Ettersom nærsynthet utvikler seg, forårsaker det betydelig skade på øynene og dimensjonene til øyet endres.
1.Øyet forlenges og blir som et egg når det er en ball.
2. Den fremre linsen på øyet (hornhinnen) blir oppreist, den smalner fremover.
3. Den fremre linsen i øyet, hornhinnen, blir tynnere.
4. Den tynne hornhinnen rynker og astigmatisme oppstår.
5. Sclera, det hvite laget utenfor øyet, blir tynnere, og belastningen på øynene forårsaker astigmatisme med trykket fra de ytre musklene i øyet.
6. Netthinnen blir tynnere. Som et resultat av dette sprekker det, det dannes sprekker og hull.
7. Det vaskulære laget i bunnen av øyet, choroidea, blir tynnere, og som et resultat av forringelsen av karsystemet, områder som ikke mates dannes.
8. Strukturen til glasslegemet i øyets midtvann forringes, flekker som svekker synet.
9. Strukturen til linsen forverres, grå stær (Curtain) kommer 10 år tidligere.
10. Øyetrykk utvikles, øyetrykk starter 10 år tidligere.
strong> VURDERING AV MÅLINGER FOR MYOPISK:
Få øyemålene dine , noen problemer må vurderes: De aller fleste nærsynte mennesker har aksial nærsynthet .
Målingene er normale, men nærsynte: Øyets anteroposteriore diameter , hornhinnepukkelen er normal, men øyet kan være nærsynt. Dette er i den refraktive nærsynte gruppen. Det er overdreven refraksjon og indeksendring i linsen og hornhinnen.
Vurder forlengelse av fremre bakre diameter:
Alder: Ved evaluering av den fremre bakre diameteren av øyet, bør forlengelse i henhold til alder vurderes. 16 mm i baby. Øyets fremre bakre diameter, som er den fremre bakre diameteren, forlenges gradvis, kan gå opp. 1 mm forlengelse gir 3 grader av nærsynthet. Når øyet blir lengre, faller synsvinkelen foran fovea. Etter hvert som det blir lengre, blir også dette intervallet lengre og klarheten tapes.
Ved nærsynthet er den fremre bakre diameteren av øyet absolutt. bør måles. Dette bestemmer den ciliære eller aksiale perioden og veileder øyelegen om hva den skal gjøre. Etter hvert som alderen utvikler seg, utvikler den fremre bakre diameteren av øyet seg mellom 16-22 mm. Øyets fremre bakre diameter bestemmes for hver alder. 22 mm er den endelige avstanden til den fremre bakre diameteren til en person på 24 år og over. Den vokser til 28-29 mm i nærsynthet.
Øyets kompensasjonsmekanisme: Når øyet forlenges, beskytter det. tiltak utvikles for å kompensere for synet:
*Endringer i strukturen til linsen inne i øyet.
*Styrke av fokus og tilpasningsevne.
*Differensiasjoner i øyets refraktive miljø gjør det mulig å se med mindre antall.
Lang øyediameter og lavt brilletall: Selv om noen øyne er forlengede, de ser med mindre antall.
*Øyets fremre bakre diameter er medfødt lang. Som store hender. Øyestrukturer tilpasset det. Det er nødvendig å overvåke fremdriften.
*Linsen i øyet, som gir fokus til tross for forlengelsen, blir veldig godt brukt og kompenserer for defekten.
Hvorfor er det viktig å forlenge den fremre bakre øyets diameter?
Når øyet er som en ball, blir det som en egg. På tidspunktet for forlengelsen blir hornhinnen oppreist, tynnere, rynker (astigmatisme). Tynning av netthinnen i øyets bakre pol, separasjon av celler og vev fra hverandre forårsaker sprekker og rifter i fremtiden. Dette er hovedårsaken til svarte flytere. Hvorfor er det viktig at den fungerer normalt?
En sterk og normalt fungerende ciliærmuskel muliggjør syn uten briller. Normalt syn for en nærsynt person oppnås ved å få denne muskelen til å fungere.
Som briller fungerer: Når briller tar over fokuserings- og tilpasningsfunksjonene styrken til ciliærmuskelen avtar gradvis. Etter hvert som den minker, forsøkes den lukket ved å gi flere tall, noe som betyr fremgang i glass. Øyelegen vil gi øvelser for å styrke ciliærmuskelen i stedet for å øke antallet. k skal gi klart syn.
Spesielle tilstander: I noen øyesykdommer utvikles nærsynthet selv om anterior posterior diameter er innenfor normale verdier. Her svulmer linsen i øyet. ROP er en av dem. Nærsynthet utvikler seg opp til 7-8 tall. Som et resultat av oksygen eller laserpåføring på øyet, svekkes linsens ernæring. Hvis det ikke er nærsynthet i familien og en passende livsstil er trukket opp, stopper nærsynthet på dette nivået.
Diabetes (Diabetes), kortisonmedisiner, stress forårsaker nærsynthet når den fremre bakre diameteren er innenfor normale verdier.
Korneaundersøkelser: Signifikante endringer i den fremre linsehornhinnen ved nærsynthet kan evalueres ved hornhinnetopografi.
Kornealkurve: Den er rundt 7,80 mikron. Etter hvert som den blir brattere og konisk, faller den til rundt 720. Når den flater ut, stiger den over 820.
