Skiveprolaps er en viktig sykdom. Det er 5 ryggvirvler i midjen vår. Det er brusk som kalles skiver mellom disse beinene. Skiven er et spesielt bindevevsorgan og tjener til å sikre ryggradens holdbarhet, bevegelighet og motstand mot stress, absorbere støtlignende støt på ryggraden og fordele kraften jevnt til det omkringliggende vevet. Det er en lidelse som oppstår som et resultat av herniering av disse skivene, som er plassert mellom ryggvirvlene og fungerer som en støtdemper. På innsiden av skivene er det en gelélignende myk del kalt nucleus pulposus, utenfor denne et hardere fibrøst lag kalt annulus fibrosus, og på sidene som vender mot ryggvirvlene er det bruskstrukturer kalt endeplater. på begge sider. Når den anatomiske integriteten til det ytre laget blir forstyrret og den myke delen på innsiden buler ut, kalles det herniation. Den hernierte skiven, det vil si at den stikker utover, komprimerer nervene som går gjennom ryggmargskanalen (spinalkanalen) eller fra baksiden, og sykdommen manifesterer seg. I tillegg påvirker noen kjemikalier som slippes ut i miljøet fra den hernierte skiven. nerverøttene og forårsake smerte. .
Hvorfor og hvordan oppstår en diskusprolaps?
Det finnes mange årsaker til diskusprolapsDet er en faktor. I tillegg til mange ytre faktorer, som å løfte en tung belastning eller utføre en uønsket bevegelse, spiller også personlige faktorer en viktig rolle i dannelsen av en diskusprolaps. For det er folk som veier 120 kg. fjerner det, ingenting skjer; Det finnes også de som veier 5 kg. Det løfter seg, en diskusprolaps oppstår.
Den primære faktoren som påvirker individet er degenerasjonen av bruskene kalt skiver som ligger mellom ryggvirvlene. Akkurat som ingenting i universet er overlatt til tilfeldighetene, skjer matingen av disken innenfor en bestemt plan og et bestemt program. Visse stoffer passerer gjennom visse deler av disken. Men etter hvert som alderen utvikler seg, reduseres karene som mater skiven og ses ikke i det hele tatt etter omtrent åtte års alder. Etter denne alderen får skiven næring av diffusjon. Vanninnholdet i skivene øker gradvis fra barndommen og utover. Arbeidet begynner å avta. Mens vanninnholdet i disken til et foster er 90 %, reduseres denne frekvensen til 80 % hos barn og 50–60 % hos voksne. Som et resultat blir skiven gradvis mindre og høyden avtar. Dette er ledsaget av underernæring i skivene, endringer på mikronivå, kjemiske endringer og degenerasjon forårsaket av mekaniske krefter påført skiven. Ettersom mengden oksygen og næringsstoffer som kommer inn i skiven gradvis avtar, blir det vanskelig å fjerne metabolsk avfall. Skiven mister sin elastisitet over tid og er ikke lenger i stand til å overføre kraft og fordele kraften jevnt i det omkringliggende vevet. Antallet støtteceller i disken som utfører reparasjonsoppgaver avtar også med alderen. Reparasjonen blir svakere. Når det legges for stor belastning på sprekkene på mikronivå eller når personen gjør en feil bevegelse, river den myke delen inne i skiven lett kapselen rundt seg og kommer ut, noe som resulterer i en diskusprolaps. Med andre ord, etter at bakken er klar, trengs et siste strå, som kan være å løfte en lett gjenstand eller bare hoste.
Degenerasjon i bruskstrukturen skjer i en relativt tidligere alder hos alle medlemmer av noen familier, så det er hyppigere og lettere. De får diskeprolaps. Det er familier hvor vi har operert bestefar, far og diverse nære slektninger for diskusprolaps. Man kan med andre ord si at degenerasjon i bruskstrukturen har et genetisk aspekt.
Vasinsykdommer, diabetes og røyking akselererer degenerasjonen ved å påvirke mengden og kvaliteten på blodstrømmen til skiven negativt, og derfor dens ernæring.
De viktigste ytre faktorene som spiller en rolle i dannelsen av en diskusprolaps er ubevisste bevegelser under daglige aktiviteter. Når vi løfter en last ved å bøye oss eller legge oss ned, er belastningen på skivene i midjen ikke symmetrisk, men asymmetrisk.
1. Fibrene som utgjør den ytre delen av skiven er stilt opp i en 30-graders vinkel og hindrer at den indre delen, kalt kjernen, stikker utover under påvirkning av ulike krefter. Disse fibrene utgjør med andre ord en alvorlig hindring for utviklingen av en diskusprolaps.
2. Når belastningen påføres symmetrisk på skiven, blir strukturene som utgjør de indre og ytre delene av skiven tydelig deformert. Men siden denne deformasjonen er symmetrisk, kan det ikke lett utvikles en diskusprolaps.
3. Hvis belastningen plasseres asymmetrisk på skiven, kommer to tilstøtende ryggvirvler på siden hvor belastningen påføres nærmere hverandre, avstanden mellom dem blir smalere og kapseldelen av skiven deformeres og stikker utover.
4. Delen inne i skiven, kalt kjernen, har en tendens til å bevege seg mot motsatt kant på grunn av trykket den utsettes for. Imidlertid er fibrene som danner den ytre delen av den motsatte kanten strukket og svekket i denne posisjonen. I dette tilfellet vil belastningen påført asymmetrisk lett føre til at kjernen stikker ut fra motsatt side, det vil si en skiveprolaps.
Når man ser på ryggvirvlene fra siden, en normal skive og en diskprolaps inne i spinalkanalen kan sees.
>Når en diskprolaps utvikler seg, hvis noen av de ytre fibrene i annulus fibrosus ennå ikke har sprukket og hele skivematerialet er inne i skiven, som vist i figur A, kalles det en inneholdt plate. Men hvis alle annulus fibrosus-fibrene har mistet sin integritet og materialet inne i skiven har stukket ut over ringrommet, som i figur B, kalles dette en ikke-inneholdt skive.
Les: 0
