Iskemi er en tilstand der blodstrømmen til vevet avtar og vevets oksygenbehov ikke kan dekkes. Det kan sees i hvert vev i kroppen. Iskemi, spesielt sett i hjertet og hjernen, kan forårsake alvorlige helseproblemer som kan true livet.
Hva er iskemi?
Vev trenger oksygen og næringsstoffer for å overleve. Strukturene som leverer disse stoffene til vevene er blodårene. Okklusjon i alle store eller små blodårer i kroppen forårsaker iskemi. Ved iskemi oppstår det skade i vevet som mates av det okkluderte karet.
En av de vanligste årsakene til iskemi er herding av arteriene, nemlig aterosklerose. Ved aterosklerose; En hard og klebrig plakk, hovedsakelig sammensatt av fett, begynner å dannes i karet. Plakkdannelse er en tidkrevende prosess. Derfor kan det hende at personen ikke legger merke til denne situasjonen med det første. Plakken stivner gradvis, og reduserer karets diameter, noe som får karet til å smalne. Som et resultat reduseres også blodstrømmen i det innsnevrede karet.
En annen årsak til iskemi er blodpropp. Mens plakket som dannes i venen er et problem i seg selv, kan det også sprekke og danne en blodpropp. Dette kan føre til plutselig opphør av blodstrømmen i venen. I noen tilfeller brytes blodproppen i mindre biter og kan reise til andre deler av kroppen og forårsake iskemi i det området.
Iskemi kan forårsake svært alvorlig skade på vev. De vanligste problemene forårsaket av iskemi kan listes opp som følger:
Hjerte: Iskemi som oppstår i hjertet; Også kjent som myokardiskemi eller hjerteiskemi. Dette kan forårsake hjertesykdommer som hjerteinfarkt, arytmi (uregelmessig hjerterytme), hjertesvikt. Iskemi kan også føre til brystsmerter kalt 'angina' og plutselig hjertedød.
Hjerne: Cerebral iskemi eller cerebral iskemi kan forårsake hjerneslag. Denne tilstanden, som er forårsaket av dannelsen av plakk i leggarteriene (arteriene), kan føre til sterke smerter som ikke går over selv i hvile. Hvis iskemi i leggen ikke behandles, kan det oppstå alvorlige tilstander som kan føre til at pasienten mister benet.
Tarm: Mesenterisk iskemi påvirker både tynntarmen og det store leddbåndet Det er en sykdom som kan påvirke magen. Ved mesenterisk iskemi kan den delen av tarmen som ikke kan mates riktig på grunn av redusert blodstrøm dø eller perforere (perforere).
Hva er symptomene på iskemi?
Symptomer på iskemi kan variere avhengig av vevet som iskemi sees i. Noen ganger kan det hende at pasienter ikke har noen symptomer relatert til iskemi. Denne situasjonen, som er definert som stille iskemi, sees spesielt ved iskemier i hjertet eller hjernen. Når pasienter med stille iskemi opplever et hjerteinfarkt eller slag, virker dette som en uventet hendelse. Imidlertid er det en langvarig iskemisk prosess i pasientens organer. Iskemi i forskjellige organer gir forskjellige symptomer. Ikke alle symptomer forårsaket av iskemi kan sees hos hver pasient.
Symptomer på myokardiskemi:
- Brystsmerter (angina)
- Raskere enn normal puls (takykardi)
- Nakke, kjeve, arm og smerte utstråler til skulderen
- Kortpustethet
- Overdreven svette
- Kvalme, oppkast
- Tretthet og utmattelse.
- Alvorlig og plutselig innsettende hodepine, noen ganger ledsaget av svimmelhet og oppkast
- Besvimelse
- Vanskeligheter med å bevege kroppen (nummenhet, svakhet eller manglende evne til å bevege ansiktet, armen eller benet på den ene siden av kroppen)
- Manglende evne til å snakke klart og tydelig og forstå hva andre mennesker sier
- Koldhet, svakhet i bena
- Smertefølelse i foten
- Smerter i bena som fortsetter selv i hvile
- Lyst og glatt utseende på huden på bena og føttene
- Det kan betraktes som et ikke-helende sår på benet.
- Alvorlige magesmerter
- Oppblåsthet
- Blodig avføring (avføring )
- Diaré
- Følelse av å ikke kunne gjøre helt avføring
- Kvalme, oppkast
Hvordan Er iskemi behandlet?