Forlengelse eller utflatning av hornhinnen: Når den fremre linsemålingen er rundt 780-790 Når nærsynthet utvikler seg, synker den til rundt 720. Dette refererer til brattdannelse av hornhinnen. Jo mindre tall, jo brattere blir det. Kornea som blir oppreist fra normal flat tilstand er en annen indikator på nærsynt progresjon.
Opretting av hornhinnen betyr en annen sykdom. sterk> Ved aksial nærsynthet blir hornhinnen oppreist. Ved høy og medfødt nærsynthet blir hornhinnen flat.
*Et øye i 820-buen bør overvåkes for andre sykdommer.
Hornhinnetykkelse: Tykkelsen på hornhinnen er rundt 580 mikron. Ettersom nærsynthet utvikler seg, blir hornhinnen også tynnere og kan reduseres til under 500 mikron. Hvis hornhinnen er tykk (6,0 mikron og over), vil strukturen til hornhinnen ikke forringes og vil ikke bli oppreist. Forlengelse skjer ved den bakre polen av sclera, den hvite delen av øyet. Hvis hornhinnen blir tynnere
*Astigmatisme oppstår og utvikler seg.
*Hvis hornhinnen blir tynnere, vil laserpåføring bli negativt påvirket i fremtiden.
strong>Fortynning av hornhinnetykkelse. Ettersom nærsynthet utvikler seg, Alama Tykkelsen på øyets fremre linse, som er 570-580 mikron tykk, avtar etter hvert som nærsynthet utvikler seg, og avtar til rundt 470-480 mikron.
Hvorfor skal ikke hornhinnen tynnes ut?
*Når hornhinnen blir tynnere, oppstår en bratthet i kurven.
*Fortynning av hornhinnen forårsaker astigmatisme. Et astigmatisert øye kan ikke se klart som et normalt øye, selv om de bruker briller. Kryp, forlengelse og flyting forekommer i bildene.
*Tynning av hornhinnen vil gjøre at en fremtidig laseroperasjon for å bli kvitt briller (!) mister sjansen.
Måling av netthinne-koroidal tykkelse: Netthinne- og koroidal tykkelse bør måles med OCT RNFL-undersøkelse. Dette er nøkkelen til behandling av øyelegen for forebygging av retinal forverring ved nærsynthet. Spesielt nervefiberlaget i netthinnen bør vurderes godt. Netthinnetykkelsen er 280 mikron, retinal nervefiberlag er rundt 110 mikron. Ettersom nærsynthet utvikler seg, blir disse tykkelsene også tynnere. 200 mikron og under er risikabelt med tanke på sprekkdannelse og riving. Siden årehinnen ikke er like fleksibel som netthinnen, oppstår betydelige defekter.
Makulær regionundersøkelse. Fovea er synspunkt for øyet, forlengelse av fremre øyet i bakre diameter forstyrrer ernæringen til dette området, og forårsaker strukturelle defekter i cellene som gir syn.
Tilstanden til choroidea: blir tynnere etter hvert. Årehinnen er det vaskulære laget under netthinnen, ansvarlig for næring av øyet. Forlengelsen av den fremre bakre diameteren av øyet svekker også blodsirkulasjonen. OCT bør evaluere choroidea og normal blodstrøm bør sikres.
* Choroidea gir næring til retinalvevet. Utilstrekkelig ernæring i det vaskulære systemet skaper skadede og ødelagte atrofiske områder. Disse regionene ser ikke eller ser mindre. På steder vises områder der det ikke er netthinnevev. &n bsp;
Linsens tilstand: Endringer i linsen inne i øyet forårsaker nærsynthet. Hvis nærsynthet oppstår når den fremre bakre diameteren av øyet og hornhinnebuen er innenfor normale verdier
*Ciliarmuskelen er ikke funksjonell nok. Nedgangen i funksjon kompenseres av linsen. Dette er den ciliære perioden av nærsynthet, i stedet for å bruke briller, bør ciliærmuskelen funksjonaliseres med trening.
*Hevelse i linsen er årsaken til nærsynthet. Diabetes, stress, bruk av kortisonmedisiner som forårsaker hevelse i linsen bør undersøkes. Medfødt hevelse av linsen gir også nærsynthet.
*ROP er en viktig årsak til nærsynthet, øyetallet går opp til 7-8.
*Løsning i fibrene rundt linsen , noen av fibrene er forskjøvet Det skaper en manglende evne til å fokusere. Denne situasjonen er forsøkt eliminert ved å øke antall innsjøer.
Tåremåling: Når tårenivået synker, synker klarheten. Anstrengelsen for å se forårsaker trykket fra de ytre musklene på øyet, nemlig ballongfenomenet.
Fortynning av sclera: Scleraen omgir øyeeplet er det hvite laget. Ved nærsynthet blir sklera tynnere. Dette betyr at øyeeplet er skjevt, astigmatisme oppstår, og den fremre-bakre diameteren av øyet øker ytterligere, noe som øker nærsynthet. Hos genetisk nærsynte pasienter kan det være forringelse av kollagenfibrene som gir skleraens stivhet og motstand. Dette får øyeeplet til å vokse i alle retninger som en helhet.
Astigmatisme: Uttynning av hornhinnen, deformasjon av øyeeplet, Ubalansen mellom øyemusklene forårsaker astigmatisme på grunn av rynker på linsen og hornhinnen inne i øyet. , trykket fra de ytre øyemusklene og ubalansen mellom disse musklene forårsaker forvrengning i øyeeplet, hvis sclera blir tynnere. Få dette synet til å avta
Les: 0