spiralen settes ikke inn i kvinner som aldri har fått barn.

**Unormal blødning av ukjent årsak.

**Hvis det er en kjent graviditet eller mistanke om graviditet.

**Hvis det er en seksuelt overførbar sykdom.

** Hvis det er en nylig livmorinfeksjon eller hvis det er et aktivt kjønnsorgan. infeksjon.

**Når det er en gardin i livmoren og det er cervikal insuffisiens.

**Kvinner som er allergiske mot kobber.

**Kvinner med en genetisk sykdom kalt Wilson syndrom, som forårsaker kobberakkumulering i kroppen.

**Når celleprøveresultatet er unormalt.

**Når cervical erosjon er diagnostisert.

**Hos de med blødnings- og koagulasjonsforstyrrelser.

**Det kan hende at den ikke plasseres i livmoren med myomer, avhengig av deres plassering og størrelse.

**I tilstedeværelse av en ondartet svulst.

Når kan spiralen brukes?

Spiralen bæres på dager når menstruasjonen avtar i mengde. Det er to grunner til at det brukes under menstruasjon; For det første er menstruasjonen et bevis på at kvinnen ikke er gravid. Det andre er at livmorhalsen åpner seg i løpet av menstruasjonen og spiralen kan settes inn lettere.

Etter normal fødsel kan spiralen settes inn i løpet av de første 48 timene eller 40 dager senere. Siden det ikke er samleie de første 40 dagene etter normal fødsel, er det ikke nødvendig å vente på menstruasjon.

Spiralen kan settes inn umiddelbart etter intervensjonen etter spontanabort og curettage.

Hvordan fungerer spiralapplikasjonen?

Spiralapplikasjonen er veldig enkel. Det er ikke behov for anestesi under påføringen, men noen ganger kan lett anestesi påføres etter pasientens forespørsel.

Pasienten legges på gynekologisk bord. Skjeden og livmorhalsen rengjøres med antiseptiske løsninger. Spiralen, som bestemmes sammen med pasienten, legges inn i livmoren ved hjelp av passende metode. Trådene i spiralen er kuttet slik at de henger litt fra livmorhalsen. spiraltau Det er nødvendig at det lett kan fjernes fra livmoren.

Under bruk av spiralen, situasjoner der en lege bør konsulteres snarest:
** Unormal vaginal blødning

**Menstruasjonsforsinkelse

**Alvorlige lyskesmerter, plutselige kramper 

**Uforklarlig feber og frysninger anfall

** Fulluktende utflod, illeluktende menstruasjon og luktfølelse etter samleie.

**Følelse av spiral hos partneren under samleie (normalt føles spiralen aldri. Hvis det merkes, er det mest sannsynlig at spiralen har sklidd ut av plass).

Situasjoner som må vurderes etter at spiralen er satt inn:

**Midlertidige smerter og kramper kan observeres umiddelbart etter at spiralen er satt inn. Smertestillende kan brukes.

**Siden utglidning i spiralen er mest vanlig den første måneden, bør den første kontrollen sjekkes gynekologisk i 1. måned, deretter i 6. måned, og deretter en gang i året. , selv om det ikke er noen klager.

**Ettersom livmorhalsen er mer åpen under menstruasjon, bør bevegelser som vil øke intraabdominalt trykk unngås (som belastning, løfting av tunge belastninger, overdreven hoste).

**Det er ikke nødvendig å bruke profylaktisk antibiotika etter at spiralen er satt inn. Imidlertid bør personlig hygiene tas i betraktning.

Hvordan forhindrer spiralen (IUD) graviditet?

Kobberinnholdet i spiralen har en dødelig effekt på sædceller. I tillegg hindrer den betennelsestilstanden som skapes av spiralen i livmoren at graviditeten setter seg i livmoren. Spiraler som inneholder progesteron har kraften til å forhindre eggløsning. Mirena, som inneholder progesteron, gjør slimet i livmorhalsen tykkere. På denne måten forhindrer den passasje av sæd.

Hva er suksessraten for spiralen i å beskytte mot graviditet?

Ingen prevensjonsmetode gir 100 % beskyttelse. Spiralen regnes som en svært effektiv og pålitelig prevensjonsmetode. Risikoen for å bli gravid innen 1 år er nesten 1 - 3%.

Kan det oppstå graviditet mens du bruker spiralen?

Ja, det er en risiko av å bli gravid mens du bruker spiralen. Graviditet ved bruk av spiral oppstår ofte som følge av at spiralen faller eller glir nedover. lyre. Noen ganger kan imidlertid graviditet oppstå når spiralen er på ønsket sted i livmoren. I dette tilfellet, hvis graviditeten skal fortsette, må spiralen fjernes umiddelbart. Fordi hvis spiralen forblir i livmoren, kan det føre til infeksjon og septisk sjokk.

Men fjerning av spiralen kan føre til at svangerskapet aborterer. Hvis svangerskapet ønskes avsluttet, kan curettage-metoden brukes. I tilfeller hvor svangerskapet skrider frem, er det ikke mulig å fjerne spiralen. I dette tilfellet kan graviditeten fortsette med spiralen. I dette tilfellet forårsaker det ingen anomali hos babyen slik det er antatt.

Går bruk av spiral en disposisjon for ektopisk graviditet?

Hos kvinner som blir gravide mens de bruker spiral, er den resulterende graviditeten en ektopisk graviditet.Sannsynligheten for å ha spiral er høyere enn hos kvinner som ikke bruker spiral. Denne frekvensen er enda høyere når du bruker en hormonspiral.

Går spiralen infertilitet?

Bruk av spiral øker risikoen for kjønnsinfeksjon. Derfor kan infeksjoner som klamydia og gonoré (gonoré), spesielt de som påvirker rørene og eggstokkene, forårsake sammenvoksninger og forårsake tap av normal vevsstruktur, noe som resulterer i infertilitet.

 

Les: 0

yodax