Hovedmålet i behandlingen av akutt iskemi er å øke blodstrømmen til vevet ved å utvide det innsnevrede karet. Myokardiskemibehandling er rettet mot å forbedre blodtilførselen til hjertemuskelen. . Til dette kan både medikamentelle behandlinger og kirurgiske metoder brukes.
Medikamentene som kan foretrekkes for behandling av myokardiskemi:
- Aspirin
- Nitrater
- Betablokkere
- Kalsiumkanalblokkere
- Kolesterolsenkende midler
- Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere
- Ranolazin.
Angioplastikk: I denne prosedyren føres vanligvis et tynt rørformet instrument fra lårarterien (arterien i lysken) mot hjertet. Når det innsnevrede karet i hjertet er nådd, blåses den ballonglignende strukturen i enheten opp. En stent kan plasseres i det relaterte området slik at det korrigerte karet ikke smalner igjen.
Bypass-kirurgi: I denne operasjonen erstattes karene som forårsaker iskemi med kar tatt fra en annen del av kroppen. Siden bypass utføres som en åpen operasjon, brukes den vanligvis til pasienter som har problemer i mer enn ett kar og ikke kan behandles med angioplastikk. Cerebral iskemi kan forårsake et alvorlig bilde i hjernen kalt iskemisk hjerneslag. Iskemisk hjerneslag bør behandles akutt i den tidlige perioden slik at det ikke forårsaker store skader på hjernen. Målet med iskemisk slagbehandling er å gjenopprette normal blodstrøm til hjernen. Behandlingsmetoder som kan brukes for dette:
Intravenøs (IV) Legemiddeladministrasjon: For å kunne anvende denne behandlingen må pasienten ha søkt seg til en velutstyrt helsestasjon noen timer etter at første symptom viser seg. I denne metoden får pasienten et legemiddel kalt vevsplasminogenaktivator (tPA) intravenøst. tPA hjelper til med å løse opp blodproppen som forårsaker iskemi i hjernen og forbedrer blodstrømmen til hjernen. På denne måten er det mulig å redde pasienten uten alvorlig skade på hjernen. Jo tidligere tPA gis til pasienten, jo mindre sannsynlig er det å skade pasientens hjerne.
Endovaskulære prosedyrer: I disse prosedyrene påføres behandlingen direkte på karet der obstruksjonen er. Som ved angioplastikk i hjertet, kan en stent settes inn i venen, eller blodproppen fjernes ved å administrere ulike medikamenter til venen.
Fjerning av obstruksjon i leggvenen i I Kina kan angioplastiske metoder, bypass-operasjoner eller blodproppløsende legemidler brukes. Legen vurderer parametere som plasseringen av det okkluderte karet, alvorlighetsgraden av okklusjonen og pasientens generelle tilstand for å avgjøre hvilken behandling som skal brukes.
Plutselig mesenterisk iskemi må behandles snarest. Ved akutt mesenterisk iskemi stopper blodstrømmen til tarmen plutselig. Dette fører til døden til det involverte tarmvevet. Noen ganger kan dette vevet bli punktert og tarminnholdet kan spres ut i bukhulen. Tarminnholdet er ikke sterilt og inneholder et stort antall bakterier. Som et resultat av fordelingen av dette innholdet inn i bukhulen, kan det utvikles infeksjon i magen. For å forhindre perforering av tarmen, kan den delen av den døde tarmen som ikke blør ordentlig fjernes kirurgisk.
Ved kronisk mesenterisk iskemi kan ballongåpning av det tilstoppede karet og plassering av stent utføres for å forbedre blodet sirkulasjon i tarmen Iskemi er en tilstand som forårsaker svært alvorlige helseproblemer. Tidlig påvisning av iskemi er av stor betydning for å minimere iskemi-relatert skade på vev og organer. Personer som viser tegn på iskemi bør søke til nærmeste helsestasjon uten å kaste bort tid. Ved akutt iskemi kan pasienten behandles vellykket med umiddelbar gjenoppretting av blodsirkulasjonen som har stoppet. Siden stille iskemi ikke forårsaker noen symptomer, bør en generell helsesjekk gjøres regelmessig for tidlig diagnose av denne tilstanden. Du kan bruke kontaktskjemaet på nettsiden vår for å nå oss.
Les: 12
